孕期綜合保健對(duì)妊娠結(jié)局的影響

張運(yùn)霞

（山東省濟(jì)南市濟(jì)陽(yáng)區(qū)曲堤鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 251412）

本研究對(duì)50例孕婦進(jìn)行孕期綜合保健，觀察其妊娠結(jié)局，以探討孕期綜合保健對(duì)孕期婦女的的必要性和重要性。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

收集2016年10月～2018年9月期間在我院進(jìn)行孕期產(chǎn)檢孕婦100例，孕婦均無(wú)高血壓、糖尿病，無(wú)飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將孕婦分為觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組年齡21～35歲(27.0±2.9)歲；初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦19例。觀察組年齡22～34歲(26.6±3.1)歲；初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦18例。

1.2 方法

對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)的保健措施；觀察組進(jìn)行綜合保健措施，具體如下：①心理干預(yù)；②健康宣教；③飲食控制，少食多餐，并適當(dāng)補(bǔ)充葉酸[1]；④合理運(yùn)動(dòng)：向孕婦講解孕期合理運(yùn)動(dòng)的重要性，根據(jù)體重調(diào)整運(yùn)動(dòng)處方和食量，以盡可能避免人身糖尿病的發(fā)生[2]；⑤胎兒監(jiān)護(hù)。

1.3 觀察項(xiàng)目

分析兩組孕期并發(fā)癥、分娩方式及新生兒并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用表示，用t檢驗(yàn)；分類(lèi)資料用x2檢驗(yàn),P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組孕婦孕期并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組發(fā)生妊娠糖尿病2例，妊娠期高血壓1例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%(3/50)；對(duì)照組孕期發(fā)生妊娠糖尿病8例，妊娠期高血壓3例，并發(fā)癥發(fā)生率為22.0%(11/50)。觀察組孕期并發(fā)癥明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2 兩組分娩方式對(duì)比情況

觀察組自然分娩率明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組分娩方式對(duì)比情況[n(%)]

2.3 兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組新生兒并發(fā)癥總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

表2 兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況[n(%)]

3 討 論

據(jù)報(bào)道，全世界每年有約400萬(wàn)的新生兒死亡，在≤5歲兒童死亡總數(shù)的50%[3]。新生兒死亡死亡原因主要為早產(chǎn)、極低體重及新生兒窒息，但其最根本原因是因孕期保健制度不健全引起[4]。良好的孕期保健能明顯減少孕婦孕期并發(fā)癥及新生兒死亡的風(fēng)險(xiǎn)。以往孕期保健主要強(qiáng)調(diào)畸形兒的篩查，并不能充分指導(dǎo)孕婦孕期保健。孕期綜合保健除了B超、唐氏篩查、血糖監(jiān)控等常規(guī)項(xiàng)目外，還包括心理干預(yù)、健康教育、適量運(yùn)動(dòng)等方面。另外，隨著人們生活水平提高，孕婦往往會(huì)過(guò)度補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，致使高血糖、高血壓等并發(fā)癥明顯增多，通過(guò)綜合保健的合理運(yùn)動(dòng)和飲食控制等措施可有效降低孕期并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

本研究結(jié)果顯示，觀察組孕期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，自然分娩率明顯高于對(duì)照組，且新生兒并發(fā)癥發(fā)生率也明顯低于對(duì)照組，提示孕期綜合保健指導(dǎo)能有效降低產(chǎn)婦孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，降低剖宮產(chǎn)率，改善妊娠結(jié)局。

總之，孕期綜合保健能明顯改善妊娠結(jié)局，降低產(chǎn)婦孕期并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，減少剖宮產(chǎn)，改善新生兒出生狀況。