肺栓塞伴下肢動(dòng)靜脈血栓的護(hù)理

張陳晨

（鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院，河南洛陽(yáng) 471000）

近幾年，隨著人們生活方式的多元化，肺栓塞的發(fā)病率顯著增加，并且伴隨著年齡的增加，患病概率也在不斷增加[1]。臨床顯示，慢性心肺疾病是導(dǎo)致肺栓塞的最常見的因素，對(duì)患者的心、腦以及腎等器官有很大危害，因此臨床中對(duì)于肺栓塞患者的治療通常伴隨有針對(duì)性的護(hù)理措施，以此來(lái)提高肺栓塞的治愈率，降低患者的生理病痛，加速患者的康復(fù)[2]。因此，該文選取2016年6月—2018年6月為研究時(shí)段，采用隨機(jī)對(duì)照法進(jìn)行研究，探討肺栓塞伴下肢動(dòng)靜脈血栓的護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇接受護(hù)理治療的68例肺栓塞患者作為該文的研究對(duì)象，其中男性36例，女性32例，年齡34～72歲，平均年齡（53.33±3.51）歲；出現(xiàn)下肢腫脹且疼痛患者38例，下肢腫脹無(wú)疼痛患者30例。接受護(hù)理治療的肺栓塞患者的年齡、性別以及下肢狀況均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合接受護(hù)理治療的肺栓塞患者臨床診斷指標(biāo)并獲得病理學(xué)的診斷數(shù)據(jù)；（2）能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)囑并認(rèn)真完成所有相關(guān)護(hù)理工作。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神異?；颊?；（2）不能積極并嚴(yán)格配合醫(yī)護(hù)人員治療的患者。

1.3 方法

給予接受護(hù)理治療的患者有針對(duì)性的科學(xué)護(hù)理手段，密切關(guān)注患者的心率水平、血壓、呼吸以及血氧飽和度的狀況，以便于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)對(duì)患者的氧流量進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，并且時(shí)刻關(guān)注患者的心理狀況以及生理狀況。在護(hù)理過(guò)程中幫助患者采用側(cè)臥位或者半臥位，有助于患者呼吸，耐心應(yīng)對(duì)患者的每一個(gè)需求，紓解患者的焦慮情緒[3]?；颊哌M(jìn)行護(hù)理治療一個(gè)月后，對(duì)接受護(hù)理治療的患者進(jìn)行患者護(hù)理前后情緒焦慮不安、患肢腫脹、輕度心跳加速以及呼吸困難的發(fā)病率的比較。

1.4 觀察指標(biāo)

在肺栓塞患者接受護(hù)理治療一個(gè)月后，對(duì)比患者護(hù)理前后情緒焦慮不安、患肢腫脹、輕度心跳加速以及呼吸困難的發(fā)病率。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行 χ2檢驗(yàn)并采用[n（%）] 表示；計(jì)量資料行t檢驗(yàn)并采用（±s）表示；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組接受護(hù)理治療的肺栓塞患者護(hù)理治療前情緒焦慮不安、患肢腫脹、輕度心跳加速以及呼吸困難情況均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在患者進(jìn)行護(hù)理治療一個(gè)月后，患者進(jìn)行護(hù)理后患者情緒焦慮不安、患肢腫脹、輕度心跳加速以及呼吸困難的發(fā)病率與護(hù)理前比較相對(duì)減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者孽庶藥物治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

3 討論

目前，肺栓塞造成的人體循環(huán)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)障礙的危害嚴(yán)重影響了人們的生命健康以及日常生活。肺栓塞在臨床治療表現(xiàn)為人體內(nèi)各種體循環(huán)栓子脫落造成患者肺動(dòng)脈堵塞以及其分支引起的人體肺循環(huán)障礙，血栓為肺栓子，由其造成的堵塞即為肺栓塞，其中以下肢動(dòng)靜脈血栓病癥最為常見[4]。醫(yī)護(hù)人員對(duì)于肺栓塞患者的治療多采用護(hù)理配合治療的方法，在治療過(guò)程中，對(duì)患者采用半臥位或者側(cè)臥位，同時(shí)使患者患肢抬高到居于患者心臟水平26 cm左右以上的高度，保持患者膝關(guān)節(jié)微曲，以便加速患者的靜脈回流速度，提高患者心臟供氧能力[5]。另一方面，定時(shí)記錄患者患肢的腫脹以及疼痛程度，以及患者的脈搏強(qiáng)度，為接下來(lái)的治療提供指導(dǎo)依據(jù)。為了更好地為患者服務(wù)，我們進(jìn)行了該次調(diào)查研究，在患者進(jìn)行護(hù)理治療一個(gè)月后，由于對(duì)患者進(jìn)行的針對(duì)性護(hù)理，對(duì)患者采用側(cè)臥位，并且及時(shí)對(duì)患者的血氧飽和度進(jìn)行檢測(cè)，不斷調(diào)節(jié)患者的氧流量，來(lái)緩解患者呼吸困難以及星跳加速的癥狀，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，及時(shí)關(guān)注患者的心理變化，耐心、細(xì)致地對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的焦躁、不安的情緒，因此患者進(jìn)行護(hù)理后患者情緒焦慮不安、患肢腫脹、輕度心跳加速以及呼吸困難的發(fā)病率與護(hù)理前比較相對(duì)減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。根據(jù)以上調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，肺栓塞伴下肢動(dòng)靜脈血栓的護(hù)理在對(duì)患有下肢動(dòng)靜脈血栓的患者的不良反應(yīng)發(fā)生率有明顯抑制作用，有效減輕了患者的生理病痛，改善患者不良情緒，加速患者的康復(fù)。

綜上所述，隨著人們生活方式的多元化，肺栓塞的發(fā)病率顯著增加，并且伴隨著年齡的增加，患病概率也在不斷增加。探討肺栓塞伴下肢動(dòng)靜脈血栓的護(hù)理對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)中對(duì)于肺栓塞患者的治療有顯著幫助，有利于調(diào)動(dòng)患者配合治療的積極性，值得推廣應(yīng)用。