苦參凝膠聯(lián)合舒陰湯治療霉菌性陰道炎的效果分析

張淑霞

（唐山市豐潤區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 唐山 064000）

霉菌性陰道炎屬于臨床婦科高發(fā)型陰道疾病，主要是由念珠菌感染所引起的，患者臨床表現(xiàn)主要為白帶增多且呈豆腐渣樣，絕大多數(shù)患者伴陰道疼痛、瘙癢、黏膜充血等癥狀存在。該病具有病情反復(fù)、治療較漫長(zhǎng)等特點(diǎn)，并且隨病情發(fā)展，還會(huì)引發(fā)腹膜炎、盆腔炎、敗血癥等并發(fā)癥，對(duì)患者身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅。本文旨在研究對(duì)霉菌性陰道炎患者實(shí)施苦參凝膠聯(lián)合舒陰湯治療的臨床效果，特抽取我院43例患者展開研究，現(xiàn)報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018年3月～2019年1月內(nèi)霉菌性陰道炎患者43例分為2組，其中對(duì)照組：年齡23～58歲，平均（40.56±10.11）歲。觀察組：年齡24～58歲，平均（40.48±10.56）歲。對(duì)比分析43例患者基線資料，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)西藥治療：口服150 mg氟康唑膠囊，（國藥準(zhǔn)字H10960164，輝瑞制藥），150 mg/次，1次/天；睡前4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰，1次/天，治療28天。

觀察組：苦參凝膠聯(lián)合舒陰湯治療：每晚4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道，于陰道后穹置入1支苦參凝膠（國藥準(zhǔn)字 Z20050058，貴陽新天）。舒陰湯：蒲公英30 g、熟地20 g、白鮮皮20 g、茯苓20 g、蓮草20 g、龍膽草15 g、知母15 g、澤瀉15 g、丹皮15 g、黃柏10 g、茵陳10 g、梔子10 g、萆薢10 g；上述藥物配水450 ml煎煮后服用，1劑/日，早晚分服。治療28天。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對(duì)比療效：顯效（治療后臨床癥狀完全消失，白帶性狀正常，無充血疼痛，陰道分泌物為陰性），有效（治療后臨床癥狀基本消失，疼痛、黏膜充血減輕，陰道分泌物為弱陽性），無效（臨床癥狀無明顯改善，仍存在疼痛和黏膜充血現(xiàn)象，分泌物仍為強(qiáng)陽性）[1]。

1.3.2 對(duì)比治療后兩組臨床癥狀改善時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比療效

結(jié)果顯示：觀察組療效95.2%，對(duì)照組72.7%，P＜0.05，見表1。

表1 治療療效對(duì)比[n(%)]

2.2 對(duì)比治療后兩組臨床癥狀改善時(shí)間

結(jié)果顯示觀察組臨床癥狀改善用時(shí)明顯較對(duì)照組短，P＜0.05，見表2。

表2 治療后兩組臨床癥狀改善時(shí)間對(duì)比（d）

3 討 論

臨床將霉菌性陰道炎又稱為外陰陰道假絲念珠菌病，屬于臨床婦科常見疾病，且發(fā)病率較高，且該病頑固性較強(qiáng)，反復(fù)發(fā)作，所以對(duì)患者身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響?？股厥桥R床治療霉菌性陰道炎的常用措施，可以顯著改善患者臨床癥狀，但研究證明應(yīng)用廣譜抗生素可直接對(duì)患者陰道菌群平衡狀態(tài)產(chǎn)生影響，并且會(huì)明顯增加患者耐藥性，所以臨床療效欠佳。隨著我國臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷深入和完善，臨床逐漸將中西醫(yī)結(jié)合治療的方式應(yīng)用于治療霉菌性陰道炎疾病中，且取得較為顯著的療效。

中醫(yī)將霉菌性陰道炎歸屬于“帶下病、陰癢”范疇，認(rèn)為臨床治療該病，主要以清熱解毒為根本治療措施?？鄥⒛z屬于一種中藥制劑凝膠，苦參為主要提取物，在祖國醫(yī)學(xué)中，苦參具有明顯的燥濕利尿、清熱解毒之功效；且經(jīng)現(xiàn)代藥理證明，苦參還可以很好的發(fā)揮抗病毒、抗炎效果。舒陰湯方劑中的墨旱蓮補(bǔ)益肝腎功效顯著，而牡丹皮具有活血散瘀、清熱涼血之功效，萆薢可以祛風(fēng)除痹，茯苓可以利水滲濕，梔子、知母具有清熱降火之功效，蒲公英可以清熱解毒，澤瀉利水滲濕，茵陳清熱利濕，白鮮皮可以祛風(fēng)燥濕，熟地黃可以滋陰補(bǔ)血；上述諸藥聯(lián)用，共奏燥濕殺蟲、清熱解毒之功效。與苦參凝膠聯(lián)用，可明顯改善并消除患者黏膜充血、白帶異常、陰道疼痛等癥狀[2]。

綜上所述，臨床治療霉菌性陰道炎，給予苦參凝膠聯(lián)合舒陰湯治療療效顯著，值得推廣借鑒。