心理護理對惡性腫瘤放療患者心理狀況的干預(yù)效果分析

蒙娉婷

（甘肅省武威市涼州醫(yī)院，甘肅 武威 733000）

0 引言

惡性腫瘤的起源是上皮組織，其發(fā)病原因尚且不是十分明確，但多認(rèn)為有外源性因素以及內(nèi)源性因素兩大類，外源性因素有生活習(xí)慣、天然因素、醫(yī)源性因素、環(huán)境因素等，內(nèi)源性因素有遺傳因素、內(nèi)分泌因素等[1]。目前，由于環(huán)境污染加重、人們生活方式等的改變，導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生率不斷上升，極大影響人們的生命安全[2]。此疾病通常是無法治愈的，只能夠通過化療等幫助延長生命，所以患者心理狀況是極易受到影響的，容易出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒，因此，及時予以心理護理干預(yù)是非常關(guān)鍵的[3-4]。本文就我院收治的接受放療治療的惡性腫瘤患者開展研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取在2017年12月至2018年10月到我院接受治療的76例惡性腫瘤放療患者，隨機分為A組、B組，38例/組。A組中男性與女性之比為21:17，年齡最大78歲，最小21歲，平均45.85歲，頭部腫瘤、胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌分別9例、10例、11例、5例、3例；B組中男性與女性之比為20:18，年齡最大79歲，年齡最小20歲，平均45.84歲，頭部腫瘤、胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌分別8例、9例、11例、6例、4例。組間資料對比（P＞0.05）。

1.2 方法

A組：接受常規(guī)護理干預(yù)，講解疾病的發(fā)病機制、在治療過程中可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)、日常生活中應(yīng)當(dāng)注意的事項等。

B組：將A組護理內(nèi)容作為基礎(chǔ)，并行心理護理，內(nèi)容包括如下。

①放療前心理干預(yù)。在放療治療前，護理人員需要對患者的實際病情、心理狀況、家庭狀況等進(jìn)行準(zhǔn)確評估，并與其交流，建立良好的護患關(guān)系，通過談心的方式幫助正確宣泄不良情緒。耐心回答患者及其家屬心中的疑問，并盡可能滿足一切合理需求；講解疾病的多個方面知識，落實責(zé)任制護理制度，列舉其他治療狀況較好的病患，從而幫助樹立治療信心，提高依從性。

②放療中心理干預(yù)。在放療治療的期間內(nèi)，還應(yīng)當(dāng)合理利用心理療法，幫助改善負(fù)面情緒；病患在入院之后，需要根據(jù)階段開展健康知識宣教工作，介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、工作人員的專業(yè)性等；除此之外，囑咐家屬多予以患者關(guān)心以及鼓勵，使其能夠感受到被關(guān)愛等，從多個方面增強其治療信心；還可通過注意力轉(zhuǎn)移等方式幫助緩解痛苦感等。

③放療后心理干預(yù)。完成放療之后，護理人員需要及時予以安慰，并糾正錯誤認(rèn)知，做好宣教工作，使其明白化療治療的有效性以及目的等，還可通過播放舒緩音樂、電影等幫助轉(zhuǎn)移注意力，從而緩解負(fù)面情緒等。

1.3 評判指標(biāo)

統(tǒng)計與觀察干預(yù)前后焦慮（SDS，焦慮自評量表）、抑郁（SAS，抑郁自評量表）情緒改善情況，并對比評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

項目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS 21.0軟件分析，t檢驗，P＜0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，組間對比焦慮、抑郁情況（P＞0.05）；干預(yù)后，B組心理狀況顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），詳見表1。

表1 干預(yù)前后心理狀況對比（±s，分）

表1 干預(yù)前后心理狀況對比（±s，分）

組別 例數(shù) SAS SDS干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后B 組 38 60.85±5.69 49.98±4.36 61.84±6.61 47.46±4.68 A 組 38 60.86±5.71 56.85±4.48 61.86±6.62 56.42±4.36 t 0.008 6.774 0.013 8.635 P 0.994 0.001 0.989 0.001

3 討論

在臨床中惡性腫瘤的發(fā)生率較高，治療方面則多選擇手術(shù)與放療或者化療相結(jié)合的方式進(jìn)行治療，幫助提升生命以及生活質(zhì)量[5]。但是由于放療會帶來不良反應(yīng)，且飽受疾病折磨等，病患心理狀況會受到一定程度的影響，進(jìn)而出現(xiàn)心理障礙，最終則會極大影響治療效果，所以需要實施心理護理進(jìn)行干預(yù)，幫助保持良好心態(tài)，積極配合治療[6]。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后B組患者焦慮以及抑郁評分情況均顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），提示對接受放療治療的惡性腫瘤患者在臨床中應(yīng)用心理護理干預(yù)的價值較高。心理護理在實踐當(dāng)中是將心理學(xué)理論作為整個工作的指導(dǎo)，基礎(chǔ)則是需要建立良好的護患關(guān)系，充分利用技巧以及方式等，幫助改善病患不良心理狀態(tài)及其不良行為，從而促進(jìn)康復(fù)[7-8]。不良心理因素會對患者的免疫功能產(chǎn)生影響，進(jìn)而會促進(jìn)惡性腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，當(dāng)其心理狀況得到改善后，便能夠使其正確以及客觀地看待每一項治療問題，并保持良好的態(tài)度，積極配合整個治療與護理工作，也有利于建立良好的護患關(guān)系，有利于病患主動地傾訴自身的想法以及疑問等，極大緩解了不良心理情緒等[9-11]。

綜上所述，對于接受放療治療的惡性腫瘤患者，對其行心理護理干預(yù)后，能夠有效改善其心理狀況（焦慮、抑郁），從而保持良好的心態(tài)積極配合治療。