相艷豐
(圍場滿族蒙古族自治縣四合永鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,河北 承德 068451)
偏頭痛是目前醫(yī)療中常見頭痛癥,多表現(xiàn)為睡眠不足和工作無力,還伴有畏光、惡心嘔吐等癥,于發(fā)作時(shí)疼痛尤為劇烈,對(duì)患者生活及工作造成不良影響。若未對(duì)此病癥予以及時(shí)救治,則會(huì)因偏頭痛的持續(xù)發(fā)作,誘發(fā)心腦血管等不良事件,提高高血壓患病率[1]。對(duì)此,取我院診療的44例偏頭痛患者,探討?zhàn)B血清腦顆粒防治偏頭痛的效果。報(bào)告如下。
選取2017年3月~2019年2月在我院診療的偏頭痛患者44例作為研究對(duì)象,以隨機(jī)分配的方式將其分為甲組與乙組,各22例。其中,甲組男12例、女10例,年齡26~73歲,平均(38.93±7.20)歲,患病時(shí)間(3.13±1.37)年;乙組男11例、女11例,年齡24~69歲,平均(39.35±6.91)歲,患病時(shí)間(2.82±1.06)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
甲組為鎮(zhèn)腦寧防治,乙組為養(yǎng)血清腦顆粒防治。即鎮(zhèn)腦寧膠囊(通化東寶藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字Z10920037)日劑量為12粒,1日2次,持續(xù)給藥1個(gè)月;養(yǎng)血清腦顆粒(天士力制藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字Z10960082)日劑量為4.9 g,1日3次,持續(xù)給藥1個(gè)月。給藥期間,不可服用其他止痛劑[2]。
比較患者TCD VM值,包括MCA(大腦中動(dòng)脈)、ACA(大腦前動(dòng)脈)、PCA(大腦后動(dòng)脈)、BA(基底動(dòng)脈)、VA(椎動(dòng)脈)。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
甲組患者TCD VM值顯著高于乙組,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 比較患者TCD VM值(±s,cm/s)
表1 比較患者TCD VM值(±s,cm/s)
組別 MCA ACA PCA BA VA甲組(n=22) 78.8±9.2 57.3±9.3 53.9±6.2 45.3±7.6 43.5±7.2乙組(n=22) 61.8±9.8 49.9±8.8 42.6±8.9 38.8±8.3 36.4±7.8 t 5.9320 2.7109 4.8864 2.7090 3.1372 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
偏頭痛是因血管收縮功能失衡引起的血管神經(jīng)疼痛,作為頭痛癥的典型癥狀,不僅會(huì)對(duì)機(jī)體工作和生活造成影響,還會(huì)因疾病逐步進(jìn)展加重其心理負(fù)擔(dān),威脅身心健康。而在偏頭痛誘病機(jī)制思考中,雖存在爭議,但普遍認(rèn)為和血管擴(kuò)張時(shí)對(duì)三叉神經(jīng)的損害性刺激存在相關(guān)性,使之在釋放血管活性肽類物的同時(shí),誘發(fā)神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)。中醫(yī)學(xué)理念下,將偏頭痛定義為風(fēng)邪,可通過養(yǎng)血清腦顆粒的使用,起到治療效果。原因?yàn)椋菏斓攸S呈現(xiàn)補(bǔ)血效用,當(dāng)歸呈現(xiàn)補(bǔ)血活血效用,芍藥呈現(xiàn)斂陰養(yǎng)血效用,川穹呈現(xiàn)活血止痛效用,是頭痛治療的常見藥物。而在現(xiàn)代藥理中,養(yǎng)血清腦可以是以把控機(jī)體血壓水平的為前提,在改善腦缺氧缺血的前提下,預(yù)防腦組織損傷,起到神經(jīng)保護(hù)的效果。本文可知,甲組患者TCD VM值顯著高于乙組,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。例如:甲組MCA為(78.8±9.2)cm/s、乙組MCA為(61.8±9.8)cm/s。
綜上所述,在偏頭痛防治過程中,養(yǎng)血清腦顆粒的使用可顯著改善TCD VM值,減輕患者頭痛癥狀,可推廣。