孕產(chǎn)問答

整理/麗葉 指導(dǎo)專家/ 張鈺睿 婦產(chǎn)科主任 設(shè)計/龐婕

NO.1

在孕期，孕前用的護膚品是否還能繼續(xù)使用，是否對胎兒有影響？平時偶爾是否可以化個淡妝？內(nèi)衣褲一定要穿純棉的嗎？如果不是，是否有影響？

注重儀表不僅可以愉悅自己也是對他人的尊重，孕期可以使用護膚品，偶爾化淡妝也可，只要使用安全的化妝品就行。內(nèi)衣褲一定要穿純棉的，目的是減少對乳腺和會陰部皮膚和黏膜的刺激，并增加透氣性，此外在顏色的選擇上也要避免鮮艷的色彩而要選擇淺色，便于觀察分泌物的顏色。

NO.3

懷孕12周，最近我總感覺下腹左右兩邊大腿根部以上有神經(jīng)抽痛感，偶爾拉伸得疼，請問是什么原因？

子宮有一對經(jīng)過腹股溝管終止于陰阜及大陰唇上部之中的圓韌帶，是維持子宮前傾位的主要結(jié)構(gòu)，隨著子宮不斷增大，韌帶會被牽拉引起會陰部的不適。為了慎重起見，你最好到醫(yī)院就診以便準確地進行診斷。

NO.2

我從懷孕五六個月開始，坐的時間有點長的時候腰椎骨末端會疼，不知道是什么原因，怎樣才能緩解呢？

孕中期和晚期的孕媽媽腰痛，多半是因為胎兒的迅速發(fā)育使子宮逐漸增大，腹部日益向前，為了保持身體平衡，上身便代償性后仰，因而引起脊柱過度前凸，背伸肌持續(xù)緊張，造成腰、背部過度疲勞所致。一般來說在休息后癥狀可減輕。癥狀嚴重者對胎兒會有影響，要及時看醫(yī)生尤其是外科醫(yī)生，以免造成嚴重后果。

NO.4

我從懷孕一開始就便秘，現(xiàn)在懷孕16周了，患了痔瘡，解大便時很容易出血，請問：如何解決呢？

便秘是孕婦的常見病和多發(fā)病之一。懷孕后孕婦體內(nèi)增加的孕激素使胃腸蠕動變慢，食物通過胃腸的時間延長，自然容易發(fā)生腹脹和便秘。除血中激素變化外，還有其他因素，如脹大的子宮對排便肌肉的壓迫、盆底肌肉群因以往妊娠或胎頭、子宮壓迫直腸而弱化等。孕婦便秘的一般治療與常人便秘相同：養(yǎng)成定時排大便的良好習(xí)慣；利用胃—結(jié)腸反射即在早餐（或午、晚餐）后排便，可收事半功倍之效；增加食物纖維（水果、蔬菜、果汁）的攝入。孕婦用瀉劑治療便秘要特別小心，因為持續(xù)使用瀉劑或選擇瀉劑種類不當，均可導(dǎo)致流產(chǎn)！不能用蓖麻油、番瀉葉等刺激性瀉劑，此類瀉劑可引起腹絞痛，前者還可引起子宮收縮。不要用潤滑性瀉劑（液體石蠟），因它可減少母體對脂溶性維生素（維生素A、維生素D、維生素E、維生素K）的吸收，使新生兒易發(fā)生低凝血酶元血癥（因缺乏維生素K）而致出血?？梢允褂萌楣?、山梨醇、鹽水等滲透性瀉劑，因這類瀉劑可增加滲透壓，能使腸腔內(nèi)水分聚集增多，促使腸道擴張、蠕動而排便。糞便軟化劑、膨脹劑也較廣泛用于孕婦，一般無不良反應(yīng)。如有糞便嵌塞必須灌腸時，應(yīng)該用低壓灌腸，并小心操作。為預(yù)防便秘的發(fā)生，孕婦還應(yīng)參加適度勞動，并注意調(diào)劑飲食。平時飲食要含有充足的水分，要多吃含纖維素較多的新鮮蔬菜和水果。早晨起床后，先喝一杯溫開水，平時要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

NO.5

我懷孕快4個月了，在懷孕初期不知道時因去醫(yī)院護理病人在放射線室的門口走廊外站了15分鐘（共兩次），不知道里面關(guān)沒關(guān)門（好像沒關(guān)門）。請問：會對胎兒有影響嗎？

放射線室的門和墻壁都是經(jīng)過專業(yè)防護加固的設(shè)施，射線能量隨著距離的增加會出現(xiàn)不同程度的衰減。你應(yīng)該加強產(chǎn)前檢測，必要時進行產(chǎn)前診斷的檢查。

NO.6

我在懷孕之前就有“巧克力囊腫”，現(xiàn)在懷孕19周，去產(chǎn)檢時醫(yī)生說有破裂的風險，叫我5個月后做手術(shù)，不知道手術(shù)風險和對小寶寶的影響有多大。

卵巢子宮內(nèi)膜異位癥俗稱卵巢“巧克力囊腫”，一般直徑小于5厘米。由于囊壁厚薄不均，一旦囊腔內(nèi)張力突然升高，囊壁破裂，會形成急腹癥。不知道你的具體病情，不能更詳細地給出治療方案。

NO.7

我懷孕已經(jīng)超過12周了，可是妊娠反應(yīng)還是沒有好轉(zhuǎn)，晨吐、胃口不好、怕油膩，想給寶寶營養(yǎng)，但是吃了就堵在胸口，一不小心就嘔出來。請問：這樣會不會影響寶寶的健康？

懷孕1個半月左右，體內(nèi)絨毛膜促性腺激素分泌量明顯增加，而使胃酸顯著減少，隨之消化酶的活性也降低。這不但影響孕婦腸胃道的正常消化功能，而且還會使孕婦產(chǎn)生頭暈、惡心、嘔吐、食欲不振、肢體乏力等妊娠反應(yīng)，又稱“孕吐”，這是一種正常的生理現(xiàn)象。

一般孕吐癥狀較輕者，不必進行治療，過一段時間會自然消失。為了緩解孕吐癥狀，可以吃些柑橘、楊梅等水果及其制品，因為這些食品含較多有機酸，能刺激胃壁分泌腺，增加胃酸，提高消化酶的活性，促進腸胃道蠕動和增加食欲，有助于食物的消化吸收。

在飲食調(diào)治方面，因人而異，一般以易于消化的食品為主。孕吐反應(yīng)多數(shù)在清晨空腹時較重，干的淀粉類食品可減輕嘔吐，吃些烤面包干、饅頭干、餅干等食品，然后躺半小時左右，再慢慢起床，可有效地防止嘔吐。水分補充對孕婦很重要，不要怕吐，吐了以后再喝，反復(fù)幾次就不會再吐了。飲料里還可加少許食鹽，以防嘔吐造成低鈉現(xiàn)象。晚上孕吐反應(yīng)較輕，食量可適當增加，必要時，睡前可再加一餐，以滿足孕婦與胎兒的營養(yǎng)需要。如果嘔吐頻繁影響進食，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。