子宮頸癌患者Treg及Th細(xì)胞因子測定的臨床意義

翟永慧，陳慶龍

（黑龍江省大慶龍南醫(yī)院，黑龍江 大慶 163453）

子宮頸癌，為女性發(fā)病率較高的疾病，我國每年約10萬左右患者死于該病。子宮頸癌的發(fā)生和較多因素有關(guān)，如：調(diào)節(jié)性T細(xì)胞Treg介導(dǎo)腫瘤細(xì)胞逃逸機(jī)制、Th細(xì)胞失衡等。故此，本次研究重點(diǎn)評判子宮頸癌患者接受Treg和Th細(xì)胞因子檢測的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年9月～2018年9月收治的子宮頸癌患者35例、健康體檢者32例，分別作為研究組和參照組。研究組年齡搜集范圍35～42歲，平均(38.5±3.4)歲。參照組年齡搜集范圍33～41歲，平均(37.2±3.2)歲。研究組和參照組的臨床相關(guān)資料，均使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以嚴(yán)格處理，P＞0.05。

1.2 方法

選擇Treg試劑盒、紅細(xì)胞裂解液、PBS緩沖液，人IFN-y、IL-4細(xì)胞因子ELISA試劑盒。

Treg檢測方法：采集兩組受檢者清晨空腹2 ml靜脈血，實(shí)行EDTA抗凝處理，加入外周血50 ul，試管中添加FITC標(biāo)記鼠抗人CD4單抗、APC標(biāo)記鼠抗人CD127，以及PE-cy7標(biāo)記鼠抗人CD25單抗2.5 ul。予以避光孵育，時(shí)間為16 min，然后添加到800 ul的紅細(xì)胞裂解液中，孵育10 min。最后，利用PBC緩沖液沖洗，流式細(xì)胞檢測，按照IFN-y、IL-4操作說明檢測即可。

1.3 觀察項(xiàng)目

觀察兩組受檢者Treg檢測結(jié)果、IFN-y檢測結(jié)果、IL-4檢測結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0。計(jì)量資料均數(shù)差±s與兩組Treg檢測結(jié)果、IFN-y檢測結(jié)果、IL-4檢測結(jié)果的對比，均通過t檢驗(yàn)。對比數(shù)據(jù)為P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究組和參照組Treg檢測結(jié)果的對比

兩組受檢者Treg檢測水平比較差異存在，P＜0.05，見表1。

2.2 研究組和參照組IFN-y檢測結(jié)果、IL-4檢測結(jié)果的對比

兩組IFN-y檢測結(jié)果、IL-4檢測結(jié)果比較差異突出，P＜0.05，見表2。

表1 研究組和參照組受檢者在Treg檢測結(jié)果方面的對比

表2 研究組和參照組受檢者在IFN-y檢測結(jié)果、IL-4檢測結(jié)果方面的對比（±s）

表2 研究組和參照組受檢者在IFN-y檢測結(jié)果、IL-4檢測結(jié)果方面的對比（±s）

組別 IFN-y（pg/mL） IL-4（pg/mL）研究組（n=35） 90.42±30.37 101.78±37.08參照組（n=32） 106.21±37.01 84.89±34.16 t 1.9156 1.9334 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.3 外周血Treg水平、血清IFN-y、IL-4的相關(guān)性

Treg水平和IFN-y水平的關(guān)系，為負(fù)相關(guān)；Treg水平與IL-4水平的關(guān)系，為正相關(guān)。

3 討 論

子宮頸癌，為臨床方面常見的惡性腫瘤，病死率較高。相關(guān)研究人員表示，該病的發(fā)生、發(fā)展，和人體免疫能力、T淋巴細(xì)胞有關(guān)。Treg可調(diào)節(jié)人體的機(jī)體免疫力，抑制免疫性疾病發(fā)生，同時(shí)能參與到腫瘤免疫調(diào)節(jié)活動(dòng)中。所以，Treg增高，則表示子宮頸癌發(fā)展過程中Treg的數(shù)量增加，免疫抑制功能加強(qiáng)，這時(shí)會(huì)為腫瘤發(fā)生、腫瘤發(fā)展提供便捷。抗腫瘤免疫期間，T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)免疫應(yīng)答非常關(guān)鍵，Th1細(xì)胞可分泌IFN-y、IL-4，具有促進(jìn)巨噬細(xì)胞活化、抗病毒、調(diào)節(jié)腫瘤免疫功能等作用。Th2能加速抗體的產(chǎn)生，可促進(jìn)變態(tài)反應(yīng)，對Th1細(xì)胞構(gòu)成抑制。因此，子宮頸癌患者子宮癌發(fā)展，Th1細(xì)胞分泌IFN-Y水平下降、IL-4增高，Th細(xì)胞亞群平衡受損后，會(huì)提高子宮頸癌的發(fā)生率。Treg經(jīng)IL-10對樹突狀細(xì)胞所致Th1細(xì)胞分化、Th1細(xì)胞分化進(jìn)行抑制，此時(shí)IFN-y水平下降，患者的抗腫瘤免疫能力降低。由此說明，Treg、Th細(xì)胞因子，均參與到了子宮頸癌發(fā)病機(jī)制中，臨床方面應(yīng)予以重視。

綜上可知，Treg、Th細(xì)胞因子，在子宮頸癌發(fā)生、發(fā)展中可進(jìn)行調(diào)節(jié)。因此，實(shí)行Treg檢測、Th細(xì)胞因子檢測非常必要，以此提高子宮頸癌疾病的檢出率，為子宮頸癌患者的治療提供可靠數(shù)據(jù)，有效改善患者的預(yù)后，有臨床方面應(yīng)用、推廣的意義。