院前與院內(nèi)急救一體化模式在急性腦梗死患者急診急救中的應(yīng)用效果探析

姚明宏

（齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

急性腦梗死具有非常高的致殘率和死亡率，如果錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，不僅會(huì)影響到患者今后的生活，也會(huì)給患者的生命安全帶來影響[1]。在傳統(tǒng)的治療的過程中主要是對(duì)患者進(jìn)行傳統(tǒng)的保守治療，這樣的治療方式所取得的效果并不理想。鑒于此，為了探究院前與院內(nèi)急救一體化模式在急性腦梗死患者急診急救中的應(yīng)用效果，本研究選擇了70例急性腦梗死患者，并對(duì)其中35例應(yīng)用了院前與院內(nèi)急救一體化模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年01月～2019年01月在本院就診的急性腦梗死患者70例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)顏色球抽取法將其分為參照組和研究組，各35例。其中，參照組男20例，女15例，年齡50～75歲，平均年齡（63.52±9.78）歲；研究組男25例，女10例，年齡52～74歲，平均年齡（64.29±9.64）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者予以傳統(tǒng)模式：患者家屬陪伴患者入院，在院內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行急救。

1.2.2 研究組

該組患者應(yīng)用院前與院內(nèi)急救一體化模式：①院前急救：醫(yī)護(hù)人員首先要通過電話的等途徑對(duì)患者的病情進(jìn)行了解，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者周邊的人員進(jìn)行指導(dǎo)，采取初步的措施進(jìn)行急救，但是，在現(xiàn)場(chǎng)急救的過程中不要服用藥物，在院內(nèi)的人員要做好急救的準(zhǔn)備，在醫(yī)護(hù)人員達(dá)到患者所在地的時(shí)候要對(duì)患者的病情進(jìn)行初步的評(píng)估，對(duì)患者的情況進(jìn)行基本的救治，清理患者口腔中的分泌物，同時(shí)為患者吸氧；②院內(nèi)急救：在患者進(jìn)入醫(yī)院后，要為患者建立有效的通道，能夠優(yōu)先掛號(hào)，并對(duì)患者采取有效的搶救措施和進(jìn)行必要的檢查，根據(jù)患者的病情采取具有針對(duì)性的治療措施，患者如果需要進(jìn)行靜脈溶栓治療，就要使用平車將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到相應(yīng)的搶救室，患者如果需要進(jìn)行腦血管內(nèi)治療，就要將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到手術(shù)室，并做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，同時(shí)，要對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，關(guān)注患者生命體征的變化。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者的搶救結(jié)果并進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

參照組患者的搶救成功率為77.14%顯著低于研究組的97.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的搶救結(jié)果對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

在傳統(tǒng)的急診急救的過程中主要是患者家屬護(hù)送患者進(jìn)入醫(yī)院，然后在進(jìn)行急救，在這樣的過程中經(jīng)常會(huì)使患者錯(cuò)過最佳搶救時(shí)間，不利于患者的預(yù)后[3]。在應(yīng)用院前與院內(nèi)急救一體化模式在急性腦梗死患者搶救的過程中能夠使醫(yī)護(hù)人員時(shí)間觀念的建立，使醫(yī)護(hù)人員能夠在最短的時(shí)間內(nèi)為患者提供相應(yīng)的救治措施，同時(shí)，在患者到達(dá)醫(yī)院后能夠通過“綠色通道”進(jìn)行救治，有效的為患者節(jié)省了時(shí)間，使患者在第一時(shí)間內(nèi)得到了有效的急診急救，同時(shí)，在急診的過程中能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行全面的分析，減少分診和轉(zhuǎn)診所需要的時(shí)間，使患者能夠在短時(shí)間內(nèi)得到有效的急救。本次研究結(jié)果顯示，參照組患者的搶救成功率為77.14%顯著低于研究組的97.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明，在急性腦梗死患者急診急救中的應(yīng)用院前與院內(nèi)急救一體化模式具有良好的效果，能夠減少患者的死亡率，提高患者的預(yù)后。

綜上所述，院前與院內(nèi)急救一體化模式在急性腦梗死患者急診急救中的應(yīng)用效果良好，能夠提高搶救成功率。