圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女保健

趙秀紅

【摘要】目的：本文主要研究圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女保健措施。方法：選取我院2018年2月至2019年1月期間收治的78例圍絕經(jīng)期綜合征患者作為研究對象，使用隨機數(shù)將其劃分兩組，普通組患者采用常規(guī)療法，研究組患者在此基礎(chǔ)上加入保健干預(yù)，比較兩組患者治療效果。結(jié)果：研究組患者治療有效率為89.74%（35/39），比普通組患者高出12個百分點，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加強圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女保健對于圍絕經(jīng)期綜合征療效具有顯著提升作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】圍絕經(jīng)期;婦女保健;圍絕經(jīng)期綜合征

【中圖分類號】R817.1【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-144-01

女性圍絕經(jīng)期特指女性由旺盛性成熟期至老年期的過渡階段，該階段對于女性絕經(jīng)期后的身體健康影響較大[1]。圍絕經(jīng)期婦女普遍會有不同程度的圍絕經(jīng)期綜合征，婦女體內(nèi)雌性激素水平發(fā)生劇烈變化，屆時將會影響情緒和睡眠質(zhì)量[2]。由于圍絕經(jīng)期綜合征患者缺乏有關(guān)保健知識，極易導(dǎo)致癥狀加重，影響家庭穩(wěn)定。本文旨在研究圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女保健，選取78例患者進行研究，主要研究內(nèi)容見下文：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月至2019年1月期間收治的78例圍絕經(jīng)期綜合征患者作為研究對象，使用隨機數(shù)將其劃分兩組，所有患者均符合WTO公布的圍絕經(jīng)綜合征臨床癥狀。普通組患者中年齡下限為45歲，年齡上限為51歲，平均年齡為（47.1±0.8）歲;研究組患者中年齡下限為46歲，年齡上限為51歲，平均年齡為（47.5±0.7）歲。所有研究資料均經(jīng)患者同意后進行公開，所有患者均自愿同意加入研究。本文研究項目已獲得科室與院辦審核意見，下發(fā)有正式文件。

1.2 方法

普通組患者采用常規(guī)療法，研究組患者在此基礎(chǔ)上加入保健干預(yù)。普通組患者服用加味逍遙丸，每日服用三次，每次服用1粒。服用維生素E30mg，每日服用三次。鈣爾奇每日服用一次。研究組患者在此治療基礎(chǔ)上加入保健干預(yù)，護理人員需要對患者加強健康教育，指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的健康生活，護理人員需要叮囑患者注意衛(wèi)生，指導(dǎo)患者合理飲食，盡量選擇富含蛋白質(zhì)的食物。護理人員可向患者發(fā)放健康手冊，便于患者隨時學(xué)習(xí)。護理人員可為患者提供線上咨詢服務(wù)，方便患者隨時學(xué)習(xí)保健知識[3]。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者臨床療效，計算總治療有效率，治療有效率=治療顯效+治療有效/總?cè)藬?shù)×100.0%。治療顯效：患者失眠、燥熱以及情緒暴躁癥狀顯著改善;治療有效：患者失眠、燥熱以及情緒暴躁癥狀有所改善;治療無效：患者各項癥狀無好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進行運算處理，計數(shù)資料采用百分數(shù)（%）表示，兩組間比較行卡方（X2）檢測，當(dāng)檢測后的P值小于0.05時認為組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

如下文表1所示，研究組患者治療有效為89.74%，普通組患者治療有效率為76.92%。研究組患者治療有效率明顯高于普通組患者，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

女性步入圍絕經(jīng)期特別是在接近絕經(jīng)期的時期，屆時女性的卵巢功能將會發(fā)生明顯下降，雌激素水平也會發(fā)生劇烈變化，機體中的睪丸酮水平將會明顯失衡，身體免疫力下降，由于社會-心理多重因素影響，導(dǎo)致位于圍絕經(jīng)期的女性身心受到嚴重困擾。針對圍絕經(jīng)期婦女特殊的身體狀況，需要采取一系列科學(xué)合理的保健措施，用于提升婦女的健康水平，預(yù)防老年退行性病變[4]。

缺乏圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后保健知識是影響婦女健康水平的重要因素，有必要加強保健指導(dǎo)。在本文研究中，對于圍絕經(jīng)期綜合征患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入保健干預(yù)，能夠有效提升治療效果，對于患者身體健康水平提升具有積極意義。圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女需要注重合理飲食，由于婦女先天生理特點，導(dǎo)致其骨密度流失速率高于男性，因此需要合理補充鈣元素。考慮到中老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松除與維生素D和鈣水平有關(guān)外，蛋白質(zhì)攝入量不足也會引發(fā)骨質(zhì)疏松風(fēng)險，因此圍絕經(jīng)期婦女飲食保健需要加強蛋白質(zhì)攝入量。在日常生活中，應(yīng)多食用大豆、雞蛋和牛奶，多食用富含膳食纖維的新鮮蔬菜。此外，圍絕經(jīng)期綜合征患者

位，輕度組MRI表現(xiàn)為：T1W1上、下皮層，沿腦回迂曲條狀、點狀高信號，伴或不伴蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下出血;中度組：在輕度表現(xiàn)基礎(chǔ)上，深部白質(zhì)對稱性點狀信號，可伴有局現(xiàn)象腦水腫;重度組：除上述標下外，合并以下任一病變：T1W1基底節(jié)、丘腦呈廣泛高信號伴內(nèi)囊后肢相對低信號改變;彌漫性腦水腫;腦實質(zhì)廣泛出血。

NBNA檢測：對患兒行為能力、被動肌張力、主動肌張力、原始放射及一般評估進行評價，共20項，滿分40分，得分越高，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育越完整。

1.3 觀察指標

記錄兩組患兒MRI檢測分度，對臨床分度進行比較，同時對不同程度患兒的NBNA評分進行比較分析，觀察差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料用（x±s）表示，用t檢驗;計數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床分度與MRI檢測分度的一致性比較

臨床分度輕度26例患兒，MRI檢測分度輕度37例，數(shù)據(jù)比較差異顯著（X2=4.043，P=0.044）;臨床分度中度20例患兒，MRI檢測分度中度15例，數(shù)據(jù)比較無明顯差異（X2=1.008，P=0.315）;臨床分度重度14例患兒，MRI檢測分度重度8例，數(shù)據(jù)比較無明顯差異（X2=2.004，P=0.157）。

2.2 不同程度患兒NBNA評分比較

輕度組患兒NBNA評分為（39.25±1.25）分;中度組患兒NBNA評分為（38.12±1.44）分;重度組患兒NBNA評分為（33.45±1.17）分。輕度組與中度組比較差異顯著（t=2.845，P=0.003）;輕度與中度組比較差異顯著（t=14.304，P=0.000）;中度組與重度組比較差異顯著（t=10.407，P=0.000）。

3 討論

新生兒缺氧缺血性腦病是由于圍產(chǎn)窒息引起的，其發(fā)病過程復(fù)雜，具有高發(fā)病率及高致死率，對新生生命健康造成嚴重威脅[3-5]。隨醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，新生兒缺氧缺血性腦病的致死率得到顯著下降，但患兒預(yù)后會出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，影響其健康發(fā)育。新生兒腦有著非常強的可塑性，早期對新生兒缺氧缺血性腦病程度進行準確、客觀的評定，給予針對性干預(yù)，可顯著改善預(yù)后，提升生活質(zhì)量。MRI檢測具有無創(chuàng)、分辨率高及成像全面等優(yōu)點，能夠?qū)純耗X部成像進行清楚顯示，在患兒診斷中具有重要價值。本次研究結(jié)果顯示，臨床分度輕度與MRI檢測分度輕度一致性較差（P<0.05），但重度、中度比較無意義（P>0.05）。說明輕度患兒在采用MRI檢測具有一定不確定性，需進一步檢查，但重度、中度患兒檢查結(jié)果較好。NBNA可以了解新生兒行為能力，并能及早發(fā)現(xiàn)輕微腦損傷，以便早期干預(yù)，防治傷殘。本次研究結(jié)果顯示，輕度組NBNA評分與重度及中度組比較差異顯著（P<0.05），且中度組與重度組比較差異顯著（P<0.05），說明NBNA能夠?qū)純簱p傷程度進行有效區(qū)分，為治療提供良好依據(jù)。

綜上所述，NBNA聯(lián)合MRI檢測在缺氧缺血性腦病患兒中的應(yīng)用價值顯著，可提升檢出準確率，同時能夠?qū)純翰∏槌潭冗M行有效區(qū)分，值得進一步探討。

參考文獻：

[1] MRI平掃在足月新生兒缺氧缺血性腦病中的應(yīng)用價值[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（19）：4863-4865.

[2] 劉玉鳳. 缺氧缺血性腦病新生兒血清尿酸、胱抑素水平變化及其與NBNA分值的相關(guān)性[J]. 山東醫(yī)藥， 2017， 57（11）：63-65.

[3] 核磁共振成像在新生兒缺氧缺血性腦病早期診斷及預(yù)后評估中的價值[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（10）：2252-2255.

[4] 莊根苗， 唐玲， 臧麗嬌，等. 新生兒缺氧缺血性腦病中血清前白蛋白水平與新生兒行為神經(jīng)測定的相關(guān)性[J]. 山東大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版， 2016， 54（12）：37-40.

[5] 臍血血氣指標、腦血流動力學(xué)檢測及Apgar評分評估缺血缺氧性腦病高危患兒預(yù)后的意義[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（17）：4177-4180.