手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對于降低患者術(shù)后肺部感染率的臨床護(hù)理意義

馮蕾　趙佳慧

【摘 要】目的：對手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對于降低患者術(shù)后肺部感染率的臨床護(hù)理進(jìn)行分析。方法：本次研究選取在我院進(jìn)行治療的手術(shù)患者106例，按照隨機(jī)分組的方式將其分為兩組，實(shí)驗(yàn)組（n=53例）和參照組（n=53例），參照組患者實(shí)施常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在參照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)。對比兩組患者肺部感染的發(fā)生幾率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的肺部感染發(fā)生幾率為5.66%相比較于參照組患者的術(shù)后感染發(fā)生率32.08%來說顯著較低，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用可以有效的降低患者術(shù)后肺部感染的發(fā)生幾率，改善預(yù)后，促進(jìn)患者的康復(fù)，因此，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理干預(yù)；肺部感染；影響

【中圖分類號】R539 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

手術(shù)是一種常見的疾病治療方式，雖然通過手術(shù)治療可以有效的改善患者的相關(guān)臨床癥狀，但是手術(shù)治療后的并發(fā)癥較多，其中最常見的并發(fā)癥之一就是腹部感染。術(shù)后發(fā)生肺部感染要及時(shí)的采取相應(yīng)的措施進(jìn)行控制和處理，若控制不當(dāng)就會威脅到患者的生命[1]。因此，手術(shù)室護(hù)理對于預(yù)防患者術(shù)后發(fā)生肺部感染有著積極的作用。據(jù)此，將本院2017年2月～2018年7月收治的106例進(jìn)行手術(shù)的患者，分別給予常規(guī)護(hù)理和手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，對患者術(shù)后肺部感染的發(fā)生情況進(jìn)行研究，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次選取2017年2月～2018年7月來我院就診的106例進(jìn)行手術(shù)的患者作為研究對象，將患者按照隨機(jī)分組的方式分為實(shí)驗(yàn)組和參照組。實(shí)驗(yàn)組（n=53例）患者年齡19～74歲，平均年齡（46.5±1.26）歲；其中男性患者24例，女性患者29例；非腫瘤性手術(shù)患者有41例，惡性腫瘤手術(shù)患者有12例。參照組（n=53例）患者年齡17～78歲，平均年齡（47.5±1.31）歲；其中男性患者有20例，女性患者有33例；非腫瘤性手術(shù)患者有38例，惡性腫瘤手術(shù)患者有15例。通過對比兩組患者的基礎(chǔ)資料顯示，實(shí)驗(yàn)組和參照組患者之間的差異可比（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組患者在參照組患者的基礎(chǔ)上使用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，主要的護(hù)理內(nèi)容為：（1）術(shù)前護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員在患者進(jìn)行手術(shù)前要積極與患者進(jìn)行溝通交流，幫助患者熟悉住院環(huán)境，在手術(shù)前為患者講解相關(guān)的疾病知識和手術(shù)操作方式，使患者能夠有一定的了解，緩解患者緊張等不良心理情緒。對患者提出的相關(guān)問題要及時(shí)耐心的回答，并囑咐患者相關(guān)注意事項(xiàng)，幫助其改善術(shù)前身體的營養(yǎng)狀況，同時(shí)對患者的心肺功能進(jìn)行監(jiān)測，及早采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。（2）術(shù)中護(hù)理干預(yù)：針對患者的實(shí)際情況來實(shí)施具有針對性的護(hù)理。實(shí)施全身麻醉的患者要在術(shù)前囑咐患者禁食禁水，在此期間患者會出現(xiàn)口干不適的癥狀，護(hù)理人員可以使用棉簽蘸生理鹽水來浸濕患者的口唇，盡量緩解患者的不適癥狀[2]。除此之外，護(hù)理人員還要維持患者的體溫，使其處于一個(gè)正常的區(qū)間范圍，進(jìn)而避免發(fā)生相關(guān)的并發(fā)癥。手術(shù)進(jìn)行過程中要對患者的相關(guān)生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，進(jìn)而保證手術(shù)的順利進(jìn)行。（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員要注重對患者心肺功能的監(jiān)測，待患者麻醉清醒后，引導(dǎo)患者取適合的臥位，護(hù)理人員要定時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行翻身、咳痰、叩背，在咳痰時(shí)要指導(dǎo)患者用手輕輕撫住手術(shù)傷口，并適當(dāng)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，進(jìn)而保證患者的呼吸道暢通，緩解疼痛。囑咐患者要攝入足夠的水，降低其肺部分泌物的黏度，進(jìn)而避免患者出現(xiàn)肺部感染。除此之外，通過聽診和觀察患者的痰液情況來判斷患者肺部的情況，必要時(shí)給予患者霧化吸入相關(guān)的藥物來預(yù)防肺部感染的發(fā)生[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者術(shù)后發(fā)生肺部感染的情況，分為輕度感染、中度感染、重度感染。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次的相關(guān)數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，術(shù)后肺部發(fā)生感染的情況采用%表示，卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

兩組患者術(shù)后肺部感染發(fā)生情況比較：實(shí)驗(yàn)組的肺部感染發(fā)生幾率為5.66%相比較于參照組患者的術(shù)后感染發(fā)生率32.08%來說顯著較低，P<0.05。

3 討論

肺部感染是手術(shù)后比較常見的并發(fā)癥之一。肺部感染就是指患者的肺泡肺間質(zhì)以及支氣管末端發(fā)生炎性反應(yīng)，外界或者其他疾病的細(xì)菌和病毒等相關(guān)的致病因子今日肺部，進(jìn)而導(dǎo)致肺部發(fā)生感染，患者在術(shù)后發(fā)生肺部感染會導(dǎo)致其病情加重，若不及時(shí)采取措施進(jìn)行治療，就會對患者的肺部功能造成較大的影響，不利于患者的術(shù)后康復(fù)。因此，在患者進(jìn)行手術(shù)期間給予其有效的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對于預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)肺部感染等相關(guān)的并發(fā)癥有重要的作用[4]。

本文研究表明：實(shí)驗(yàn)組的肺部感染發(fā)生幾率（5.66%）相比較于參照組患者的術(shù)后感染發(fā)生率（32.08%）來說明顯較低，P<0.05。主要是因?yàn)樽o(hù)理人員在手術(shù)各個(gè)階段可以根據(jù)患者的實(shí)際情況來制定具有針對性的護(hù)理措施，進(jìn)而有效的預(yù)防肺部感染的發(fā)生。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)不但能夠有效的改善患者的臨床癥狀，還可以使患者提高預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥的認(rèn)識，結(jié)合自己的實(shí)際情況來積極配合預(yù)防護(hù)理和治療，進(jìn)而幫助患者盡快康復(fù)[5]。

綜上所述，手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用可以有效的降低患者術(shù)后肺部感染的發(fā)生幾率，改善預(yù)后，促進(jìn)患者的康復(fù)，值得推廣。

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