安寧療護對腫瘤病房臨終癌癥患者護理效果分析

張 靜，王 帆

（山西省中醫(yī)院腫瘤科，山西 太原 030045）

當(dāng)前，根據(jù)相關(guān)的調(diào)查分析，我國的癌癥發(fā)病率越來越高。這一疾病的致死率非常高，因此人們對于癌癥疾病的恐懼也非常高。這一疾病嚴重的威脅到了人們的生命安全與生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月我院收治的腫瘤患者100例作為研究對象，其中，男48例，女52例，年齡35～94歲，有32例患有肺癌；25例患有大腸癌；12例患有胃癌，4例患有乳腺癌；5例患有食道癌；4例患有肝癌；3例患有胰腺癌；4例患有淋巴瘤；3例患有卵巢癌；3例患有前列腺癌。

1.2 方法

針對本次研究的具體情況，制定相關(guān)的協(xié)議書，患者與家屬都在協(xié)議書上簽字。針對患者進行為期一個月的安寧療護治療。其具體的治療措施主要包含了：第一，詳細的病情問診?；颊呷朐旱臅r候不僅需要對患者的病史進行調(diào)查分析，還要對家族的情況與家庭的經(jīng)濟收入能力進行了解?；颊咭栽讣尤胙芯炕顒印Ｍ瑫r還要掌握患者與家屬與疾病將來的認知與期望，患者與家屬的心理活動情況等等。最后與患者與家屬根據(jù)護理達成一致的護理方案。第二，保證患者的舒適護理。護理人員需要為臨終癌癥患者提供一個舒適的生活環(huán)境，房間中的溫度、濕度與光線都要滿足患者的需求，讓患者覺得有溫馨感。所有的患者都要根據(jù)具體的病情提供合適的枕頭，讓患者可以更加的舒適。另外還要根據(jù)患者的需要進行翻身活動。做好患者身體的清潔處理，保證患者感受到尊重與理解。對于一些晚期的癌癥患者這個時候最容易感到孤獨無助，所以需要親人與家屬的陪伴，要讓家屬留下更多的時間陪伴患者。第三，對患者進行針對性的心理護理。根據(jù)患者的具體臨床癥狀觀察患者的心理需求。可以進行聆聽或者溝通了解患者的需求。護理的時候還要向患者講述生老病死是人類的自然規(guī)律，需要正確的看待死亡。要盡量保證患者去世前，與家屬進行道別與溝通，完成最后的心愿。幫助患者制作相冊與視頻等影響資料，這樣可以緩解患者的不良情緒。同時給予針對性的心理疏導(dǎo)工作。第四，讓家屬提高生活的患者照顧水平?？梢灾贫ǔ鱿汝P(guān)的健康教育宣傳手冊，通過授課的方式向患者家屬進行指導(dǎo)，其主要包含了患者壓瘡的處理與預(yù)防，口腔部位的清潔；患者翻身的活動；長期臥床患者的排痰護理工作等等。積極的鼓勵家屬參與到患者的生活護理工作中，減少患者的孤獨、無助的不良情緒。讓患者在最后的日子里感受到親情的溫暖。

2 結(jié) 果

2.1 安寧療護前后患者的癥狀、問題對比分析

在住院一段時間之后經(jīng)過安寧療護患者的身體不良癥狀得到了有效的改善，同時出現(xiàn)問題的時間也大大的降低，見表1。

表1 安寧療護前后患者癥狀的對比（±s）

表1 安寧療護前后患者癥狀的對比（±s）

時間 n 疲倦 嘔吐 疼痛 失眠 經(jīng)濟困難入院時 100 67.2±27.1 37.4±34.5 61.3±33.4 53.3±34.2 53.3±31.9安寧療護10028.6±26.3 36.6±35.1 52.7±31.7 50.1±32.7 54.6±31.8

2.2 焦慮抑郁的心理狀態(tài)的評估

針對一段時間的安寧療護之后可以明顯的發(fā)現(xiàn)患者的功能狀態(tài)得到了有效的改善，其作用比較明顯，見表2。

表2 安寧療護前后患者的功能狀態(tài)對比分析

3 討 論

隨著我國癌癥患者的增加，對于臨床上大多數(shù)惡性腫瘤的患者，在檢查的時候都已經(jīng)是晚期，因此就會失去最佳的治療時間。晚期的惡性腫瘤患者在治療之后，痊愈的效果非常低。隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的提高，對于臨終癌癥患者的護理工作也得到重視。采取安寧療護的方法可以有效的改善患者的不良心理情緒，同時緩解患者身體的不適，減少疼痛對患者的折磨。

綜合上面的分析對于臨終癌癥患者的護理需要采取安寧療護的方法提高患者的心理狀態(tài)與不良的癥狀，具有很好的效果。