延續(xù)性4C護(hù)理模式應(yīng)用于冠心病患者對其康復(fù)的影響效果

杜 杰，馮 敏，吳 瓊

（四平市中心人民醫(yī)院，吉林 四平 136000）

冠心病是一種不能根治的心臟疾病，主要癥狀是反復(fù)發(fā)作、難以延緩病情[1]，通常的治療方式是植入支架或者冠脈搭橋術(shù)。冠心病患者在發(fā)病期間通常會產(chǎn)生絕望、恐懼等不良情緒。延續(xù)性4C護(hù)理是一種具有全面性、合作性、協(xié)調(diào)性和持續(xù)性的護(hù)理模式，保證患者在治療前后依舊能得到持續(xù)性的健康護(hù)理。在本文中，將對延續(xù)性4C護(hù)理對于冠心病患者康復(fù)的影響效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月收治的98例冠心病患者，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，各49例。其中實(shí)驗(yàn)組中男28例，女21例，年齡35～69歲；對照組中男30例，女19例，年齡40～72歲。兩組患者在以上相關(guān)數(shù)據(jù)方面無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并通過植入支架或者冠脈搭橋術(shù)治愈出院。排除標(biāo)準(zhǔn)：有精神障礙和認(rèn)知障礙[2]。

1.2 方法

對照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式。

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)施延續(xù)性4C護(hù)理。在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，以全面性、合作性、協(xié)調(diào)性和持續(xù)性的護(hù)理特點(diǎn)對患者進(jìn)行護(hù)理。其中全面性是指在冠心病患者進(jìn)行手術(shù)前對患者的病情、身體和心理狀況、家庭情況等進(jìn)行了解，然后制定相應(yīng)的治療和護(hù)理策略，在手術(shù)后保證對患者實(shí)施持續(xù)性的健康護(hù)理。合作性是指，通過各種聯(lián)系方式與患者及其家屬進(jìn)行溝通，確?；颊咴谌魏螘r(shí)候都能接受監(jiān)督，及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋病情。協(xié)調(diào)性是指通過培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的合作意識，來協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)人員和患者及其家屬的關(guān)系。延續(xù)性是指對患者的出院流程進(jìn)行全面指導(dǎo)，且保證出院后續(xù)的健康護(hù)理，提高患者的自我護(hù)理能力。

1.3 觀察指標(biāo)

使用自我護(hù)理能力測試表（ESCA）評估自我護(hù)理能力的變化情況[3]，主要包括健康水平、護(hù)理能力等。得分越高自我護(hù)理能力越強(qiáng)。通過問卷調(diào)查，對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，80分以上為合格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者自我護(hù)理能力評估

實(shí)驗(yàn)組患者的健康水平評分為（46.62±3.58），護(hù)理能力評分為（30.56±4.65），對照組患者的健康水平評分為（40.32±2.68），護(hù)理能力評分為（21.86±3.18），t=6.3546/7.3589，兩組數(shù)據(jù)存差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量改善情況

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量改善率為95.92%，實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照組患者改善率為71.43%，兩組患者的數(shù)據(jù)存在差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者的生活質(zhì)量改善情況 [n（%）]

3 討 論

在手術(shù)前對患者的相關(guān)情況進(jìn)行了解，在手術(shù)后通過與患者及其家屬進(jìn)行溝通，及時(shí)了解和掌握患者的病情和康復(fù)情況，保證患者接受全面的有效的健康護(hù)理。在此研究中，從相關(guān)數(shù)據(jù)可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者的自我護(hù)理能力明顯高于對照組患者，且實(shí)驗(yàn)組患者95.92%的生活質(zhì)量改善率明顯優(yōu)于對照組71.43%的改善率。

因此，延續(xù)性4C護(hù)理模式對冠心病患者的康復(fù)效果具有積極作用，應(yīng)大力推廣和應(yīng)用。