護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在預(yù)防老年患者發(fā)生院內(nèi)感染中的應(yīng)用價(jià)值觀察

牟 琳

（伊春市中心醫(yī)院感染管理科，黑龍江 伊春 153000）

住院患者若由于護(hù)理不當(dāng)則會(huì)出現(xiàn)感染現(xiàn)象，加之老年患者身心素質(zhì)較差，從而對(duì)其身心健康造成了一定的影響。因此，為老年患者采取更加有效的護(hù)理方法對(duì)其身心健康的改善具有積極意義。為了探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)老年患者發(fā)生院內(nèi)感染的預(yù)防效果，我院收治的100例老年患者采取了兩種不同的護(hù)理模式?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文對(duì)2017年3月～2018年3月收治的100例老年患者進(jìn)行了研究，隨機(jī)抽簽并均分為兩組。對(duì)照組中，男31例、女19例，年齡60～78歲，平均（72.38±3.16）歲。觀察組中，男33例、女17例，年齡61～79歲，平均（72.44±3.31）歲。兩組一般資料無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，包括：（1）定期組織相關(guān)護(hù)理人員參加感染知識(shí)培訓(xùn)；（2）成立感染管理小組，負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)環(huán)境衛(wèi)生、消毒滅菌工作以及感染發(fā)生情況。

觀察組采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理：（1）完善管理體系：對(duì)既往相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行修訂與補(bǔ)充使其向規(guī)范化轉(zhuǎn)變，不定期督查感染管理工作的執(zhí)行以及落實(shí)狀況；每季度組織一次感染管理總結(jié)交流會(huì)，讓每位護(hù)理人員提出上一階段護(hù)理工作中遇到的相關(guān)問題，組織大家共同討論以提出解決方案，同時(shí)對(duì)上一階段的護(hù)理工作進(jìn)行分析與總結(jié)，并結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)況以及科室特點(diǎn)制定下一步的工作計(jì)劃；（2）加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：安排專職人員負(fù)責(zé)院區(qū)環(huán)境、監(jiān)測(cè)滅菌消毒工作；指導(dǎo)護(hù)理人員維持病房的整潔與干凈以及室內(nèi)空氣的有效流通，每周更換1～2次病房的床單與被罩，及時(shí)撤換掉床上的污染用品；患者出院后對(duì)其成套床單以及被褥采取全面消毒；隔離已感染患者將其安排于單獨(dú)病房；（3）加強(qiáng)病原菌監(jiān)測(cè)：及時(shí)對(duì)感染患者采取病原菌監(jiān)測(cè)，根據(jù)其病原菌的特殊性以及抗菌藥物藥理為其給予具有針對(duì)性的抗干擾藥物并及時(shí)監(jiān)測(cè)此類藥物的效果。

1.3 觀察指標(biāo)

①手衛(wèi)生合格率、環(huán)境衛(wèi)生合格率、感染者送檢率；②感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0來比較數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)和率（%）表示，若P＜0.05，說明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組手衛(wèi)生合格率、環(huán)境衛(wèi)生合格率、感染者送檢率均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 護(hù)理效果對(duì)比表 [n（%）]

3 討 論

隨著人們生活方式的改變，住院患者越來越多，尤其是老年患者由于機(jī)體抵抗力較弱使其更易于發(fā)生感染，加之老年人承受能力弱，當(dāng)其發(fā)生感染后會(huì)出現(xiàn)各種不良情緒，從而對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重的影響[1]。因此，必須為老年患者采取更好的護(hù)理方法。

以往常常為老年患者采取常規(guī)護(hù)理，然而其對(duì)感染率的改善程度并不十分理想。張德一[2]的研究表明，采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以顯著地減少院內(nèi)感染。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主張“以患者為中心”的護(hù)理理念，旨在通過完善管理體系、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)病原菌監(jiān)測(cè)等內(nèi)容而減少感染發(fā)生[3]。

綜上所述，為老年患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理不僅可以有效地提升護(hù)理效果，而且還可以減少感染發(fā)生，因此有必要將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理推廣應(yīng)用于老年患者院內(nèi)感染的預(yù)防護(hù)理當(dāng)中。