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    淺談習(xí)練太極拳所造成的膝關(guān)節(jié)損傷

    2019-08-01 01:29:32黑應(yīng)蓓
    神州·中旬刊 2019年7期

    黑應(yīng)蓓

    摘要:太極拳是我國古老的體育健身拳術(shù),長期以來,社會(huì)大眾對(duì)太極拳強(qiáng)身健體的積極作用認(rèn)識(shí)較多,但對(duì)于不當(dāng)練習(xí)太極拳所造成的運(yùn)動(dòng)損傷知之甚少。本文主要討論太極拳所可能造成的膝關(guān)損傷及其表現(xiàn)癥狀,以及如何在日常太極拳練習(xí)中減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷程度和處理膝關(guān)節(jié)疼痛,以為太極拳愛好者正確習(xí)練提供參考。

    關(guān)鍵詞:楊氏太極拳;膝關(guān)節(jié)損傷;運(yùn)動(dòng)防護(hù)

    一、前言

    在當(dāng)代大眾傳媒和專業(yè)學(xué)術(shù)著作用,關(guān)于練習(xí)太極拳對(duì)身體的積極作用和良好效應(yīng)宣傳和論述較多,大量樣本證明,多數(shù)習(xí)練太極拳的中老年人身體各項(xiàng)機(jī)能均比一般老人為佳,但不容諱言,在太極拳習(xí)練過程中由于練法不當(dāng)和運(yùn)動(dòng)過度會(huì)產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)損傷的弊病,特別是如果缺少太極拳的理論知識(shí),不懂太極拳的攻防含義,不理解如何正確地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)防護(hù),而總是淺嘗輒止,“依樣畫葫蘆”學(xué)“架子”,便會(huì)事與愿違,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、腰椎損傷等情況發(fā)生。

    二、習(xí)練太極拳所造成的膝關(guān)節(jié)損傷及其原因

    膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊前壁自上而下有股四頭肌腱、髕骨和髕韌帶。內(nèi)側(cè)有脛側(cè)副韌帶,外側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)。囊內(nèi)有前、后交叉韌帶,防止骨向前后移位。內(nèi)側(cè)半月板呈“c”型,外側(cè)半月板呈“O”型,周緣厚,內(nèi)緣薄,起到穩(wěn)固和緩沖作用。膝關(guān)節(jié)屬單軸關(guān)節(jié),沿冠狀軸做屈伸運(yùn)動(dòng)。在半屈位時(shí)可做小幅度的旋內(nèi)和旋外運(yùn)動(dòng)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲、回旋再突然伸直時(shí),易受擠壓而損傷。由于內(nèi)側(cè)半月板與脛側(cè)副韌帶愈著并受牽拉,故內(nèi)側(cè)半月板損傷最常見。從膝關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)看,膝關(guān)節(jié)損傷的原因主要有:退行性勞損、超荷承載磨損、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)扭損、外力攻擊和磕碰致?lián)p等。

    因太極拳運(yùn)動(dòng)而有可能造成膝關(guān)節(jié)損傷的主要癥狀有髕骨軟化、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)副韌帶損傷等。癥狀表現(xiàn)為:局部疼痛,有的局部還可出現(xiàn)輕度腫脹;膝關(guān)節(jié)處于輕度屈位時(shí),患側(cè)不能負(fù)重;走路跛行等。

    究其原因,產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷的主要是因?yàn)榱?xí)練方法不得當(dāng)、動(dòng)作不規(guī)范、拳理不清。

    1.在運(yùn)行中膝關(guān)節(jié)不能放松,僵勁充塞于膝,影響氣血的正常運(yùn)行

    2.在運(yùn)行中,膝關(guān)節(jié)不能隨腰胯聯(lián)動(dòng),往往是身轉(zhuǎn)膝不轉(zhuǎn),或腳擺膝不隨,致使膝尖和膝蓋不能處于同一方向,造成膝關(guān)節(jié)周圍韌帶過分牽拉而形成慢性損傷;

    3.在弓步時(shí)前腳沒有微微下扎,不知后腿蹬勁前送,關(guān)節(jié)不能垂直地面而導(dǎo)致膝蓋前沖超過腳尖造成跪膝,使膝關(guān)節(jié)受力不科學(xué),負(fù)擔(dān)過重,形成勞損。

    從個(gè)人經(jīng)歷而言,筆者已有30年拳齡,前20年HJJG不明拳理、不懂練法,反而得不償失,不但身體素質(zhì)得不到提高,架子歪斜不正,而且越練膝關(guān)節(jié)越疼,大賽臨上場時(shí)先吃止疼藥,再貼傷濕止疼膏,臨時(shí)采取措施,僅憑忘我精神堅(jiān)持下來,后來,經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)傳統(tǒng)太極拳理論和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)后,才開始重視太極拳習(xí)練所造成的運(yùn)動(dòng)損傷,并在日常訓(xùn)練中加以總結(jié)。

    三、避免習(xí)練中膝關(guān)節(jié)損傷的主要措施

    傳統(tǒng)太極拳過程中,保護(hù)膝關(guān)節(jié)需從規(guī)范動(dòng)作開始,遵循要領(lǐng)與原則,在運(yùn)動(dòng)量上由小到大,由易到難,使身體逐漸適應(yīng),在不斷適應(yīng)的過程中提高機(jī)能,此外,還應(yīng)做到膝隨腰胯動(dòng),腳擺膝相隨,腳隨腰腿轉(zhuǎn);松腰開胯、膝腳同向、膝如彈簧;強(qiáng)度適中、循序漸進(jìn),遵循上述要訣,不但可以避免膝關(guān)節(jié)損傷,還有利于膝關(guān)節(jié)保健,增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,增加鈣的吸收和代謝,使膝關(guān)節(jié)病逐漸康復(fù)。

    對(duì)于避免洗臉中膝關(guān)節(jié)損傷的主要措施,筆者在長期習(xí)練過程中,應(yīng)做到以下幾點(diǎn):

    1.向?qū)iT從事太極拳教學(xué)“明師”學(xué)習(xí)。武術(shù)中,教師的承上啟下作用至關(guān)重要。明師傳道授藝,明白拳理拳法因才施教,并根據(jù)不同人的實(shí)際情況來傳授,即教動(dòng)作又講拳理,才能使學(xué)習(xí)者得到較高質(zhì)量的拳藝武技。

    2.練拳前要做好有針對(duì)性的準(zhǔn)備活動(dòng)。武諺日:“練拳不遛腿,如同冒失鬼;練拳不活腰,到老必著傷。”學(xué)習(xí)者在進(jìn)行正式練拳前,肌體要有“進(jìn)人工作狀態(tài)”的準(zhǔn)備階段。一般順序是先從上到下做頸、肩、腕、腰、胯、膝、踝各關(guān)節(jié)的活動(dòng),節(jié)節(jié)松開,節(jié)節(jié)貫穿。然后壓腿、遛腿。動(dòng)作要求輕柔緩慢,踢腿要求先慢后快。接下來練習(xí)前進(jìn)、后退、橫走步的太極步法。然后再練習(xí)太極拳的單勢基本動(dòng)作。經(jīng)過一段時(shí)間的規(guī)范練習(xí)后,再進(jìn)行太極拳套路的整套演練。這樣依據(jù)循序漸進(jìn)的原則逐步加大運(yùn)動(dòng)量,將架勢由高到低,隨著自身腿力的增加來調(diào)整高度,使練習(xí)者能逐步適應(yīng)。

    3.學(xué)拳先盤架子,盤架子就是了解身體的過程。盤架子的作用之一是培養(yǎng)內(nèi)勁,勁的訓(xùn)練包括了外三合、內(nèi)三合、內(nèi)外相合的過程;勁的范疇又包括了勁力、勁別、勁點(diǎn)、勁路的練習(xí)和揣摩。值得一提的是,在初學(xué)時(shí),“盤架子”務(wù)須量力而行,不可勉強(qiáng)。

    4.練法科學(xué)動(dòng)作規(guī)范。太極拳對(duì)膝關(guān)節(jié)動(dòng)作的要求是:“伸屈要柔和自然,膝關(guān)節(jié)要與腳尖同向?!比绱瞬拍苁瓜リP(guān)節(jié)符合正常的生理位置,體現(xiàn)太極拳下肢動(dòng)作“圓襠開胯”的技術(shù)特點(diǎn)??枋且话闳肆?xí)慣承載力量的地方,大多數(shù)人用胯吸收身體上半身的重量,通常胯放掉的力量會(huì)跑到膝蓋上,若膝蓋沒有放掉從胯轉(zhuǎn)移過來的力量,就容易損傷膝關(guān)節(jié),進(jìn)而阻礙練功的深入。如果進(jìn)一步把膝蓋力量放掉,轉(zhuǎn)移至踝關(guān)節(jié),就進(jìn)入落地生根的階段了。

    5.要有吃苦忍耐精神。太極拳是武術(shù),武術(shù)實(shí)質(zhì)上就是培養(yǎng)人的意志,磨練的是精神、氣度。太極拳的輕靈沉著、不飄不浮、綿綿悠長的韻味要靠下肢穩(wěn),腿部有力量,以出腳輕來展示。由于它獨(dú)特的表現(xiàn)方式和運(yùn)動(dòng)方式,即使有明師的細(xì)心指點(diǎn),在每天的重復(fù)練習(xí)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)例如肌肉群的疼痛,更會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,這時(shí)也要有克服疼痛、忍受疼痛,并與之抗衡的精神。

    四、總結(jié)

    傳統(tǒng)楊式太極拳鍛煉具有防治疾病和健身的價(jià)值,一般而言,各個(gè)年齡段的人都可以進(jìn)行鍛煉,但太極拳運(yùn)動(dòng)也有其特殊性,對(duì)初學(xué)者來說,急于求成,盲目加大運(yùn)動(dòng)量,并不可取,還會(huì)適得其反。因此在鍛煉時(shí)必須循序漸進(jìn),安排恰當(dāng),掌握科學(xué)的理論和方法,并根據(jù)個(gè)人的身體情況,制定一套合理的鍛練計(jì)劃。初學(xué)者最好是先練單式,然后是單式組合,即分段練習(xí),難度大的式子更要加倍單獨(dú)練習(xí)。這樣練的好處是減少因技術(shù)動(dòng)作不熟悉、不合理和腿部力量不強(qiáng)而造成的膝關(guān)節(jié)損傷,收到良好的聯(lián)系效果,最終感受到太極宗師趙斌先生所描述的太極拳境界:意趣環(huán)生味無窮,恰似楊柳擺春風(fēng)。練到柔和優(yōu)美處,行云流水一般同。

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