護(hù)理干預(yù)在改善產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量及減少產(chǎn)后出血的效果分析

趙曉英

(廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院，廣州，511400)

產(chǎn)后出血實(shí)際上是軟產(chǎn)道與周圍結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷或者胎盤剝離面發(fā)生大量出血導(dǎo)致的情況，容易誘發(fā)嚴(yán)重感染以及失血性休克，屬于常見的產(chǎn)科并發(fā)癥，是誘發(fā)產(chǎn)婦死亡的關(guān)鍵影響因素。產(chǎn)后睡眠障礙可能對(duì)產(chǎn)后康復(fù)造成嚴(yán)重影響，將產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著增加，因此，予以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可顯著改善產(chǎn)婦自身睡眠質(zhì)量，利于預(yù)防產(chǎn)后出血情況[1]。本文闡述了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)參與診治的80例住院分娩產(chǎn)婦中的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月至2018年12月廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院收治的住院分娩產(chǎn)婦80例作為研究對(duì)象，采用雙盲法隨機(jī)分為對(duì)照對(duì)和觀察組，每組40例。觀察組患者年齡21～38歲，平均年齡(28.36±4.02)歲，孕周41～35周，平均孕周(38.31±0.98)周；對(duì)照組患者年齡20～39歲，平均年齡(28.23±4.11)歲，孕周36～41周，平均孕周(38.32±0.88)周。2組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組開展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，1)心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員需要為產(chǎn)婦與家屬耐心且詳細(xì)地闡述睡眠的影響通，利于影響產(chǎn)婦與胎兒健康，確保順利完成產(chǎn)程，減少產(chǎn)后發(fā)生并發(fā)癥的概率，輔助產(chǎn)婦建立良好睡眠方式與習(xí)慣，采取自我心理調(diào)節(jié)方式緩解產(chǎn)婦心理壓力，緩解產(chǎn)婦不良心理情緒，如緊張、焦慮。2)改善產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量。護(hù)理人員需要予以產(chǎn)婦良好的睡眠環(huán)境，促使產(chǎn)婦盡早適應(yīng)病房環(huán)境，維持溫度適中、濕度適中的病房，保持柔和的光線，降低探訪時(shí)間與次數(shù)。護(hù)理人員巡視病房過程中需要盡可能放輕腳步，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確進(jìn)行活動(dòng)，告知讓其按時(shí)就寢與起床，確保產(chǎn)婦睡眠時(shí)間充足。3)產(chǎn)前預(yù)防工作。護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)胎動(dòng)進(jìn)行自我監(jiān)測，告知產(chǎn)婦識(shí)別異常胎動(dòng)的正確方法，提升高危產(chǎn)婦的管理力度，做好監(jiān)測與記錄工作。

1.3 觀察指標(biāo) 比較觀察組與對(duì)照組住院分娩產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后出血量、睡眠時(shí)間、睡眠潛伏期時(shí)間。

2 結(jié)果

2.1 住院分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后出血量 數(shù)據(jù)計(jì)算研究表明，觀察組住院分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率2.50%、產(chǎn)后出血量(373.21±12.25)mL，和對(duì)照組相關(guān)數(shù)據(jù)比較更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.5)。

表1 觀察組與對(duì)照組住院分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后出血量關(guān)注比較

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05

2.2 分析計(jì)算觀察組與對(duì)照組住院分娩產(chǎn)婦睡眠時(shí)間、睡眠潛伏期時(shí)間 數(shù)據(jù)計(jì)算研究表明，護(hù)理前觀察組住院分娩產(chǎn)婦睡眠時(shí)間(170.54±12.39)min、睡眠潛伏期時(shí)間(35.36±3.24)min與對(duì)照組睡眠時(shí)間(170.21±11.25)min、睡眠潛伏期時(shí)間(35.24±3.04)min比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后觀察組住院分娩產(chǎn)婦睡眠時(shí)間(267.32±10.32)min、睡眠潛伏期時(shí)間(21.31±1.23)min與對(duì)照組睡眠時(shí)間(185.69±9.66)min、睡眠潛伏期時(shí)間(29.32±1.32)min比較更具優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；護(hù)理后觀察組與對(duì)照組住院分娩產(chǎn)婦睡眠時(shí)間、睡眠潛伏期時(shí)間與護(hù)理前相關(guān)數(shù)據(jù)比較更具優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

產(chǎn)婦如果發(fā)生緊張、焦慮等不良情緒，會(huì)降低產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量，延長產(chǎn)婦睡眠潛伏時(shí)間，縮短睡眠時(shí)間[2]。采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)利于緩解產(chǎn)婦不良情緒，降低產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，利于提升產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量。隨著近年來剖宮產(chǎn)技術(shù)與麻醉技術(shù)的提升，圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展以及社會(huì)等相關(guān)因素的影響，導(dǎo)致不斷增加剖宮產(chǎn)率，但高剖宮產(chǎn)率并不能減少產(chǎn)后出血情況[3]，同時(shí)剖宮產(chǎn)術(shù)可能對(duì)子宮肌壁完整性帶來破壞，對(duì)子宮收縮造成嚴(yán)重影響，屬于誘發(fā)宮縮乏力出血的關(guān)鍵影響因素，相比較經(jīng)陰道正常分娩者，無明確指征剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦具有更高的產(chǎn)后出血率與術(shù)中出血量[4-5]。

本文計(jì)算結(jié)果顯示，護(hù)理后觀察組住院分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率2.50%、產(chǎn)后出血量(373.21±12.25)mL、睡眠時(shí)間(267.32±10.32)min、睡眠潛伏期時(shí)間(21.31±1.23)min與對(duì)照組相關(guān)數(shù)據(jù)比較更具優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.5)，展現(xiàn)組間數(shù)據(jù)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證計(jì)算意義；護(hù)理后觀察組與對(duì)照組住院分娩產(chǎn)婦睡眠時(shí)間(267.32±10.32)min、(185.69±9.66)min、睡眠潛伏期時(shí)間(21.31±1.23)min、(29.32±1.32)min，與護(hù)理前相關(guān)數(shù)據(jù)比較更具優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.5)。證實(shí)，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)有利于改善住院分娩產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量，同時(shí)可顯著減少產(chǎn)后出血發(fā)生率，降低出血量，可顯著提升護(hù)理效果。

綜上所述，使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在住院分娩產(chǎn)婦中展現(xiàn)出優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的效果。