針灸治療腰椎間盤突出癥療效觀察及安全性評價

翟佳濱，周安琍（實習醫(yī)生），卜麗霞

（1．內(nèi)蒙古醫(yī)科大學中醫(yī)學院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110；2．廣州鶴年堂中醫(yī)門診部有限公司，廣東 廣州 511400）

腰椎間盤突出癥簡稱為“腰突癥”，該類疾病對患者的身心健康以及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響，病情嚴重的患者會出現(xiàn)勞動能力喪失等情況，在臨床上很多患者會采取保守治療，但是效果往往不佳，因此很多醫(yī)師開始嘗試采取針灸療法進行治療。本文研究與分析針灸治療腰椎間盤突出癥療效及安全性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院2013年9月～2018年9月進行治療的患有腰椎間盤突出癥的患者66例，隨后將這66例患者分為牽引組（33例）與針灸組（33例）。在牽引組的33例患者中，男18例，女15例，年齡26～69歲，平均（46.83±4.21）歲；在針灸組的33例患者中，男1 9例，女1 4例，年齡26～68歲，平均（46.79±4.22）歲；兩組患者的一般資料具有可比性，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

牽引組：對牽引組患者采取牽引療法進行治療，采取微電腦腰椎自動牽引床對患者的骨盆間隙進行牽引治療，注意牽引重量以及牽引力等需要根據(jù)患者的體重以及耐受能力進行設置，1次/d，30 min/次，10次/療程，需要治療至少1個療程。

針灸組：對針灸組患者采取中醫(yī)針灸治療，首先指導患者采取俯臥位或者側(cè)臥位，選取患者的阿是穴、腎俞穴、腰眼穴、環(huán)跳穴、殷門穴、委中穴、陽陵泉穴、風市穴以及昆侖穴，根據(jù)這些穴位采取合適的毫針進行針灸，首先對患者的相關穴位進行75%酒精消毒，快速進針，直刺1～3寸，進針時需要采取提插捻轉(zhuǎn)平補平瀉手法，以患者感受到腰臀部出現(xiàn)得氣感應向足部傳達最佳[1]。隨后將G6805電針治療儀連接，刺激強度需要根據(jù)患者的耐受能力合理選擇，同時采用TDP進行照射，需要至少留針30 min，10次/療程，需要治療至少1個療程。

1.3 評判標準

由我院醫(yī)師對兩組患者的治療成績評分以及不良反應發(fā)生情況等指標進行詳細地記錄，其中治療成績評分采取問卷調(diào)查進行評判，主要包括主觀狀態(tài)、客觀癥狀、活動能力受限情況以及膀胱功能狀況四個項目，患者得分越高代表治療效果越差。

1.4 統(tǒng)計學方法

我院醫(yī)師將兩組患者的治療成績評分以及不良反應發(fā)生情況等數(shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0中進行科學處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療成績評分

針灸組與牽引組患者的治療成績評分指標均較佳，但是針灸組患者的各項指標更佳，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療成績評分（±s）

表1 兩組患者的治療成績評分（±s）

注：具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

組別 例數(shù) 主觀狀態(tài)（分）客觀癥狀（分）活動能力受限（分）膀胱功能（分）針灸組 33 4.2±0.9 2.3±1.3 5.2±0.8 3.4±1.5牽引組 33 5.9±1.6 3.5±1.5 6.8±1.1 4.5±1.3

2.2 兩組患者的不良反應發(fā)生情況

針灸組與牽引組患者的不良反應發(fā)生情況指標均較佳，但是針灸組患者的該項指標更佳，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的不良反應發(fā)生情況 [n（%）]

3 討 論

在中醫(yī)學中，將腰椎間盤突出癥列入“腰腿痛”、“腰痛”以及“痹癥”等范圍[2]，針灸療法是中醫(yī)常用的治療方法之一，具有舒經(jīng)通絡，扶正祛邪以及調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽等功效。對于患者的腰椎受損部位采取針灸治療，可以起到通經(jīng)、活血、止痛等作用，實現(xiàn)“通則不痛，痛則不通”之效果，從而將血管以及肌肉的痙攣狀態(tài)有所緩解，促進機體血液循環(huán)，最終加速修復患者的受損部位[3]。

綜上所述，針灸治療腰椎間盤突出癥療效顯著，安全性較高，值得進一步推廣與使用。