孫艷紅
(濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院急診科,山東 濟(jì)寧 272000)
急性左心衰是臨床常見病之一,具有發(fā)病急和病情重等諸多特征。綜合急性左心衰臨床治療的實(shí)際情況分析,為了有效提升急性左心衰患者的急救效果,除了需要保證急救實(shí)踐流程的充分性與及時(shí)性外,還需要配合實(shí)施針對性的干預(yù)手段。本文針對急診綜合護(hù)理在急性左心衰患者護(hù)理中的應(yīng)用效果這一問題,展開以下研究工作。
選取2017年2月~2019年2月在本院接受治療的急性左心衰患者70例作為研究對象,按照實(shí)施干預(yù)模式的差異將其分為對照組和觀察組,各35例。其中,對照組男18例,女17例,年齡45~70歲,平均(60.69±4.52)歲;觀察組男2 0例,女1 5例,年齡4 6~7 1歲,平均(60.70±4.49)歲。
對照組患者給予常規(guī)干預(yù)措施,同時(shí)強(qiáng)化對患者的病情監(jiān)護(hù)。觀察組患者給予急診綜合護(hù)理干預(yù),內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:(1)體位護(hù)理。在護(hù)理過程中科學(xué)指導(dǎo)患者行坐立位,以此來避免靜脈回流問題的出現(xiàn),有利于保證機(jī)體心臟內(nèi)部壓力可以得到有效的控制。(2)氧療護(hù)理干預(yù)。結(jié)合患者病情發(fā)展的實(shí)際情況,給予患者相應(yīng)的吸氧干預(yù)措施,在保證患者氣道部位維持較高通暢性的標(biāo)準(zhǔn)之上,通過高流量吸氧干預(yù)方式,對患者的肺張力值進(jìn)行合理控制。(3)靜脈護(hù)理干預(yù)。建立合理的靜脈通道,同時(shí)在靜脈用藥過程中需要嚴(yán)格控制給藥速度。(4)用藥指導(dǎo)。為了避免機(jī)體長時(shí)間處于高度緊張狀態(tài),影響急診護(hù)理工作的開展。
觀察指標(biāo)為兩組患者護(hù)理前后的心率、FS值變化情況,同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床護(hù)理滿意度情況,其中護(hù)理滿意度主要涉及護(hù)理行為以及護(hù)理態(tài)度兩方面的評(píng)分。
采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前,兩組患者的心率與FS值指標(biāo)對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,兩組患者的心率與FS值均得到一定程度的改善,但是觀察組患者的改善程度顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護(hù)理前后的心率、FS值變化情況比較(±s)
表1 兩組患者護(hù)理前后的心率、FS值變化情況比較(±s)
分組 n 心率(次/min) FS值(%)護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 35 90.22±9.33 72.29±6.80 20.00±2.13 27.58±3.79對照組 35 90.19±9.28 83.33±7.60 20.01±2.14 23.55±3.33 t—0.521 5.021 0.458 4.569 P—0.062 0.001 0.098 0.001
觀察組患者對于護(hù)理行為、護(hù)理態(tài)度的滿意度評(píng)分結(jié)果分別為(92.36±2.21)分和(90.36±2.01)分;對照組患者對于護(hù)理行為、護(hù)理態(tài)度的滿意度評(píng)分結(jié)果分別為(80.19±2.00)分和(79.36±2.36)分。觀察組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分情況明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
本次研究中,通過兩組患者護(hù)理干預(yù)前后心率、FS值變化情況的比較,可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理前兩組患者的兩項(xiàng)指標(biāo)對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而護(hù)理后,接受急診綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者,其心率與FS值分別為(72.29±6.80)次/min和(27.58±3.79)%,顯著優(yōu)于對照組的(83.33±7.60)次/min和(23.55±3.33)%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。上述研究結(jié)果證實(shí)了綜合護(hù)理干預(yù)在急性左心衰患者急診護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述,在急性左心衰患者急診護(hù)理過程中,全面實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),可以在有效改善患者預(yù)后的基礎(chǔ)上,提升臨床護(hù)理滿意度,在促進(jìn)患者康復(fù)等方面發(fā)揮著積極的作用。