案例教學法聯(lián)合標準化病人在精神科護理教學中的應用

王萌 曹玉蓉

[摘要] 目的 探討案例教學法聯(lián)合標準化病人在精神科護理教學中的應用。方法 選取該校2016級精神科護理專業(yè)學生100名作為該次研究對象，依據(jù)隨機分配原則將學生進行分組，分別為觀察組和對照組，每組學生50名，對照組學生采取傳統(tǒng)的教學方法教學，觀察組學生運用案例教學法聯(lián)合標準化病人教學法，比較兩組的教學效果和學生的學習成績，并對學生進行匿名問卷調查。結果 經(jīng)過兩組教學效果比較，觀察組學生的成績明顯高于對照組學生，并且學習態(tài)度、能力、認知水平均要優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在精神科護理教學中，案例教學法聯(lián)合標準化病人教學法的運用，有效打破了傳統(tǒng)教學模式的束縛，提升了學生的自主學性能力，拓展了學生的學習思路，加強了學生的實踐能力，提升了學生臨床分析問題、解決問題的能力，進而提高了學生的護理綜合能力，值得進行深入的探索和推廣。

[關鍵詞] 案例教學法;標準化病人;精神科護理;教學應用

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（a）-0157-03

[Abstract] Objective To explore the application of case teaching method combined with standardized patients in psychiatric nursing teaching. Methods 100 students of the 2016 psychiatric nursing students were selected as the subjects of this study. The students were grouped according to the principle of random assignment into the observation group and the control group， with 50 students in each group. The students in the control group adopted the traditional teaching method and the observation group students use case teaching method combined with standardized patient teaching method， compare the teaching effect of the two groups and students' academic performance， and conduct anonymous questionnaire survey for students. Results After comparing the two groups of teaching results， the scores of the observation group students were significantly higher than those of the control group， and the learning attitude， ability and cognitive level were better than the control group， and the comparison between the groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In psychiatric nursing teaching， the use of case teaching method combined with standardized patient teaching method effectively breaks the shackles of traditional teaching mode， enhances students' self-learning ability， expands students' learning ideas， and strengthens students' practical ability enhances students' ability to analyze and solve problems in clinical analysis， and thus improving the comprehensive nursing ability of students， which is worthy of in-depth exploration and promotion.

[Key words] Case teaching method; Standardized patient; Psychiatric nursing; Teaching application

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，精神障礙患者的數(shù)量呈逐年上升趨勢，為社會的穩(wěn)定發(fā)展帶來了一定的隱患。精神科的患者疾病比較復雜，是一種嚴重的精神疾病，主要的臨床癥狀為心理活動絮亂。導致此病的原因有很多，家庭、社會因素以及遺傳因素都會導致此病的出現(xiàn)，此病的發(fā)生很容易出現(xiàn)安全隱患，對患者的身體造成很大的影響。這就需要在精神科護理教學中提升學生的護理水平，激發(fā)學生的學習興趣。案例教學法聯(lián)合標準化病人教學法的運用，加強了學生的臨床實踐，開展了以病例為基礎的教學試點，有效提升了學生的學習效率，同時調動了學生的積極主動性，為學生今后的發(fā)展打下了良好的基礎。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該校2016級100名精神科護理學生作為此次研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組學生分別為50名。其中，觀察組中男生12人，女生38人，年齡在19～22歲，平均年齡（20.6±2.2）歲，對照組中男生10人，女生40人，年齡在19～23歲，平均年齡（21.1±2.6）歲。兩組學生參與該次調研都是經(jīng)過本人同意，并簽訂了知情同意書，兩組學生的基本資料、性別、年齡等對照差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），該研究具有可行性。

1.2? 方法

對照組學生進行常規(guī)的傳統(tǒng)教學方法，對學生講解書本上的知識。

觀察組學生施行案例教學法聯(lián)合標準化病人教學，通過案例學習，使學生個體主動去適應群體生活，并將自己融入群體之中，互相協(xié)作，互相尊重，增強凝聚力。在傳統(tǒng)的課堂教學中，培養(yǎng)學生合作精神的機會并不多，且較多只停留在口頭引導鼓勵的層面，有的也只是流于形式層面，弄得不好，很多還是說教。案例教學的過程，通常要經(jīng)過小組合作，在合作中互相溝通，在溝通中增進合作，從而使學生學會尊重他人，關心他人。在案例討論中，教師要盡量把時間讓給學生，鼓勵學生更多地提出解決問題的辦法，讓每一位同學都主動參與，積極思維，這樣他們不僅記得牢，而且經(jīng)過反復多次的積淀后，就會獲得自主學習方法，使學會學習成為現(xiàn)實。按照教學病案組織教學活動，結合學生實際的理解能力與認知水平，提出相關問題引發(fā)學生思考。以小組為單位，組織學生溝通交流，探索問題不同的解決方法，通過多個渠道搜集專業(yè)資料，使學生可以不斷豐富自身的知識儲備，開闊自身的視野范圍。還可以通過動手實操的方法讓學生進行角色扮演，一名學生扮演患者，另一名學生扮演護理人員，在角色扮演中，學生也能更好地體會患者的心理狀態(tài)，對于培養(yǎng)其專業(yè)的情感態(tài)度具有重要作用。在課堂教學結束之前，教師需要對學生的“角色扮演”進行點評，指出學生的閃光點和不足，此外，還要對整節(jié)課堂的學習內容進行歸納總結，指出正確的觀點和理論基礎，剖析錯誤的觀點。

1.3? 目標考核

對照組和觀察組的學生均在課程結束時進行當堂考試測驗，滿分為100分，其中客觀題分數(shù)60分，主觀題40分。同時，對觀察組開展不記名的問卷調查。

1.4? 統(tǒng)計方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理和分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用成組設計t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

通過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組學生的總體成績明顯優(yōu)于對照組學生，見表1。

3? 討論

精神患者在護理時，會出現(xiàn)不同的護理事件，導致護理工作不能順利進行，因此護理人員要根據(jù)患者所存在的安全隱患制定詳細的護理計劃，讓患者在護理的過程中能夠享受到特殊的護理待遇，滿足患者的實際需求。因此，要提升精神科護理教學的有效性，在運用案例教學法聯(lián)合標準化病人的教學模式時，首先要提升教師的專業(yè)素質，要求教師要不斷學習充電，使自身具備豐富的實踐經(jīng)驗，在教學時能帶給學生全新的體驗。在案例教學聯(lián)合標準化病人教學模式中，充分發(fā)揮了學生的主體地位，加強了師生之間的互動交流，充分調動了學生的積極性和學習熱情，使學生通過小組討論、交流、分析，進而共同解決問題，挖掘學生的潛能，提高學生的護理綜合能力。

4? 結語

綜上所述，案例教學法聯(lián)合標準化病人的教學模式雖然得到了大多數(shù)師生們的認可，但在實踐教學中仍然存在著一些亟待解決的問題，這就需要教師不斷的進行探索，學習先進的教學經(jīng)驗，多元化的設計教學，從而充分的發(fā)揮出此教學模式的優(yōu)勢，提高學生護理能力，促進學生綜合能力得到全面發(fā)展。

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（收稿日期：2019-00-00）