張 微,楊 那,丁兆敏,劉 爽*
(牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院,黑龍江 牡丹江 157000)
慢性心力衰竭的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者呼吸困難、乏力和體潴留等癥狀,因此降低了患者的生活活動(dòng)能力及生活質(zhì)量。所以,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)慢性心力衰竭患者治療期間的護(hù)理干預(yù),通過(guò)良好的護(hù)理提高臨床治療效果,是幫助患者提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。為此,本文詳細(xì)分析了臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者心功能狀況及生活質(zhì)量水平的影響,詳情闡述如下。
選取2016年12月~2018年12月我院收治的慢性心力衰竭患者60例作為研究對(duì)象,采取電腦隨機(jī)選取方式將其分成觀察組與對(duì)照組,各30例,其中,觀察組男18例、女12例,平均年齡(66.5±3.4)歲;對(duì)照組男17例、女13例,平均年齡(66.0±3.3)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理;觀察組采取臨床護(hù)理干預(yù),①及時(shí)了解掌握患者心理狀態(tài),給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo),并及時(shí)解答患者心中存在的疑慮,與家屬共同鼓勵(lì)安慰患者,使患者的不良情緒能夠得到良好改善,增強(qiáng)患者的治療依從性;并要對(duì)患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo),詳細(xì)講解疾病發(fā)生因素及合理用藥方式,從而提高患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知及自我管理能力;②加強(qiáng)生活干預(yù),為患者制定科學(xué)合理的飲食方案,限制患者水分?jǐn)z入量,飲食要以低鹽、低脂肪及易消化為主,并要多吃含維生素高的新鮮水果及蔬菜;幫助患者糾正不良飲食及生活習(xí)慣;③根據(jù)患者身體恢復(fù)情況,指導(dǎo)患者進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)幅度要根據(jù)患者承受能力而定,每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間不可超過(guò)15分鐘,并要在護(hù)理人員和家屬的監(jiān)護(hù)及陪同下進(jìn)行[1]。
兩組患者心功能改善情況對(duì)比采用我院自制的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定,總分值為10分;兩組患者生活質(zhì)量采用調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行評(píng)分對(duì)比,總分值為20分,得分越高表明上述指標(biāo)越好。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比,護(hù)理前兩組患者心功能及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后觀察組患者心功能及生活質(zhì)量同對(duì)照組比較有顯著優(yōu)勢(shì),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分對(duì)比(±s,分)
表1 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分對(duì)比(±s,分)
組別 心功能評(píng)分 生活質(zhì)量評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 6.5±0.4 9.5±0.3 16.4±2.2 19.2±0.8對(duì)照組 6.4±0.3 8.6±0.2 16.5±2.3 18.6±0.6 t 1.0954 13.6719 0.1720 3.2863 P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
慢性心力衰竭主要是由于心肌梗塞、心肌病及炎癥等導(dǎo)致的心肌損害、心肌結(jié)構(gòu)和心功能改變。該病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)耐力下降,從而嚴(yán)重影響患者的日常生活活動(dòng)能力,致使患者生活質(zhì)量降低[2]。臨床針對(duì)該病主要采取藥物治療,但治療期間需要良好的護(hù)理干預(yù),才能最大限度確?;颊叩闹委熜Ч鸞3]。因此在相關(guān)研究中,將臨床護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于慢性心力衰竭患者治療護(hù)理當(dāng)中,臨床護(hù)理是通過(guò)給予患者一對(duì)一的心理疏導(dǎo),改善患者焦躁抑郁情緒[4];通過(guò)詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識(shí),提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度;并通過(guò)加強(qiáng)生活干預(yù),糾正患者不良飲食習(xí)慣及生活方式,從而提高患者機(jī)體免疫能力;通過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉,使患者的日?;顒?dòng)能力得到良好改善,提高了患者心功能的改善效果。這在此次分析結(jié)果中也已證明,觀察組患者通過(guò)臨床護(hù)理干預(yù)后,心功能及生活質(zhì)量均有明顯改善,相比之下,對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)改善并不明顯。
綜上所述,臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)改善慢性心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量起到了重要性意義。