針灸聯(lián)合SSRI西藥治療抑郁癥及焦慮癥的療效觀察

謝佳更

（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150000）

抑郁癥以及焦慮癥均是臨床上最為常見的精神類疾病，隨著人們生活壓力的不斷增大，這兩類疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，但是采取傳統(tǒng)西醫(yī)類藥物進(jìn)行治療效果一般[1]，因此很多醫(yī)師開始嘗試采取針灸進(jìn)行聯(lián)合治療，本文研究與分析針灸聯(lián)合SSRI西藥治療抑郁癥及焦慮癥的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2018年12月我院進(jìn)行治療的患有抑郁癥以及焦慮癥的患者86例，隨后將這86例患者分為SSRI西藥組（43例）與聯(lián)合針灸組（43例）。在SSRI西藥組的43例患者中，男17例，女26例，年齡22～69歲，平均（47.43±8.87）歲，在聯(lián)合針灸組的43例患者中，男16例，女27例，年齡22～70歲，平均（47.61±8.92）歲，兩組患者的一般資料具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

SSRI西藥組：對(duì)SSRI西藥組患者采取單純SSRI西藥進(jìn)行治療，主要采取的藥物為鹽酸帕羅西汀，起始藥物劑量為20 mg/d，需要連續(xù)服用1周，隨后根據(jù)患者的病情進(jìn)行藥物劑量調(diào)整，劑量為20～60 mg，如果患者的病情較為嚴(yán)重，起始劑量為50 mg/d，調(diào)整劑量為50～200 mg。連續(xù)治療6周以上。

聯(lián)合針灸組：對(duì)聯(lián)合針灸組患者采取針灸聯(lián)合SSRI西藥進(jìn)行治療，其中SSRI西藥的治療方法同SSRI西藥組完全一致，針灸治療方法如下，針灸選取的主穴為印堂穴、百會(huì)穴，配穴為風(fēng)池穴、神庭穴、神道穴、大椎穴以及至陽穴等，如果患者肝腎陰虛加肝俞穴、太溪穴，如果患者心脾兩虛加足三里穴、心俞穴，如果患者心膽氣虛加神門穴、膽俞穴[2]。采取“華成牌”0.30 mm×40 mm毫針對(duì)主穴以及配穴進(jìn)行針灸治療，隨后采取導(dǎo)氣針法進(jìn)行緩慢刺入，得氣后留針30 min，隔日2次，3次/周，連續(xù)治療3周以上。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者治療后第1、2、4、6周的HAMD量表總評(píng)分指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，且進(jìn)行存檔。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院醫(yī)師將兩組患者治療后第1、2、4、6周的HAMD量表總評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0中進(jìn)行科學(xué)處理。

2 結(jié) 果

聯(lián)合針灸組與SSRI西藥組患者治療后第1、2、4、6周的HAMD量表總評(píng)分指標(biāo)均較佳，但是聯(lián)合針灸組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的HAMD量表總評(píng)分（±s）

表1 兩組患者的HAMD量表總評(píng)分（±s）

注：具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

組別 第1周（分） 第2周（分） 第4周（分） 第6周（分）聯(lián)合針灸組 17.65±4.06 14.33±4.48 10.85±3.86 9.05±3.85 SSRI西藥組 21.44±5.05 18.08±4.48 14.36±4.18 12.72±4.59

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥以及焦慮癥為情志傷，氣機(jī)失調(diào)為疾病的基本病理，主要的臨床證候?yàn)殛庩柺д{(diào)、氣機(jī)紊亂以及腦神失養(yǎng)等[3]，針對(duì)于腦病治療，督脈穴百會(huì)以及大椎等穴位是常見的穴位，可以有效地將腦部功能進(jìn)行改善，可以有效地達(dá)到抗抑郁作用，可以針對(duì)性地改善抑郁癥以及焦慮癥的核心癥狀，從而產(chǎn)生愉悅情緒，對(duì)患者的腦區(qū)含島葉、愉悅感覺區(qū)域鄰近的部位以及眶額葉內(nèi)等進(jìn)行激活[4]。

綜上所述，針灸聯(lián)合SSRI西藥治療抑郁癥及焦慮癥的療效顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。