研究肺癌化療所致骨髓抑制行健康教育程序護(hù)理干預(yù)的作用

徐彩虹 胡小燕

摘要：目的：研究肺癌化療所致骨髓抑制行健康教育程序護(hù)理干預(yù)的作用。方法：將2017年1月至2019年4月在本院實施治療的52例肺癌化療所致骨髓抑制患者為研究對象，以任意編號的模式劃入干預(yù)組與常規(guī)組（n=26）。常規(guī)組實施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者在此基礎(chǔ)上行健康教育程序護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的自我效能感評分。結(jié)果：常規(guī)組患者自我認(rèn)知、治療環(huán)境、自信心及病情控制感分?jǐn)?shù)均低于干預(yù)組患者，兩組間數(shù)據(jù)對比包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：肺癌化療所致骨髓抑制行健康教育程序護(hù)理干預(yù)，能夠提升患者的自我效能感，建議臨床推廣。

關(guān)鍵詞：肺癌化療所致骨髓抑制;健康教育程序護(hù)理干預(yù);臨床護(hù)理

化療為肺癌患者常見的治療方法，但是患者治療的時間較長，且會出現(xiàn)骨髓抑制、免疫功能降低等問題。骨髓抑制會致使人體血小板與白細(xì)胞減少，患者會形成惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，對患者的生活質(zhì)量會產(chǎn)生較大影響。為了深入研究健康教育程序護(hù)理干預(yù)在肺癌化療所致骨髓抑制患者治療期間使用的價值，文章將2017年1月至2019年4月在本院實施治療的52例肺癌化療所致骨髓抑制患者為研究對象，結(jié)合分組比較的結(jié)果展開論述，且將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2019年4月在本院實施治療的52例肺癌化療所致骨髓抑制患者為研究對象，以任意編號的模式劃入干預(yù)組與常規(guī)組（n=26）。干預(yù)組男女?dāng)?shù)量占比為13：13，年齡范圍30-73歲，均齡為（45.61±4.62）歲。常規(guī)組男女?dāng)?shù)量占比為13：13，年齡范圍30-72歲，均齡為（45.49±4.72）歲。兩組間基線資料比較無顯著差距，可以實施分組對照研究（p>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實施常規(guī)護(hù)理，觀察患者臨床表現(xiàn)，監(jiān)測生命體征。干預(yù)組患者在此基礎(chǔ)上行健康教育程序護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)措施如下。

1.2.1 健康教育

為患者介紹肺癌發(fā)生的原因，治療的價值以及預(yù)后的效果等等。耐心解答患者的提問，指導(dǎo)患者血象自我監(jiān)測的方法，明確白細(xì)胞計數(shù)的正常值。通?；颊呋?0-19d后白細(xì)胞計數(shù)為最低值，這個過程中需要預(yù)防感染。在化療后血象指標(biāo)如果低于正常值，則需要重視保暖，加強口腔清潔與個人衛(wèi)生保持。

1.2.2 生活護(hù)理

指導(dǎo)患者注意按時休息，減少外出次數(shù)，預(yù)防發(fā)生碰撞問題?？茖W(xué)飲食，多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，提升患者的身體素質(zhì)。

1.2.3 心理疏導(dǎo)

多鼓勵患者，指導(dǎo)患者聽音樂，保持舒緩的心情。給予患者社會支持，指導(dǎo)患者家屬多與患者交流，使患者感受到溫暖。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

以一般自我效能感量表 （GSES） 測試兩組患者的自我認(rèn)知、治療環(huán)境、病情控制感及自信心分?jǐn)?shù)，1-4分，分?jǐn)?shù)高表示患者自我效能感強。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以spss20.0展開數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)計算，計量資料應(yīng)用t值予以檢測，在p值<0.05的情況下，則認(rèn)定為具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)組患者自我認(rèn)知、治療環(huán)境、自信心及病情控制感分?jǐn)?shù)均低于干預(yù)組患者，兩組間數(shù)據(jù)對比包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1

3 討論

骨髓抑制為肺癌患者化療期間常見的并發(fā)癥，對加重患者病情，影響治療的效果。常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式對患者心理健康的關(guān)注不足，患者可能會出現(xiàn)過度緊張、焦慮的心理狀態(tài)，也會影響預(yù)后情況。

健康教育程序護(hù)理更加注重健康教育的系統(tǒng)化、持續(xù)化及全面化發(fā)展，能夠為患者實施健康教育指導(dǎo)，使患者能夠明確化療的流程，化療期間可能會形成的不良反應(yīng)等，更加積極配合治療活動。

本次數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示，常規(guī)組患者自我認(rèn)知、治療環(huán)境、自信心及病情控制感分?jǐn)?shù)均低于干預(yù)組患者，在健康教育程序護(hù)理使用的方式下，能夠增強患者的自我效能感，對患者治療與護(hù)理依從性的提升能夠產(chǎn)生重要影響。

綜合上述內(nèi)容，肺癌化療所致骨髓抑制行健康教育程序護(hù)理干預(yù)，能夠提升患者的自我效能感，對患者生活質(zhì)量的提升能夠產(chǎn)生重要影響，建議臨床推廣。

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（作者單位：江西省吉安市遂川縣雩田鎮(zhèn)衛(wèi)生院）