基于中國兒童乙型肝炎疫苗預(yù)防接種效果分析

斯小露

（荊州市婦幼保健院，湖北 荊州 434100）

在我國傳染病中，乙型肝炎是其中的重點(diǎn)控制對(duì)象。2005年我國國務(wù)院下令實(shí)行免費(fèi)乙型肝炎疫苗接種，使乙型肝炎得到了良好的控制[1]。為了分析其免疫效果，本文以在我院接種乙型肝炎疫苗的630名學(xué)齡前兒童為研究對(duì)象，對(duì)其接種效果進(jìn)行分析與總結(jié)，現(xiàn)行研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月23日～2018年11月2日在我院接種乙型肝炎疫苗的學(xué)齡前兒童630名作為研究對(duì)象，其中，男330名（52.38%），女300名（47.62%），年齡0～6歲，平均年齡（3.14±0.83）歲。依據(jù)年齡劃分，0～0.5歲100名（15.87%），0.6～1歲105名（16.67%），1.1～1.5歲110名（17.46%），1.6～2歲100名（15.87%），2.1～4歲95名（15.08%），4.1～6歲120名（19.05%）。所有患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所選兒童均接種5 μg酵母型重組乙型肝炎疫苗，依據(jù)正規(guī)程序進(jìn)行接種，接種30 d后行靜脈抽血檢查，定量測(cè)定兒童乙型肝炎抗原抗體。

1.3 觀察指標(biāo)

①免疫應(yīng)答標(biāo)準(zhǔn)：正常：抗原在0～0.5 ng/L；高免疫應(yīng)答：在100 mIU/L或以上；低免疫應(yīng)答：在10～100 mIU/L之間；無免疫應(yīng)答：抗體濃度為0～10 mIU/L；②依據(jù)不同年齡劃分，分析其免疫應(yīng)答結(jié)果并進(jìn)行記錄總結(jié)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 免疫應(yīng)答效果

在630名兒童中，有548名兒童產(chǎn)生免疫應(yīng)答，應(yīng)答率86.98%。其中高應(yīng)答248名（45.26%），低應(yīng)答300名（54.74%），無應(yīng)答82名（13.02%）。

2.2 不同年齡段接種應(yīng)答結(jié)果

依據(jù)不同年齡分析630名兒童免疫應(yīng)答結(jié)果，見表1。

表1 不同年齡免疫應(yīng)答結(jié)果（n，%）

2.3 不同性別接種應(yīng)答結(jié)果

依據(jù)性別分析630名兒童免疫應(yīng)答結(jié)果，其中男330名，應(yīng)答281名（85.15%），女300名，應(yīng)答267名（89.00%），組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=2.056，P＞0.05）。

2.4 接種抗原

在630名接種兒童中，未發(fā)現(xiàn)抗原陽性結(jié)果。

3 討 論

乙肝病毒性肝炎具有治愈難、傳染性強(qiáng)等特點(diǎn)，是困擾醫(yī)學(xué)界的重大難題，對(duì)人類健康有著嚴(yán)重的威脅性。而研究[2]發(fā)現(xiàn)，預(yù)防接種乙型肝炎疫苗對(duì)乙型肝炎可達(dá)到有效控制，是降低乙型肝炎的重要舉措。在本研究中，免疫應(yīng)答率達(dá)86.98%，無抗原陽性結(jié)果產(chǎn)生，表明接種疫苗安全有效。不過研究中高應(yīng)答率相對(duì)較低，還需對(duì)其進(jìn)行深入研究。相關(guān)學(xué)者[3]研究中，有43.02%高應(yīng)答率，相比于本文中45.26%，無明顯差異。另外引發(fā)免疫失敗的因素與遺傳、個(gè)體免疫等均有關(guān)聯(lián)，雖然無法開展人為控制，但是也可通過調(diào)整佐劑進(jìn)行接種。另外研究中顯示，兒童免疫應(yīng)答率會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而下降，因此需依據(jù)兒童年齡調(diào)整佐劑。綜上所述，乙型肝炎疫苗接種安全且效果較好，是利民利國的好政策。不過接種中依然存在無應(yīng)答結(jié)果，需加強(qiáng)研究，從而降低乙型肝炎發(fā)病率，為群眾生命安全提供保障。