閆 玲
(江蘇省徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科,江蘇 徐州 221000)
冠心病是一種臨床常見疾病,其發(fā)病率與致死率均較高,多發(fā)于中老年人群。冠心病發(fā)展與其生活、心理等因素相關(guān)。冠心病發(fā)病嚴重降低了患者的生活質(zhì)量,常規(guī)護理干預(yù)往往只能幫助減輕暫時性疼痛,綜合護理干預(yù)卻可以顯著提升生活質(zhì)量[1]。為進一步分析對冠心病患者實施綜合護理干預(yù)的效果,本次研究對臨床資料進行回顧分析。
選取我院2017年12月~2018年12月收治的90例病人,隨機分成觀察組與對照組各45例,觀察組女19例,男26例,年齡42~70歲,平均(60.18±3.29)歲,病程5~16個月,平均(7.55±2.51)個月,病種:8例表現(xiàn)為心絞痛,19例表現(xiàn)為心肌梗死,其余18例表現(xiàn)為心律失常與心力衰竭;對照組女20例,男25例,年齡43~72歲,平均(60.22±3.39)歲,病程6~15個月,平均(7.49±2.52)個月,病種:7例表現(xiàn)為心絞痛,18例表現(xiàn)為心肌梗死,其余20例表現(xiàn)為心律失常與心力衰竭。組間各項資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組給予常規(guī)護理干預(yù),嚴密觀測患者血壓、心率與心電等生命體征,協(xié)助患者仰臥位休息,持續(xù)給氧等。觀察組在其基礎(chǔ)上給予綜合護理干預(yù),包括:①運動護理干預(yù):了解評估患者康復(fù)情況,進行低強度關(guān)節(jié)伸展運動,以達到拉伸肌肉的效果,幫助其適應(yīng)后續(xù)運動,進行適當?shù)挠醒踹\動,幫助患者改善肌張力;②心理護理干預(yù):該病的病程比較長,并且病情非常復(fù)雜,需要長期住院治療,患者需要承受巨大的治療費用,加上老年人的心理抵抗力比較弱,很容易出現(xiàn)一些負面心理,因此應(yīng)積極與患者溝通,切記不能出現(xiàn)不耐煩的狀態(tài),拉近與患者之間的距離,幫助其排解心理問題,逐漸樹立起治療該病的信心;③給予健康指導(dǎo):該病往往會反復(fù)發(fā)作,與患者的生活習慣、飲食習慣直接相關(guān),應(yīng)定時組織患者在科室開展知識講座,指導(dǎo)患者改正不正確的飲食習慣和生活習慣,注意每天鹽分、脂肪的合理攝入,增加一些富含纖維、維生素與蛋白質(zhì)的食物,不斷增強機體抵抗力。
護理完成后為每位患者發(fā)放生活質(zhì)量分表,包括內(nèi)容有社會功能與軀體功能、活動能力等評分,評分越高表示生活質(zhì)量越好,患者出院當天收回評分表。
研究所得各項數(shù)據(jù)均用SPSS 20.0分析處理,經(jīng)過統(tǒng)計分析,用t檢驗,描述為(±s),所得數(shù)據(jù)P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者軀體功能評分明顯高于對照組,t=62.403,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組患者社會功能評分對照組,t=47.866,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組患者活動能力評分明顯高于對照組,t=76.793,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組患者生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,t=35.157,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳細情況見表1。
表1 兩組生活質(zhì)量評分情況比較(±s,n=45)
表1 兩組生活質(zhì)量評分情況比較(±s,n=45)
生活質(zhì)量(分)觀察組 87.15±2.19 89.72±2.85 90.19±2.84 89.18±3.18對照組 54.52±2.74 64.16±2.17 54.94±1.19 57.28±5.19組別 軀體功能(分)社會功能(分)活動能力(分)
冠心病發(fā)病因素包括心理、生理與精神等方面因素,尤其是患有高血脂、高血壓或肥胖的人員極易得冠心病[3]?;颊叩貌『笤谧≡浩陂g,容易產(chǎn)生焦慮、擔憂、恐慌等負性心理,甚至會拒絕治療,對其身心造成了巨大的負擔,生活質(zhì)量更是很難保證[4]。本次研究中觀察組實施綜合護理干預(yù),患者活動能力、社會功能與軀體功能等方面評分均明顯優(yōu)于實施常規(guī)護理干預(yù)的對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)??傊?,綜合護理干預(yù)應(yīng)用于冠心病患者臨床護理中,可以明顯改善患者生活質(zhì)量,臨床應(yīng)用價值較高。