青少年腫瘤放療中的心理支持與家庭關(guān)懷

文/趙鵬飛 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院放療科

青少年腫瘤放射治療（簡稱放療）患者常常因疾病及心理等問題產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等情緒，這不僅會影響腫瘤放療的效果，還會給患者的身心造成嚴重的損害。在腫瘤治療中，心理支持和家庭關(guān)懷能有效緩解患者的心理壓力，增強對疾病的信心。家屬可以從這幾方面做起，首先，要對患者進行必要的心理疏導，幫助患者消除疑慮；其次，要鼓勵和引導患者進行適當?shù)倪\動；再次，要指導患者合理安排日常生活和學習；最后，家屬應給予患者更多的精神關(guān)懷。

一、青少年腫瘤患者的心理

1.青少年階段的生理和心理特點

青少年的生理特點是生長發(fā)育迅速，身體各器官逐漸成熟；心理特點是容易以自我為中心，情緒不穩(wěn)定，行為易沖動，容易受他人影響。由于青少年腫瘤患者缺乏對腫瘤的認識，可能會認為自己患上了一種難以治愈的疾病，進而會因身體功能的改變而感到緊張和焦慮，且會對放療的效果存在懷疑，而這種懷疑會進一步加劇對疾病的恐懼，甚至引發(fā)一系列不良情緒。因此，如果患者不能獲得相應的心理支持和家庭關(guān)懷，可能會對治療過程及效果產(chǎn)生不良影響。

2.腫瘤對青少年的心理影響

青少年腫瘤患者在確診或接受治療的過程中，心理受到重擊，忍受病痛或擔心預后等會出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等心理問題，甚至出現(xiàn)自殺的念頭和行為。因此，青少年腫瘤放療患者及其家屬應學會正確對待這些不良情緒。在接受放療之前，醫(yī)護人員會對患者進行必要的心理評估，以便在治療過程中能更好地了解患者的心理狀況，有針對性地進行心理疏導。當患者意識到自己出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒時，也可以通過聽音樂、看電視等方式分散注意力。

有的醫(yī)院配備了心理治療師，能對患者進行心理輔導，使其正確認識腫瘤的診斷和治療。此外，有的醫(yī)院還設(shè)立專門的青少年病房，為其提供相對獨立和安靜的治療環(huán)境。在青少年腫瘤患者的治療過程中，家屬應與醫(yī)務(wù)人員保持密切聯(lián)系，隨時掌握患者的病情和心理狀態(tài)，并及時與醫(yī)護人員進行溝通交流。醫(yī)護人員要經(jīng)常去看望青少年腫瘤患者，并對其進行鼓勵和安慰。

二、心理支持與家庭關(guān)懷在青少年腫瘤放療中的作用

1.心理支持的重要性

青少年腫瘤患者多處于人生的敏感期，在面臨疾病和治療的壓力下，常常會出現(xiàn)各種情緒變化，甚至出現(xiàn)精神抑郁。因此，家屬要正確認識青少年腫瘤患者的心理狀態(tài)，多與患者進行交流，及時消除患者的心理負擔。此外，家庭成員應注重對青少年腫瘤患者進行心理支持和家庭關(guān)懷。臨床研究表明，對青少年腫瘤患者進行心理支持不僅能提高患者的生存質(zhì)量、改善其情緒波動，而且能增強其戰(zhàn)勝疾病的信心，對其康復有著積極作用。因此，作為青少年腫瘤放療患者的家屬和照顧者應充分了解青少年腫瘤放療患者的心理狀態(tài)、生活狀況及困難等情況，給予他們必要的心理支持和關(guān)心關(guān)懷。

2.家庭關(guān)懷的作用

家庭關(guān)懷在腫瘤治療中起著十分重要的作用，可使患者更好地接受治療，提高治療的依從性，從而提高治療效果。通過家庭關(guān)懷，患者可以增強對疾病的認識，了解疾病的發(fā)展規(guī)律，學會與家人相處并適應家庭環(huán)境。家庭關(guān)懷使患者在心理上獲得支持，消除后顧之憂。家屬要給予患者更多的精神支持和鼓勵，以此幫助患者樹立康復信心。在癌癥治療過程中，家庭關(guān)懷不僅是患者的心理支柱，也是協(xié)助醫(yī)護人員穩(wěn)定患者情緒的最好方法。

三、實施心理支持與家庭關(guān)懷的策略

1.心理專業(yè)團隊的設(shè)立與介入

心理支持與家庭關(guān)懷工作是一個系統(tǒng)、復雜的過程，需要社會各方面共同努力，心理專業(yè)團隊對青少年腫瘤患者的支持，起到重要的作用。

2.提供心理咨詢和心理教育

青少年腫瘤放療患者在疾病治療過程中很容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等負面情緒，醫(yī)院應及時向患者及其家屬提供心理咨詢和心理教育，幫助患者克服心理障礙，積極配合治療。心理咨詢和心理教育可以采取以下幾種方法改善青少年腫瘤放療患者的焦慮與抑郁情況：①認知療法，通過解釋、說明、討論等方法，使患者了解自己的生理、心理變化過程和規(guī)律，從而消除不良情緒和壓力，使患者獲得正常的認知，以達到治療的目的。②放松療法，通過放松訓練（如肌肉放松、冥想等）使患者心情愉悅、注意力集中。③人際溝通訓練：鼓勵患者積極與人交往，主動與人溝通，與家人、朋友及社會建立良好關(guān)系。④行為訓練：對患者進行正確的行為訓練，以幫助其改善不良的生活習慣和行為方式。

3.尋求家庭支持組織和資源中心的幫助

家庭支持組織和資源中心能給予青少年腫瘤放療患者有效的心理支持，也能幫助患者及家屬緩解擔心、難過等不良情緒，提高患者及家屬對治療的信心。因此，家庭支持組織和資源中心是青少年腫瘤放療患者及其家屬獲取心理援助的有效途徑。

4.家庭參與治療和康復過程

在青少年腫瘤放療患者的治療過程中，除了醫(yī)生和護士外，家庭成員也應參與到患者的治療和康復過程中，如了解患者的病情及心理狀態(tài)，并及時向醫(yī)生反饋；幫助患者調(diào)整飲食、生活習慣等；在患者治療期間給予更多的精神關(guān)懷和心理支持。

總之，社會各界及家庭成員給予青少年腫瘤放療患者的支持和幫助，可使他們更加有信心與疾病作斗爭，爭取早日康復。