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    慢性支氣管炎的內(nèi)科綜合護(hù)理效果分析

    2019-07-19 05:46:43張慶芳
    健康大視野 2019年14期
    關(guān)鍵詞:支氣管炎內(nèi)科有效率

    張慶芳

    【摘 要】 目的:探究慢性支氣管炎的內(nèi)科綜合護(hù)理效果。方法:隨機(jī)抽選我院2016年11月至2018年11月收治的56例慢性支氣管炎患者資料,分成研究組(采用內(nèi)科綜合護(hù)理措施)和對(duì)照組(采用內(nèi)科常規(guī)護(hù)理措施)各28例,比較兩組患者的治療效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果:兩組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,對(duì)照組患者的治療顯效率為42.9%,治療總有效率為71.4%,護(hù)理滿意度為75%;研究組患者的治療顯效率為60.7%,治療總有效率為92.9%,護(hù)理滿意度為96.4%。研究組患者的治療效果及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:采用內(nèi)科綜合護(hù)理措施,能夠有效提高慢性支氣管炎的臨床療效,促使患者進(jìn)行有效咳嗽、咳痰,保持呼吸道通暢,使體溫恢復(fù)正常,緩解患者焦慮,改善睡眠質(zhì)量,提高護(hù)理滿意度,具有臨床價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】 慢性支氣管炎;內(nèi)科綜合護(hù)理

    【中圖分類號(hào)】R715

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    【文章編號(hào)】 1005-0019(2019)14-187-02

    慢性支氣管炎(chronic bronchitis,簡稱慢支)是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,晚期易并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,而嚴(yán)重危害人的健康[1]。隨機(jī)抽選我院收治的56例慢性支氣管炎患者資料作為研究對(duì)象,以探究慢性支氣管炎的內(nèi)科綜合護(hù)理效果?,F(xiàn)匯報(bào)如下。

    1 一般資料

    隨機(jī)抽選我院2016年11月至2018年11月收治的56例慢性支氣管炎患者資料為研究對(duì)象,其中男性患者31例,女性患者25例,年齡37~75歲,平均年齡(54.3±2.1)歲。主要臨床表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴有喘息。將56例患者分成研究組和對(duì)照組各28例,兩組患者的一般資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    2 方法

    對(duì)照組采用內(nèi)科常規(guī)護(hù)理措施,研究組采用內(nèi)科綜合護(hù)理措施,具體如下。

    2.1 病情觀察

    注意觀察有無呼吸困難、劇烈咳嗽、咳痰,有無畏寒、發(fā)熱、心悸等。警惕肺部急性感染和肺源性心臟病的發(fā)生。

    2.2 生活護(hù)理

    室內(nèi)空氣保持新鮮,以減少刺激。協(xié)助臥位患者翻身、拍背,指導(dǎo)病人深吸氣后有意識(shí)地咳嗽,以利排痰,暢通呼吸道。酌情采用胸部物理治療,如胸部叩擊和胸壁震蕩、體位引流、機(jī)械吸引等,以保持氣道通暢[2]。加強(qiáng)營養(yǎng),多食蔬菜、水果,保持大便通暢。鼓勵(lì)患者多飲水,使痰液稀釋,易于咳出。

    2.3 用藥護(hù)理

    急性發(fā)作期,在控制感染的同時(shí),遵醫(yī)囑使用祛痰鎮(zhèn)咳藥物予以治療。注意應(yīng)以祛痰為主,保持呼吸道通暢,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,如可待因,以免抑制咳嗽中樞,加重呼吸道阻塞,導(dǎo)致病情惡化[3]。

    2.4 對(duì)癥護(hù)理

    對(duì)于發(fā)熱患者,應(yīng)每4h測(cè)體溫1次,注意呼吸、脈搏、血壓、神志改變,酌情物理降溫,必要時(shí)用解熱藥物。劇烈咳嗽、咳痰者除應(yīng)用祛痰鎮(zhèn)咳藥外,可采用超聲霧化療法,使藥液直接吸入呼吸道進(jìn)行局部治療,可達(dá)到消炎、止咳、化痰作用,有利于祛痰[4]。

    2.5 心理護(hù)理

    慢支反復(fù)發(fā)作,患者常感力不從心,精神苦悶,應(yīng)多與病人溝通,給予心理安慰,生活上多關(guān)心照顧,細(xì)心護(hù)理,緩解軀體不適,增強(qiáng)病人治療疾病的信心。

    2.6 健康指導(dǎo)

    2.6.1 向患者宣傳慢性支氣管炎治療是一個(gè)長期過程,要樹立治療信心,主動(dòng)配合,堅(jiān)持治療,并督促患者按醫(yī)囑服藥,爭取病情的緩解。

    2.6.2 指導(dǎo)患者適當(dāng)休息,避免過度疲勞,注意營養(yǎng)的攝取,與患者及家屬共同制定休息和營養(yǎng)攝入計(jì)劃。

    2.6.3 鼓勵(lì)患者,特別是緩解期患者堅(jiān)持鍛煉以加強(qiáng)耐寒能力與機(jī)體抵抗力。注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。勸告吸煙患者戒煙。

    2.6.4 注意改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體等誘發(fā)因素對(duì)呼吸道的影響。去除慢性鼻竇炎、扁桃體炎等原發(fā)病灶,重視急性支氣管炎的及時(shí)有效的徹底治療,對(duì)預(yù)防慢性支氣管炎具有積極意義[5]。

    3 結(jié)果

    3.1 治療顯效率、總有效率比較

    研究組患者的治療顯效率60.7%、治療總有效率92.9%,分別高于對(duì)照組患者的治療顯效率42.9%、治療總有效率71.4%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。見表1.

    3.2 護(hù)理滿意度比較

    研究組患者的護(hù)理滿意度96.4%,高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度75%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。見表2.

    4 討論

    慢性支氣管炎是一常見多發(fā)病,調(diào)查顯示,隨著年齡的增長,其患病率呈遞增趨勢(shì),50歲以上的患病率高達(dá)15%或更多[6]。本病的流行與吸煙、地區(qū)和環(huán)境衛(wèi)生等因素有著密切的關(guān)系,吸煙者患病率遠(yuǎn)高于不吸煙者,北方氣候寒冷患病率高于南方。感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素,主要為病毒和細(xì)菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道粘膜的基礎(chǔ)上可繼發(fā)細(xì)菌感染。從痰培養(yǎng)結(jié)果發(fā)現(xiàn),以流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌四種為最多見。感染雖與慢性支氣管炎的發(fā)病有密切關(guān)系,但目前尚無足夠證據(jù)說明為其首發(fā)病因。只認(rèn)為是慢性支氣管炎的繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素。

    本研究中兩組慢性支氣管炎患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,對(duì)照組中,顯效12例,有效8例,無效8例,治療顯效率為42.9%,治療總有效率為71.4%,21例患者對(duì)護(hù)理滿意,護(hù)理滿意度為75%;研究組中,顯效17例,有效9例,無效2例,治療顯效率為60.7%,治療總有效率為92.9%,27例患者對(duì)護(hù)理滿意,護(hù)理滿意度為96.4%。研究組患者的治療顯效率、總有效率及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,采用內(nèi)科綜合護(hù)理措施,能夠有效提高慢性支氣管炎的臨床療效,促使患者進(jìn)行有效咳嗽、咳痰,保持呼吸道通暢,使體溫恢復(fù)正常,緩解患者焦慮,改善睡眠質(zhì)量,提高護(hù)理滿意度,具有臨床價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 姚梅花.護(hù)理干預(yù)用于慢性支氣管炎的療效評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,(30).

    [2] 何金華.慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理措施及療效分析[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(6).

    [3] 王紅霞.綜合護(hù)理在慢性支氣管炎急性發(fā)作期護(hù)理中的效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(10):237-238.

    [4] 吳曉露.綜合護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的臨床應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(6):706-707.

    [5] 孫攀.系統(tǒng)健康教育在慢性支氣管炎護(hù)理中的作用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,(4).

    [6] 田曉玲.對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,(23): 131-132.

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