預(yù)防醫(yī)學(xué)在“新時代全民健康”建設(shè)的作用

買迪娜·阿布都斯力木 張明芝

摘 要 中國特色社會主義進入了新時代，在這倡導(dǎo)建設(shè)全民健康型社會的新時代，預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者理應(yīng)意識到提高人民群眾健康素養(yǎng)的重要性，認識到面臨的種種挑戰(zhàn)，并且思考如何建設(shè)全民健康。預(yù)防醫(yī)學(xué)以“治未病”為上醫(yī)，在全民健康建設(shè)中占據(jù)重要的地位。提高國民的疾病預(yù)防意識，加強衛(wèi)生管理和監(jiān)督部門對食品衛(wèi)生，兒少衛(wèi)生，職業(yè)衛(wèi)生，環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)域的監(jiān)督能力，保證國民的健康環(huán)境，促進全民健康建設(shè)。

關(guān)鍵詞 預(yù)防醫(yī)學(xué) 全民健康 健康社會 健康中國戰(zhàn)略 新時代

中圖分類號：R195.4文獻標(biāo)識碼：A

習(xí)近平總書記在十九大報告中重申“實施健康中國戰(zhàn)略”，倡導(dǎo)健康文明生活方式，決勝全面建成小康社會。這正符合人民群眾對美好生活的新期盼，是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志。沒有全民健康就沒有全民小康，而預(yù)防醫(yī)學(xué)正是以人群為研究對象，研究健康影響因素及其作用規(guī)律，制定公共衛(wèi)生策略與措施，以達到預(yù)防疾病、促進健康，延長壽命，及提高生命質(zhì)量的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。 因而在新時代如何實現(xiàn)全民健康，實現(xiàn)什么樣的全民健康成為了預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者值得思考的新問題。

健康的定義已由最初的“沒有疾病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧眢w、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)”。因此，現(xiàn)代人的健康包括：身體健康，心理健康，社會健康，智力健康，道德健康及環(huán)境健康等。作為即將成為新時代的預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者，我們在全民健康的建設(shè)中肩負著非常重要的任務(wù)。

1實現(xiàn)全民健康遭遇的挑戰(zhàn)

1.1人口老齡化增加慢性病壓力

目前我國 60歲以上老年人口已達1.43億，預(yù)計到 2050年，60歲以上的人口將占我國總?cè)丝诘娜种?，人口老齡化因帶來心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等愈發(fā)嚴峻的慢性病而嚴重威脅我國居民健康。慢性病的發(fā)生發(fā)展是基因-環(huán)境交互作用的結(jié)果，環(huán)境暴露包括生存環(huán)境、生活方式、體力活動、膳食營養(yǎng)、心理壓力等。遺傳易感則包括常見變異、罕見變異和拷貝數(shù)變異。慢性病影響因素的綜合性、復(fù)雜性決定了防治任務(wù)的長期性和艱巨性。

1.2環(huán)境污染增加各類疾病患病率

環(huán)境污染是目前面臨日益嚴峻的公共衛(wèi)生問題，各類工業(yè)污染物，農(nóng)藥，食品添加劑、納米及其它新材料、持久性有機污染物等化學(xué)物使自然環(huán)境受污染，生態(tài)平衡遭破壞，除增加肺癌，慢性阻塞性疾病，哮喘，白血病等疾病的患病率，也會導(dǎo)致基因突變或染色體畸變，進而引起先天性缺陷兒的出生增加。另外大量的環(huán)境類激素污染物是造成女性不孕不育、生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病與腫瘤發(fā)病率升高的主要原因，也可影響胚胎發(fā)育，使隱睪、睪丸癌、男性少精弱精及尿道下裂等發(fā)病率增加。

1.3營養(yǎng)相關(guān)問題有待解決

營養(yǎng)是人類維持生命、生長發(fā)育和促進健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。近年來，我國仍面臨居民營養(yǎng)不足與過剩并存、營養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)、營養(yǎng)健康生活方式尚未普及等問題。首先，現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)的理論體系是基于預(yù)防營養(yǎng)缺乏病，而食物或營養(yǎng)素與慢性病的關(guān)系所得出的結(jié)論往往與預(yù)防營養(yǎng)缺乏病相矛盾，故該理論體系在預(yù)防慢性病研究中面臨巨大挑戰(zhàn)。不同的社會經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r、文化背景、生活習(xí)慣、健康狀況和遺傳背景必然造成營養(yǎng)代謝過程在種族和個體之間的差別。因此，不同個體基本特征差異、特定的生理狀態(tài)以及對營養(yǎng)素需求不盡相同成為值得關(guān)注和深入研究的熱點。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)在全民健康建設(shè)中的作用

2.1提高國民的疾病預(yù)防意識

預(yù)防工作者要科學(xué)地引導(dǎo)人們養(yǎng)成自我健康管理的習(xí)慣，提高其對疾病預(yù)防的積極性，進而提高整個社會對疾病的預(yù)防水平。諸如規(guī)則運動，合理膳食，控制體重，監(jiān)控血壓血糖，學(xué)會自我心理疏導(dǎo)來釋放壓力，調(diào)節(jié)社會關(guān)系，在有潛在危害的職業(yè)環(huán)境中懂得自我防護等來改善自己的健康狀況;還要讓人們認識到環(huán)境污染引發(fā)后果的嚴重性，讓每個人在綠色生態(tài)城市中選擇低碳的生活方式來對環(huán)境健康做出貢獻。

2.2加強衛(wèi)生管理和衛(wèi)生監(jiān)督

（1）衛(wèi)生管理部門需要完善各類相應(yīng)法規(guī)，同時加強對食品衛(wèi)生，兒少衛(wèi)生，職業(yè)衛(wèi)生，環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)域相對應(yīng)機關(guān)的監(jiān)督管理，保障各自工作的有效落實，讓衛(wèi)生監(jiān)督工作有法可依，有法必依。

（2）在嚴格控制各類新舊傳染病，最大程度減少醫(yī)源性感染，并且堅持實施“三級預(yù)防”原則的基礎(chǔ)上，政府應(yīng)該大力支持相應(yīng)的科學(xué)研究，探索全新的健康策略，讓預(yù)防醫(yī)學(xué)工作有理論可依，有高效可談。

（3）以“大健康觀”為指導(dǎo)，以整個政府和全社會健康共治為路徑，縮小地區(qū)間人群健康的差異。通過新聞，媒體等方式積極宣傳預(yù)防醫(yī)學(xué)常識，普及健康生活，提高人民群眾整體健康素養(yǎng)，努力構(gòu)建全民健康型社會。

總而言之，把健康理念融入所有政策法規(guī)，建設(shè)健康環(huán)境，提高健康水平，全方位，全周期保障人民的健康是政府及預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者不可推卸的責(zé)任。

踏入新時達的中國，在各行各業(yè)都在進行著全方位的改革創(chuàng)新，努力制造更加適合人們居住并生活的舒適環(huán)境。當(dāng)然預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者也肩負著重任，那就是提高人民的生活質(zhì)量，努力構(gòu)建全民健康型社會。我們需要的健康社會不僅停留在保障人們身體的健康，還要注重心靈的健康，社會關(guān)系的健康，以及生活環(huán)境的健康。因此，需要從“大健康觀”的理念出發(fā)，將健康融入所有政策，并與政府，醫(yī)院等各行各業(yè)的力量合作，因地制宜，采取最適當(dāng)?shù)拇胧﹣砜s小地區(qū)間人群健康的差異，提高人民群眾整體健康素養(yǎng)，建設(shè)全面健康環(huán)境，保障社會健康發(fā)展。

（通訊作者：張明芝）

作者簡介：買迪娜.阿布都斯力木（1996.08-），女，維吾爾族，本科在讀，學(xué)生，研究方向：慢性病的控制與預(yù)防 ;通訊作者：張明芝（1973.12），女，漢族，博士，副教授，研究方向：慢性病流行病學(xué)。

參考文獻

[1] 健康中國，新時代新起步[N].人民日報，http：//cpc.people.com.cn/19th/n1/2017/1023/c414305-29602172.html.

[2] 文而言.健康的定義和衡量標(biāo)準[J].家庭：育兒，2003（05）：55-55.