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    采用高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹的觀察及心得探析

    2019-07-19 05:46:43張海東
    健康大視野 2019年14期
    關(guān)鍵詞:心得帶狀皰疹

    張海東

    【摘 要】 目的:探討采用高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹的觀察及心得。方法:選擇我科100例2017年1月-2018年12月帶狀皰疹患者。隨機分組,對照組采取常規(guī)方法治療,觀察組則采取常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療。比較兩組帶狀皰疹療效;疼痛開始緩解的時間、疼痛消失時間;治療前后患者視覺模擬疼痛評分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù);不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組帶狀皰疹療效、疼痛開始緩解的時間、疼痛消失時間、視覺模擬疼痛評分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)相比較對照組更好,P<0.05。觀察組和對照組不良反應(yīng)發(fā)生率相似,P>0.05。結(jié)論:常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹效果好。

    【關(guān)鍵詞】 高壓臭氧大自血療法;帶狀皰疹;心得

    【中圖分類號】R715

    【文獻標志碼】A

    【文章編號】 1005-0019(2019)14-026-02

    帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥之一。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是一種臨床常見的疼痛性疾病[1]。目前,尚無令人滿意的方法治療。高壓臭氧大自血療法近年來被證實獲得了良好的效果。本研究分析了采用高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹的觀察及心得,如下。

    1 資料與方法

    1.1 資料

    選擇我科100例2017年1月-2018年12月帶狀皰疹患者。隨機分組,其中,對照組年齡61-79(65.80±2.56)歲。男女分別30例和20例。帶狀皰疹病程1年-3年,平均(1.61±0.21)年。觀察組年齡61-78(65.21±2.16)歲。男女分別29例和21例。帶狀皰疹病程1年-3年,平均(1.64±0.24)年。對照組、觀察組資料有可比性。

    1.2 方法

    對照組采取常規(guī)方法治療,每天給藥利巴韋林注射液0.5g靜脈滴注,每天兩次,連續(xù)1周。每次服用2片洛酚待因,每日2次,連續(xù)1周。服用甲鈷胺膠囊,每次0.5mg,每天三次,連續(xù)1個月。

    觀察組則采取常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療。在對照組基礎(chǔ)上給予高壓臭氧大自血療法,選擇較粗直的靜脈進行穿刺,采血200毫升至含有肝素鈉抗凝劑的采血瓶內(nèi),從臭氧發(fā)生器取70μg/ml 臭氧200毫升混合于血液內(nèi),充分混合搖勻,之后在10-15分鐘之內(nèi)將自體全血回輸?shù)襟w內(nèi),每三天一次,治療十次作為一個療程。

    1.3 指標

    比較兩組帶狀皰疹療效;疼痛開始緩解的時間、疼痛消失時間;治療前后患者視覺模擬疼痛評分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù);不良反應(yīng)發(fā)生率。

    顯效:癥狀體征消失;有效:癥狀體征等改善50%以上;無效:疾病改善的程度低于50%。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    SPSS19.0版本軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量數(shù)據(jù)進行t檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)進行卡方檢驗,P<0.05說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 效果

    觀察組有更高的療效,P<0.05。如表1.

    2.2 視覺模擬疼痛評分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)

    治療前對照組、觀察組視覺模擬疼痛評分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)比較,P>0.05;治療后觀察組視覺模擬疼痛評分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)變化幅度更大,P<0.05。如表2.

    2.3 疼痛開始緩解的時間、疼痛消失時間

    觀察組疼痛開始緩解的時間、疼痛消失時間和對照組比較有優(yōu)勢,P<0.05,觀察組疼痛開始緩解的時間、疼痛消失時間分別是2.11±1.41天、14.13±0.24天,而對照組疼痛開始緩解的時間、疼痛消失時間分別是4.11±1.46天、19.21±0.46天。

    2.4 不良反應(yīng)發(fā)生率

    觀察組和對照組不良反應(yīng)發(fā)生率相似,P>0.05,其中,對照組有1例惡心,1例皮膚瘙癢以及1例乏力。觀察組有1例惡心,1例皮膚瘙癢以及1例失眠。

    3 討論

    帶狀皰疹是一種急性病毒感染性疾病,持續(xù)的時間長,給患者帶來長期痛苦,降低其生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)自殺傾向。目前,醫(yī)用臭氧越來越多地用于疼痛治療領(lǐng)域。臭氧具有非常強的氧化性能。當(dāng)用適當(dāng)濃度的臭氧處理時,臭氧可以作為生理活化劑,刺激體內(nèi)的許多生物效應(yīng)[3-4]。用臭氧自血療法治療帶狀皰疹主要是因為臭氧和血液可產(chǎn)生過氧化氫,它是激活人體免疫系統(tǒng)并觸發(fā)一系列化學(xué)物質(zhì)的重要信使反應(yīng),可調(diào)節(jié)免疫功能。另外,氧氣誘導(dǎo)的自我血液療法可改善疲勞和抑郁,可減輕患者疼痛。除此之外,皮下注射臭氧治療帶狀皰疹神經(jīng)痛可以迅速緩解疼痛,減輕組織充血和水腫,降低局部組織溫度,增加局部組織供氧;臭氧殺菌作用強,可對病毒生長進行有效抑制。另外,臭氧可以促進內(nèi)皮細胞釋放一氧化氮,促進抑制性中間神經(jīng)元釋放腦啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì),并達到臨床鎮(zhèn)痛效果[5-6]。

    本研究中,對照組采取常規(guī)方法治療,觀察組則采取常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療。結(jié)果顯示,觀察組帶狀皰疹療效、疼痛開始緩解的時間、疼痛消失時間、視覺模擬疼痛評分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)相比較對照組更好,P<0.05。觀察組和對照組不良反應(yīng)發(fā)生率相似,P>0.05。

    綜上所述,常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹效果好。

    參考文獻

    [1] 劉秀金,賈和平.皮內(nèi)阻滯聯(lián)合臭氧治療帶狀皰疹瘙癢癥1例[J].中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2018,24(09):716-717+720.

    [2] 華璐,歐冊華,趙嬌妹.臭氧大自血聯(lián)合神經(jīng)阻滯療法治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的研究[J].四川醫(yī)學(xué),2018,39(05):555-558.

    [3] 羅雅幸,張凱博,李興志.脈沖射頻聯(lián)合臭氧治療胸段帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床觀察[J].中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2018,24(04):314-318.

    [4] 張麗,王敏,李彥平,丁冠男.背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻聯(lián)合臭氧治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2017,16(17):1703-1705.

    [5] 羅雅幸,李興志.脈沖射頻聯(lián)合臭氧治療帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛19例療效觀察[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2017,31(07):754-756.

    [6] 張玉紅,張永紅,肖春才,彭希亮,鄭戰(zhàn)偉,倪文瓊.神經(jīng)阻滯聯(lián)合臭氧治療帶狀皰疹的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2016,26(07):62-64.

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