楊克亮
(肥城市汶陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 肥城 271600)
頸椎病是指頸椎綜合征,由頸椎關(guān)節(jié)炎和頸神經(jīng)根綜合征構(gòu)成的病癥?;颊叨啾憩F(xiàn)為頸椎結(jié)松動(dòng)、失穩(wěn)和脊髓髓核突出/脫出等狀況。特別是在疾病逐步進(jìn)展的情況下,還會(huì)出現(xiàn)椎管狹窄現(xiàn)象,不僅累及動(dòng)脈、神經(jīng)根和交感神經(jīng),還會(huì)使機(jī)體出現(xiàn)頭暈疼痛等狀況。另外,生活壓力和工作壓力的持續(xù)性增加,使頸椎病患病率極高[1]。報(bào)告如下。
選取2017年4月~2019年2月我衛(wèi)生院收治的頸椎病患者40例作為研究對(duì)象,以隨機(jī)分配的方式將其分為甲組與乙組,各20例。其中,男26例、女14例,平均(56.5±4.2)歲,患病時(shí)間(4.5±1.6)年。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
甲組為針灸推拿護(hù)理,乙組為針灸推拿聯(lián)合康復(fù)理療,具體內(nèi)容為:
(1)針灸推拿。協(xié)助患者保持俯臥位,取天宗、肩井和頸夾脊、大椎等穴位,再結(jié)合中醫(yī)辨證理論,若患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,則應(yīng)加取風(fēng)池穴;若表現(xiàn)為四肢乏力,加取曲池穴;若表現(xiàn)為惡心,加取內(nèi)關(guān)穴;若表現(xiàn)為耳鳴,加取聽(tīng)會(huì)穴。留針0.5 h,待患者靜息0.5 h后施行推拿治療。即在椎旁線(xiàn)和井旁線(xiàn)、天宗穴及風(fēng)府穴等處予以按揉推拿,次推拿時(shí)間為30 min,1療程為5天,各療程間隔時(shí)間為2天。
(2)康復(fù)理療。要求患者取平臥位,于頸椎處施以間歇性牽引,其重量應(yīng)控制在3 kg范圍內(nèi),且依據(jù)患者病情進(jìn)展對(duì)牽引重量予以增減,1療程為14天,持續(xù)治療3個(gè)療程[2]。
比較患者護(hù)理效果,即包括護(hù)理總有效率(涉及顯效、有效、無(wú)效三項(xiàng)指標(biāo))、護(hù)理總滿(mǎn)意度(涉及極滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三項(xiàng)指標(biāo))。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
甲組護(hù)理總有效率為70.00%,乙組則為95.00%,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 比較患者護(hù)理總有效率 [n(%)]
乙組護(hù)理總滿(mǎn)意度為100.00%,甲組則為80.00%,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 比較患者護(hù)理總滿(mǎn)意度 [n(%)]
頸椎由于位置、解剖結(jié)構(gòu)的特殊性,使之在疾病治療中多以傳統(tǒng)藥物治療為主導(dǎo),術(shù)式治療使用率相對(duì)較低。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論下,可通過(guò)針灸推拿的方式起到疾病治療的目的。原因?yàn)椋貉ㄎ蛔鳛闄C(jī)體各靜脈點(diǎn)區(qū)部分,能夠依據(jù)按壓、針灸和艾灸等操作,對(duì)穴位予以有效刺激,不僅可減輕疼痛,還會(huì)幫助患者快速恢復(fù)生理功能。而在此過(guò)程中聯(lián)合康復(fù)理療,是以患者自身情況為依據(jù),對(duì)牽引強(qiáng)度予以合理設(shè)定,可在短期內(nèi)恢復(fù)頸椎關(guān)節(jié)病理改變,減輕關(guān)節(jié)組織僵硬現(xiàn)象。綜上所述,在頸椎病患者中,針灸推拿聯(lián)合康復(fù)理療能夠在提高其總有效率的同時(shí),改善護(hù)患關(guān)系,可推廣。