術中綜合護理配合對腹股溝疝修補術的臨床意義及護理價值分析

趙佳慧　馮蕾

【摘 要】目的：對術中綜合護理配合對腹股溝疝修補術的臨床意義及護理價值進行分析。方法：將2017年4月～2018年7月我院收治的進行腹股溝疝修補術的患者82例按照入院時間的先后順序將其分為兩組，研究組（n=41例）和對照組（n=41例），在手術治療期間對照組患者給予常規(guī)護理干預，實驗組患者在對照組患者的基礎上實施綜合護理干預。對比兩組患者的手術相關指標。結果：研究組患者的術后排氣時間、住院時長、疼痛持續(xù)時間相比較于對照組來說優(yōu)勢較為顯著，P<0.05。結論：對腹股溝疝修補術的患者來說，在術中實施綜合護理干預可以有效的提高治療的效果，促進患者的康復，因此，值得推廣應用。

【關鍵詞】術中綜合護理；腹股溝疝修補術；護理價值

【中圖分類號】R248.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

腹股溝疝是普外科常見的一種病癥，發(fā)病人群多為男性。主要分為直疝和斜疝兩種。導致其發(fā)生的主要原因是腹壁肌肉強度受到影響變得更低，隨著病情的發(fā)展，會造成狹窄和嵌頓，進而導致病情加重。臨床上一般使用腹股溝疝修補術來進行治療，而在圍術期實施有效的護理干預可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，促進患者的康復[1]。據(jù)此，將本院2017年4月～2018年7月收治的82例進行腹股溝疝修補術的患者，圍術期分別給予常規(guī)護理和綜合護理干預，對患者手術相關指標進行研究，總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究時間為2017年4月～2018年7月，將在我院就診的82例進行腹股溝疝修補術的患者作為研究對象，將患者按照入院時間的先后順序分為研究組和對照組。研究組（n=41例）患者年齡19～68歲，平均年齡（43.5±2.10）歲；其中男性有31例，女性患者有10例。對照組（n=41例）患者年齡20～71歲，平均年齡（45.5±1.94）歲；其中男性患者32例，女性患者9例。所有參加本次研究的患者均為自愿，且已簽署相關的知情同意書。通過對比兩組患者的年齡等一般資料顯示，研究組和對照組患者之間的差異可比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者在圍術期使用常規(guī)護理干預，研究組患者在對照組患者護理的基礎上實施綜合護理干預。主要的護理內容為：（1）心理護理干預：在患者進入手術室之前，護理人員要為患者講解相關的手術治療方式，并通過簡單的交談使患者能夠對手術治療有一定的了解，進而消除緊張的心理情緒，使其在手術過程中積極配合。（2）術前準備：在患者進入手術室之前要與其家屬做好溝通，協(xié)助患者做好相關的檢查。護理人員要準備好手術相關用品，對部分患有高血壓和高血糖的患者在術前要進行血壓和血糖的控制。為患者建立靜脈通路，協(xié)助麻醉師對患者進行麻醉，引導患者取適合的臥位，檢查并記錄相關的生命指標[2]。（3）術中護理：手術治療過程中相對較長，在進行手術的過程中，護理人員要對患者的生命指標進行嚴密的監(jiān)測和記錄，積極與患者進行溝通，及時了解患者出現(xiàn)的不良反應，并與主治醫(yī)生溝通，采取有效的方式解決。除此之外，也要對患者進行一定的心理疏導，緩解患者術中緊張的心理情緒。（4）術后護理干預：在手術結束后，及時將患者轉入病房，同樣要對患者的生命指標進行監(jiān)測，還要密切觀察患者是否出現(xiàn)滲血等情況的發(fā)生。按時對患者的手術切口部位進行消毒等相關的護理?；颊咴谛g后會發(fā)生不同程度的疼痛，這對患者的康復是非常不利的，因此護理人員要傾聽患者主訴，對患者的疼痛程度進行評估，進而采取有效的措施來緩解疼痛。對患者的飲食進行指導，囑咐患者多喝水，食用清淡的流食。出院前對患者及其家屬進行相關的健康教育和指導，囑咐患者養(yǎng)成良好的生活作息，出現(xiàn)不適要及時入院就診[3]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者術后排氣時間、住院時長、疼痛持續(xù)時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有研究的數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理分析，患者的手術相關指標、住院時間等使用 表示，用t檢驗，P<0.05。

2 結果

研究組患者的術后排氣時間、住院時長、疼痛持續(xù)時間相比較于對照組來說優(yōu)勢較為顯著，P<0.05。見表1.

3 討論

人體腹股溝處的肌肉相對比較薄弱，且收縮力較差，長期的習慣性便秘、慢性咳嗽等都會造成腹內壓力的增加，進而導致腹股溝疝的發(fā)生。就目前來說，臨床上治療腹股溝疝最有效的方式就是通過手術。傳統(tǒng)的手術方式治療效果一般，且患者術后會承受較大的痛苦，治療之后容易復發(fā)，而且對于并發(fā)心腦血管疾病的患者來說，傳統(tǒng)手術治療的風險較大，因此，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，腹腔鏡腹股溝疝修補術的應用也越來越廣泛。雖然腹腔鏡修補手術具有較好的效果，術后并發(fā)癥較輕，但是在手術過程中依舊需要有效的護理來提高治療效果[4]。

本文研究表明：研究組患者的術后排氣時間、住院時長、疼痛持續(xù)時間相比較于對照組來說優(yōu)勢較為顯著，P<0.05。主要是因為在手術前為患者講解相關的手術操作以及對患者進行心理方面的護理，可以使患者能夠對相關的手術知識有一定的了解，通過護理人員與患者的溝通交流使患者能夠緩解緊張的心理情緒，進而在手術過曾在積極配合。在手術進行時，對患者的各項生命指標進行監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常要及時采取相應的措施進行處理，避免發(fā)生意外事件。有效的綜合護理干預可以提高手術治療的效果，保證手術能夠順利進行。

綜上所述，在腹股溝疝修補術中實施綜合護理干預可以有效的提高治療的效果，促進患者的康復，值得推廣。

參考文獻

馬春生.術中綜合護理配合對腹股溝疝修補術的作用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（A1）：316.

胡淑清.無張力疝修補術治療腹股溝疝的圍術期護理措施及護理效果分析[J].實用臨床醫(yī)學，2018，19（02）：90-91+97.

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