疏肝康脾湯聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍患者的療效觀察

蔣庭德

（德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

0 引言

胃潰瘍作為消化系統(tǒng)疾病，多是由于胃酸分泌過多而引起的，在發(fā)作時患者會有泛酸、噯氣以及胃痛等的癥狀[1]，會影響患者正常生活，所以在發(fā)現(xiàn)后需及時治療，否則容易引發(fā)胃出血或是胃穿孔[2]。當前臨床上治療胃潰瘍多采取藥物療法，西藥以抑制胃酸分泌一類的藥物為主，然而容易出現(xiàn)不良反應，所以現(xiàn)在正在推廣中藥療法[3]。本文選擇了在我院接受胃潰瘍治療的500例患者作為研究對象，分組探討了奧美拉唑治療方法和疏肝康脾湯聯(lián)合奧美拉唑治療方法在治療胃潰瘍患者中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月至2018年12月在本院接受胃潰瘍治療的500例患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，各250例。對照組：男123例，女122例，年齡34-75歲，平均（51.5±3.2）歲；實驗組：男121例，女124例，年齡32-77歲，平均（53.1±6.5）歲。兩組患者均符合該病診斷標準，且無胃部手術史、無食管手術史、無嚴重肝腎功能者、無精神病史者、無哺乳期者，均自愿接受本次研究活動，在性別和年齡等一般資料方面沒有顯著的差異（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方法

對照組使用奧美拉唑治療。具體方法是：讓患者服用奧美拉唑（長春海外制藥集團有限公司，國藥準字H20103406，10 mg），一日一次，一次20 mg；按此方法連續(xù)治療2個月，觀察患者用藥情況。

實驗組使用疏肝康脾湯聯(lián)合奧美拉唑治療。具體方法是：（1）疏肝康脾湯：陳皮6 g、沙參10 g、黃芪15 g、茯苓10 g、白花蛇舌草6 g、虎杖10 g、垂盆草10 g、柴胡10 g、白芍15 g、白術6 g、太子參15 g、茵陳15 g、丹參15 g、甘草3 g；按此方劑治療，每日服用一劑，分早晚各一次，每次200 mL；（2）奧美拉唑：讓患者服用奧美拉唑（長春海外制藥集團有限公司，國藥準字H20103406，10 mg），一日一次，一次20 mg；（3）按此方法連續(xù)治療2個月，觀察患者用藥情況。

1.3 觀察指標

（1）不良反應情況：不良反應包括心悸、頭暈、腹瀉，不良反應率=（心悸+頭暈+腹瀉）/總例數(shù)×100%[4]；（2）臨床療效：臨床療效的判定以《中藥新藥臨床研究指導原則》作為參考依據(jù)[5]，可以分為三個等級，無效：患者在接受治療后，胃鏡檢查結(jié)果顯示患者潰瘍面有擴大情況或是縮小面積不足50%，并且上腹部疼痛等癥狀無緩解；有效：患者在接受治療后，胃鏡檢查結(jié)果顯示患者潰瘍面的實際縮小面積超過50%，并且上腹部疼痛等癥狀有所緩解；顯效：患者在接受治療后，胃鏡檢查結(jié)果顯示患者潰瘍?nèi)肯В⑶疑细共刻弁吹劝Y狀也全部消失，總有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%[6]。

1.4 統(tǒng)計學方法

兩組觀察數(shù)據(jù)的分析處理均采用的是SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件，數(shù)據(jù)表示方法是n/%，并使用了χ2檢驗，參考標準以P＜0.05為準。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組不良反應情況

通過數(shù)據(jù)對比，實驗組的不良反應率（13.2%）要明顯低于對照組（31.6%），P＜0.05（見表1）。

表1 兩組患者不良反應情況對比[n（%）]

2.2 比較兩組臨床療效

通過數(shù)據(jù)對比，實驗組的總有效率（89.6%）要明顯高于對照組（68.0%），P＜0.05（見表2）。

表2 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

3 結(jié)論

胃潰瘍是常見消化道疾病，此病發(fā)病因素較多，常見的有飲食因素、遺傳因素、胃運動異常、幽門螺旋桿菌感染等[7]，在發(fā)作時患者會有上腹部疼痛癥狀，在臨床診斷中往往使用內(nèi)鏡檢查予以確診，一旦發(fā)現(xiàn)需要及時治療，否則容易引起癌變、幽門梗阻、潰瘍穿孔等并發(fā)癥[8]，輕則影響患者正常生活，重則危及患者生命。

本次研究結(jié)果表明：奧美拉唑治療方法和疏肝康脾湯聯(lián)合奧美拉唑治療方法都對治療胃潰瘍有一定的效果，但是相較而言，疏肝康脾湯聯(lián)合奧美拉唑治療方法的治療效果更甚一籌，P＜0.05。原因分析為：（1）疏肝康脾湯：此藥方能起到養(yǎng)血健脾以及疏肝解郁的功效，其中黃芪能夠補血活血、白芍能夠緩急止痛、陳皮能夠理氣健脾、甘草能夠調(diào)和諸藥[9]，在緩解痞滿脹痛癥狀、促進潰瘍愈合方面，此藥方有獨特的功效；（2）奧美拉唑：奧美拉唑?qū)儆趬A性藥物，應用在治療胃潰瘍患者的過程中，可以抑制胃酸的分泌，減少胃液酸含量，能夠緩解上腹部疼痛以及胃灼熱等癥狀[10]；（3）疏肝康脾湯聯(lián)合奧美拉唑：能夠減少奧美拉唑出現(xiàn)不良反應的概率，提升治療效果，并且能夠?qū)⒂拈T螺旋桿菌全部清除，保護患者胃黏膜，降低胃潰瘍復發(fā)概率。

綜上所述，基于疏肝康脾湯聯(lián)合奧美拉唑?qū)τ谥委熚笣冇惺诛@著的作用，所以應當推廣此治療方法。