給寶寶添加輔食也要預(yù)防過(guò)敏

文·毛麗梅（南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系教授、博士生導(dǎo)師）

嬰兒期是食物過(guò)敏的高發(fā)階段。在給嬰兒添加輔食時(shí)，如果嬰兒發(fā)生食物過(guò)敏，不僅影響健康和生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。因此，家長(zhǎng)要學(xué)一點(diǎn)添加輔食的技巧，盡量避免或減少食物過(guò)敏的發(fā)生。

寶寶食物過(guò)敏有哪些表現(xiàn)

食物過(guò)敏主要表現(xiàn)在進(jìn)食某種食物后出現(xiàn)皮膚、胃腸道和呼吸系統(tǒng)的癥狀。食物過(guò)敏最容易發(fā)生在嬰幼兒身上，常突然起病，病情輕重不一，癥狀多種多樣。皮膚反應(yīng)是食物過(guò)敏最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，如濕疹、丘疹、蕁麻疹等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性剝脫性皮炎。有的寶寶表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉、嘔吐、腹痛、便血，還有的表現(xiàn)為咳嗽、咽喉癢、口唇腫脹、過(guò)敏性鼻炎，特別嚴(yán)重的可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克或窒息而危及生命。

正確添加輔食防嬰兒過(guò)敏

食物過(guò)敏的高發(fā)年齡在1歲以?xún)?nèi)，特別是剛開(kāi)始添加輔食的4～6個(gè)月。為了避免或盡量減少嬰兒食物過(guò)敏的發(fā)生，在輔食添加過(guò)程中應(yīng)注意以下問(wèn)題：

堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，避免過(guò)早添加輔食。目前國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家一致認(rèn)為，純母乳喂養(yǎng)是預(yù)防嬰兒食物過(guò)敏的最有效方法之一。這是因?yàn)椋孩?在嬰兒腸道不成熟期，母乳喂養(yǎng)可減少接觸異體蛋白的機(jī)會(huì)；②2母乳喂養(yǎng)可通過(guò)促進(jìn)雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌的生長(zhǎng)，發(fā)揮抗感染及抗過(guò)敏的作用；③3母乳中的特異性抗體可誘導(dǎo)腸黏膜耐受，從而減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。因此，在嬰兒出生后前4個(gè)月，盡量采用純母乳喂養(yǎng)；4～6個(gè)月后，再添加輔助食品。

食物過(guò)敏還與遺傳因素有關(guān)，有食物過(guò)敏史的夫妻在孕期就要提防曾使自己過(guò)敏的食物，以免寶寶出生后通過(guò)母乳間接過(guò)敏。

注意輔食品種的選擇和添加順序。研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒常見(jiàn)的致敏食物有牛奶、雞蛋、花生、大豆、魚(yú)蝦類(lèi)等。此外，一些食品添加劑如人工色素、防腐劑、抗氧化劑、香料等也可引起過(guò)敏反應(yīng)，輔食添加過(guò)程中不應(yīng)過(guò)早引入這類(lèi)食物。

給嬰兒引入的輔食，首先應(yīng)是易于消化而又不易引起過(guò)敏的食物。米粉可作為試食的首選食物，其次是蔬菜、水果，然后嘗試肉、魚(yú)、蛋類(lèi)?？傊?，輔食添加的順序依次為谷物→蔬菜→水果→肉、魚(yú)、蛋類(lèi)。

掌握循序漸進(jìn)的原則。給嬰兒添加輔食要掌握由一種到多種、由少到多、由細(xì)到粗、由稀到稠的循序漸進(jìn)原則。

每次引入的新食物，應(yīng)為單一食物，少量開(kāi)始，以便觀(guān)察嬰兒胃腸道的耐受性和接受能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與新引入食物有關(guān)的癥狀。這樣可以發(fā)現(xiàn)嬰兒有無(wú)食物過(guò)敏，減少無(wú)法辨明過(guò)敏食物的尷尬，同時(shí)減少一次進(jìn)食多種食物可能帶來(lái)的不良后果。

在給嬰兒試食一種新食物時(shí)，嬰兒常有拒食、不合作的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)，這是嬰兒的防御本能，可停喂2～3天后再試喂。但有時(shí)嬰兒對(duì)食物過(guò)敏的反應(yīng)僅表現(xiàn)為一種保護(hù)性拒食行為，因此如果嬰兒持續(xù)拒絕某種食物，也要考慮有食物過(guò)敏的可能，應(yīng)慎重。