心肌酶譜和高敏肌鈣蛋白T在小兒手足口病并發(fā)心肌損傷診斷中的應(yīng)用

劉 穎，田永波，陳富菊，余益萍，侯德祿

（貴州省黔南州中醫(yī)醫(yī)院兒科，貴州 黔南 558000）

心肌損傷是小兒手足口病的常見并發(fā)癥，本文為研究心肌酶譜和高敏肌鈣蛋白T在小兒手足口病并發(fā)心肌損傷診斷中的應(yīng)用，選取了我院收治的小兒手足口病并發(fā)心肌損傷患兒80例，與同期收治的小兒手足口病但無心肌損傷患兒80例進(jìn)行臨床對(duì)照研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2018年8月我院收治的小兒手足口病并發(fā)心肌損傷患兒80例作為觀察組，另選取同期收治的小兒手足口病但無心肌損傷患兒80例作為對(duì)照組。其中，觀察組男45例、女35例，年齡6個(gè)月～5歲，平均年齡（2.7±1.2）歲，病程1～8 d，平均病程（4.4±1.4）d；對(duì)照組男43例、女37例，年齡5個(gè)月～6歲，平均年齡（2.6±1.4）歲，病程1～9 d，平均病程（4.8±1.6）d。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)過了我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及患兒家屬的同意。

1.2 方法

對(duì)兩組均行心肌酶譜和高敏肌鈣蛋白T檢測(cè)，檢測(cè)采用南京貝等醫(yī)療股份有限公司生產(chǎn)的全自動(dòng)生化分析儀BS-400和上海斯歐醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀MAGLUMI4000，于清晨抽取空腹靜脈血4mL進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的異常情況和實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)。其中cTnT-hs的參考值為：＞0.1 pg/mL；AST的參考值為：8～40 U/L；LDH的參考值為：112～242 U/L；α-HBDH的參考值為：72～182 U/L；CK的參考值為：20～200 U/L；CK-MB的參考值為：0～25 U/L。心肌損傷標(biāo)準(zhǔn)為：CK-MB＞30 U/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 異常情況

觀察組的異常情況發(fā)生率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)

觀察組的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組的異常情況對(duì)比表 [n（%）]

表2 兩組的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)對(duì)比表（±s）

表2 兩組的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)對(duì)比表（±s）

組別 cTnT-hs（pg/mL） AST（U/L） LDH（U/L） α-HBDH（U/L） CK（U/L） CK-MB （U/L）觀察組（n=80） 431.18±72.77 76.57±17.23 203.77±66.41 419.57±102.52 444.05±128.41 98.51±4.20對(duì)照組（n=80） 45.82±29.75 19.41±7.38 78.39±21.62 116.22±39.37 87.88±47.62 22.73±5.56

3 討 論

小兒手足口病是小兒常見病，該病主要是由腸道二十多種病毒所引起的，可通過唾液、痰液及空氣等多種渠道傳播，具有較強(qiáng)的傳染性。該病除本身危害外，還會(huì)引起一些并發(fā)癥，心肌損傷就是其中之一。故臨床應(yīng)及時(shí)判斷患兒是否存在心肌損傷，若有應(yīng)及時(shí)治療，以降低患兒死亡率。

根據(jù)本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：心肌酶譜和高敏肌鈣蛋白T對(duì)小兒手足口病并發(fā)心肌損傷的診斷具有十分重要的意義，臨床為準(zhǔn)確判斷患兒是否存在心肌損傷，應(yīng)及時(shí)給患兒行心肌酶譜和高敏肌鈣蛋白T檢測(cè)。