個性化護理在小兒腹股溝疝日間手術圍術期中的研究進展

趙文娟

（桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院手術室，廣西 桂林 541001）

如今腹股溝疝在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，其是小兒外科中較為常見的一類疾病，常見的腹股溝疝又分作腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種[1]。疝氣手術前應治療慢性咳嗽、排尿困難、便秘等慢性疾病，以防術后復發(fā)。術中存在的各種風險和不好的結果直接影響預后[2]，特別當術后護理不到位的時候會影響患者康復情況，因此對患者實施個性化的護理十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年02月～2018年10月在本醫(yī)院進行腹股溝疝日間手術圍術期的兒童100例作為研究對象，按照隨機的原則將其分成兩組，各50例。對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施個性化化護理，其中，對照組男24例，女26例，年齡1～12歲，平均年齡（5.1±3.2）歲；觀察組男23例，女27例，年齡1～13歲，平均年齡（6.9±2.3）歲。兩組患者一般資料（性別、年齡等）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上實施個性化的圍術期護理。

1.2.1 術前護理

術前應該告知患者家屬術前注意事項，幫助患兒為手術做好準備。手術前一天應該禁食，手術當天凌晨兩點應該禁水[3]。手術前患兒需要與父母分離，大多數(shù)患者會出現(xiàn)哭鬧的情況，產(chǎn)生緊張不安的情緒，此時應該提前播放類似情景的動畫來預防此種情況的出現(xiàn)，并讓家長做好護士的配合工作。

1.2.2 術中護理

在手術進行過程中，先對患兒實施麻醉，麻醉過程可采取講故事或者播放動畫片的方式分散注意力，對于年齡較大的患兒，可以語言安慰并告知自我調(diào)節(jié)放松的方式，不同的患兒體質(zhì)都會導致患兒的蘇醒時間不同，因此應該對患兒進行密切的關注，手術過程中應時刻監(jiān)護患兒的生命體征，實時監(jiān)護患者的心電圖，一有異常應立即上報醫(yī)師。

1.2.3 術后護理

在患者進行完手術后。對患者的術后護理直接影響患者的預后情況。應該對患者的飲食和運動鍛煉進行合理安排，要攝入每天必需的營養(yǎng)物質(zhì)，并指導患者家屬協(xié)助患者進行科學的康復訓練。同時，加強巡房密度，一旦發(fā)現(xiàn)患者不適應該及時上報醫(yī)師，遵醫(yī)囑給藥以緩解疼痛，對于術后時常哭鬧的患兒，尋找哭鬧原因，疏導患者緊張、不安、焦慮的負面情緒[4]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組家長滿意度調(diào)查結果比較

相比對照組來說，觀察組的家長滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），對照組家長滿意度分是84分，對照組是96分，見表1。

表1 兩組護患者滿意度結果比較 [n（%）]

2.2 兩組不良反應發(fā)生率比較

與對照組相比，觀察組的不良反應發(fā)生率顯著較低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床上針對小兒腹股疝一般實施日間手術，該手術的圍術期護理直接影響患者的預后情況，本文從術前、術中、術后這三個角度闡述了個性化護理，其可以幫助患兒更好的康復，在臨床上值得推廣。在成功實施日問手術治療腹股溝疝患兒的前提下，日間手術技術將拓展至更為廣泛的外科領域，在臨床上更加廣泛地開展日間手術，應該對相關護理人員進行專業(yè)培訓，定期組織護理人員進行經(jīng)驗交流與學習，使日間手術的圍術期護理模式更加完善。