氯吡格雷用于冠心病治療的效果以及不良反應(yīng)

李瑞

（故城縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)五科，河北故城 253800）

臨床研究表明，冠心病患者在發(fā)病以及病情進(jìn)展的過程中，血小板的活化以及聚集將會(huì)起到直接影響，因此，在進(jìn)行治療的過程中，需要加強(qiáng)對(duì)于冠心病患者抗血小板聚集的控制[1]。本次研究抽取2017年1月-2018年12月到我院接受治療的52例冠心病患者，分別給予阿司匹林和氯吡格雷進(jìn)行治療，具體治療效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究是在患者知情同意下開展，抽取2017年1月-2018年12月到我院接受治療的52例冠心病患者作為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組分別為26例。其中，對(duì)照組男性16例，女性10例，最大年齡76歲，最小年齡50歲，平均年齡（60.35±8.47）歲；實(shí)驗(yàn)組男性14例，女性12例，最大年齡78歲，最小年齡50歲，平均年齡（60.75±8.69）歲。比較兩組患者的基線資料，相應(yīng)數(shù)據(jù)值基本等同，組間對(duì)比不存在明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法 實(shí)驗(yàn)組行氯吡格雷治療措施。實(shí)驗(yàn)組患者服用氯吡格雷（深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20120035）進(jìn)行治療，每天1次，每次服用75 mg，均于每天睡前服用。4周為1個(gè)療程。對(duì)照組行阿司匹林治療措施。對(duì)照組患者服用阿司匹林腸溶片拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20130078）進(jìn)行治療，每天1次，每次服用75 mg。4周為1個(gè)療程。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者資料，比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生幾率。治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效?；颊呓?jīng)過治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)降低≥80%；②有效。患者經(jīng)過治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)降低50%-79%；③無(wú)效?；颊呓?jīng)過治療后，心絞痛發(fā)作次數(shù)降低＜50%。治療有效率＝100%-治療無(wú)效率。不良反應(yīng)的觀察指標(biāo)包括：惡心、皮疹以及胃黏膜出血等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)SPSS 19.0軟件進(jìn)行兩組臨床研究展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，總結(jié)歸納并分析兩組腦缺血再灌注損傷患者臨床保護(hù)治療所涉及的各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料，計(jì)數(shù)資料以［n（%）］形式表示，通過卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)，如果結(jié)果顯示P＜0.05，則可以判定本次實(shí)驗(yàn)存在十分明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組治療有效率 實(shí)驗(yàn)組的治療有效率25例（96.15%）顯著高于對(duì)照組20例（76.92%）（P＜0.05）。見表1。

2.2 對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生幾率 實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)的發(fā)生幾率（1例，3.85%）顯著低于對(duì)照組（7例，26.92%）（χ2=5.318,P=0.021）。

表1 兩組治療有效率比較［n（%）,n=26］

3 討論

冠心病作為臨床上較為常見的一種心血管疾病，有關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，該類疾病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì)，若未及時(shí)診斷和接受治療，將會(huì)嚴(yán)重危害患者的身體健康。阿司匹林作為一種抗血小板聚集藥物，在實(shí)際應(yīng)用的過程中，能夠減少患者體內(nèi)血小板中血栓素A2的生成，有效預(yù)防動(dòng)脈血栓的形成。氯吡格雷作為一種血小板二磷酸腺苷受體拮抗劑，能夠選擇性抑制血小板二磷酸腺苷受體，進(jìn)而有效預(yù)防血小板結(jié)合成二磷酸腺苷受體。此外，在實(shí)際應(yīng)用的過程中，還能夠?qū)τ诙姿嵯佘帐荏w所釋放的血小板活化或者擴(kuò)增進(jìn)行阻止，在一定程度上有效抑制了血小板的聚集[2]。

本次研究得出結(jié)論：實(shí)驗(yàn)組的治療有效率25例（96.15%）顯著高于對(duì)照組20例（76.92%），實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)的發(fā)生幾率（1例，3.85%）顯著低于對(duì)照組（7例，26.92%）（P＜0.05）。由此可見，對(duì)冠心病患者采取氯吡格雷治療，療效十分確切。

綜上，通過行氯吡格雷的治療措施，能夠在一定程度減少冠心病患者不良反應(yīng)的發(fā)生。