體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷及預(yù)防措施

王濤

摘 要：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是提升受訓(xùn)者體育素質(zhì)能力的重要途徑，但由于體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度大，受訓(xùn)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性運(yùn)動(dòng)損傷或陳舊性再次損傷等風(fēng)險(xiǎn)。探討了體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的積極意義，從降低體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練損傷發(fā)生率方面，加強(qiáng)對(duì)受訓(xùn)者自我保障、心理調(diào)適，合理安排訓(xùn)練計(jì)劃，科學(xué)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度，以實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷程度降至最低。著重探討了常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練發(fā)生損傷的類(lèi)型，梳理造成運(yùn)動(dòng)損傷的主要因素，提出針對(duì)性的防范對(duì)策和建議。

關(guān)鍵詞：體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；運(yùn)動(dòng)損傷類(lèi)型；預(yù)防建議

在高校體育教學(xué)中，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是常規(guī)化教學(xué)內(nèi)容。但由于不同受訓(xùn)者自身身體素質(zhì)的差異性，在體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題。事實(shí)上，對(duì)于體育受訓(xùn)者而言，運(yùn)動(dòng)損傷是困擾受訓(xùn)者體質(zhì)鍛煉的重要因素，嚴(yán)重影響專(zhuān)項(xiàng)技能訓(xùn)練，制約受訓(xùn)者體育技戰(zhàn)術(shù)水平的發(fā)揮。正確認(rèn)識(shí)體育運(yùn)動(dòng)損傷的客觀(guān)性，從造成運(yùn)動(dòng)損傷的類(lèi)型、因素分析入手，提出針對(duì)性的預(yù)防策略和建議。

一、體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷類(lèi)型及預(yù)防意義

在體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，造成運(yùn)動(dòng)損傷的因素較多，在對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷類(lèi)型劃分時(shí)，主要表現(xiàn)為兩類(lèi)。一類(lèi)為突發(fā)性運(yùn)動(dòng)損傷。該類(lèi)損傷主要是受訓(xùn)者在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中發(fā)生的各種損傷。如體操訓(xùn)練時(shí)受傷部位多集中于腕、肩、腰等關(guān)節(jié)處，足球運(yùn)動(dòng)受傷部位多集中于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，排球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練損傷多集中于腕關(guān)節(jié)、手指等。突發(fā)性運(yùn)動(dòng)損傷與受訓(xùn)者所參與的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目具有較強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，在強(qiáng)化受訓(xùn)者身體素質(zhì)、體育專(zhuān)項(xiàng)能力過(guò)程中，為實(shí)現(xiàn)預(yù)定訓(xùn)練效果，往往會(huì)采取一些強(qiáng)度大、重復(fù)性高的訓(xùn)練模式，這種高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可能會(huì)對(duì)受訓(xùn)者的肌肉、肢體等帶來(lái)拉傷，增加運(yùn)動(dòng)損傷概率。如一些受訓(xùn)者在高負(fù)荷運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練下可能會(huì)出現(xiàn)操作不當(dāng)，或者在進(jìn)行初次高強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)突發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。另一類(lèi)為陳舊性再次損傷。該類(lèi)損傷主要是受訓(xùn)者已經(jīng)發(fā)生過(guò)不同的運(yùn)動(dòng)損傷，在后續(xù)訓(xùn)練中未給予重視，或者未采取有效預(yù)防措施、或者體質(zhì)條件未能徹底恢復(fù)，從而誘發(fā)的陳舊性損傷。如常見(jiàn)的陳舊性再次損傷有滑腔炎、滑膜炎、網(wǎng)球肘等，在未給予良好治療、有效恢復(fù)前，很容易轉(zhuǎn)變?yōu)殛惻f性運(yùn)動(dòng)損傷。同樣，陳舊性再次損傷也與所從事的體育專(zhuān)項(xiàng)運(yùn)動(dòng)具有較強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。如足球訓(xùn)練中腳部、腳踝等部位在初次受傷后出現(xiàn)酸脹、運(yùn)動(dòng)受阻，如果未給予有效治療繼續(xù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可能會(huì)增加腳部、腳踝關(guān)節(jié)損傷組織的恢復(fù)難度，而且極易造成再次損傷。

開(kāi)展體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，其目的在于提升受訓(xùn)者的身體素質(zhì)和機(jī)能狀態(tài)水平，最大化地激發(fā)受訓(xùn)者的體育潛能，提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)。但對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，要貼近受訓(xùn)者身體、心理發(fā)展實(shí)際，強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練計(jì)劃的全面性、整體性、協(xié)調(diào)性，來(lái)提升受訓(xùn)者綜合體質(zhì)。教師在組織體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練指導(dǎo)時(shí)，如果忽視受訓(xùn)者運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防工作，甚至認(rèn)為運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的身體損傷屬于正?，F(xiàn)象，并未采取有效措施來(lái)防范，則極易可能誘發(fā)更多的運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)事故，也會(huì)對(duì)受訓(xùn)者帶來(lái)身體傷害，嚴(yán)重者可能造成終身殘疾、威脅生命安全。因此，從提高受訓(xùn)者身體強(qiáng)度和體質(zhì)素能上，教師要正確對(duì)待運(yùn)動(dòng)損傷，樹(shù)立體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練損傷意識(shí)，特別是在初次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中，教師更要關(guān)注受訓(xùn)者的身體條件及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度，正確引導(dǎo)受訓(xùn)者做好運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練自我保障工作，提高運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練合理性、高效性水平，降低運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率。同時(shí)，結(jié)合不同受訓(xùn)者身體機(jī)能狀況，制定有效的預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的措施，創(chuàng)新體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練模式，促進(jìn)受訓(xùn)者身體綜合素能的全面提升。

二、造成體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練損傷的主要因素

體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是為了達(dá)到預(yù)定體育教育目標(biāo)而采取的專(zhuān)門(mén)性體育運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃及訓(xùn)練方法，由于體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練具有反復(fù)性、多次性、高強(qiáng)度特點(diǎn)，也增加了受訓(xùn)者發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的幾率?？傮w來(lái)看，造成體育運(yùn)動(dòng)損傷的因素較多，主要集中在三方面。一是對(duì)體育訓(xùn)練負(fù)荷設(shè)置過(guò)大、節(jié)奏過(guò)激。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練負(fù)荷主要是訓(xùn)練的強(qiáng)度，與受訓(xùn)者在具體體育項(xiàng)目中的最大耐力體能具有關(guān)聯(lián)性，通過(guò)長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，受訓(xùn)者的身體機(jī)能與訓(xùn)練負(fù)荷之間出現(xiàn)不平衡，特別是隨著訓(xùn)練強(qiáng)度的增加，身體機(jī)能可能會(huì)出現(xiàn)透支現(xiàn)象，最易發(fā)生肌肉拉傷，而帶來(lái)運(yùn)動(dòng)損傷。二是訓(xùn)練方法不科學(xué)，未能因人而異。體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練具有明確的計(jì)劃性、針對(duì)性，要結(jié)合受訓(xùn)者體能實(shí)際進(jìn)行綜合規(guī)劃。對(duì)于一些存在陳舊性損傷的受訓(xùn)者，在運(yùn)動(dòng)損傷未完全恢復(fù)，后者訓(xùn)練強(qiáng)度、訓(xùn)練節(jié)奏過(guò)激時(shí)，可能會(huì)對(duì)損傷部位帶來(lái)更大的影響，嚴(yán)重者帶來(lái)再次損傷。同時(shí)，一些訓(xùn)練計(jì)劃具有統(tǒng)一的模式，未能兼顧受訓(xùn)者個(gè)體差異性。如存在膝關(guān)節(jié)損傷的受訓(xùn)者，在蹲起訓(xùn)練量過(guò)大時(shí)會(huì)造成膝關(guān)節(jié)受壓過(guò)大，而誘發(fā)膝關(guān)節(jié)、肌肉組織的再次損傷。因此，對(duì)訓(xùn)練科目的普遍性、統(tǒng)一性推進(jìn)，也要統(tǒng)合對(duì)受訓(xùn)者實(shí)際情況的合理設(shè)置，避免催發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率。三是對(duì)體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練期望過(guò)高。體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是提升受訓(xùn)者體能成績(jī)的有效方法，但對(duì)于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練目標(biāo)，不能期望過(guò)高，而要兼顧訓(xùn)練負(fù)荷、訓(xùn)練方法、訓(xùn)練計(jì)劃的客觀(guān)性，從心理上正確對(duì)待運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。通常，合理的訓(xùn)練計(jì)劃是降低運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)鍵，如果對(duì)受訓(xùn)者期望過(guò)高，增加的訓(xùn)練任務(wù)過(guò)多、過(guò)重，有可能超過(guò)受訓(xùn)者的自身負(fù)荷，而加劇運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率。所以說(shuō)，體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的開(kāi)展，不能預(yù)期過(guò)高，要結(jié)合受訓(xùn)者實(shí)際，合理設(shè)定不同的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和目標(biāo)。

三、改進(jìn)體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練誘發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的有效措施

高校在推進(jìn)體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練工作中，要正確對(duì)待運(yùn)動(dòng)損傷，重視運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防措施的完善，不能為了出成績(jī)，生搬硬套訓(xùn)練方法，忽視對(duì)受訓(xùn)者體能實(shí)際的綜合評(píng)定，要從訓(xùn)練之初制定詳細(xì)的訓(xùn)練計(jì)劃，循序漸進(jìn)，不能急于求成，穩(wěn)步開(kāi)展。

（一）明確體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練原則，切實(shí)關(guān)注運(yùn)動(dòng)損傷防范工作

體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練工作的實(shí)施，要把握兩項(xiàng)基本原則。一是統(tǒng)合“一般”訓(xùn)練與“專(zhuān)項(xiàng)”訓(xùn)練的協(xié)同原則。在體育專(zhuān)項(xiàng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，基于具體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，以提升運(yùn)動(dòng)成績(jī)?yōu)槟繕?biāo)，嚴(yán)格細(xì)化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃及內(nèi)容。在一般訓(xùn)練中，主要采用變換訓(xùn)練內(nèi)容方式，來(lái)優(yōu)化和發(fā)展受訓(xùn)者身體機(jī)能，為專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練奠定基礎(chǔ)。同樣，在專(zhuān)項(xiàng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，還要根據(jù)訓(xùn)練目標(biāo)，優(yōu)化訓(xùn)練手段、方法，提高訓(xùn)練針對(duì)性。因此，一般訓(xùn)練與專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練，本身在目標(biāo)、方法、訓(xùn)練計(jì)劃上具有差異性，前者更注重基礎(chǔ)訓(xùn)練，后者注重成績(jī)提升，兩者要合理調(diào)配，相輔相成。在實(shí)踐訓(xùn)練中，一般訓(xùn)練與專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練也多綜合應(yīng)用。二是在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中融入?yún)^(qū)別對(duì)待原則。體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，要針對(duì)不同項(xiàng)目、不同受訓(xùn)者體質(zhì)狀態(tài)實(shí)際，制定合理的與之相應(yīng)的訓(xùn)練計(jì)劃，對(duì)訓(xùn)練方法、對(duì)受訓(xùn)者訓(xùn)練承載量進(jìn)行科學(xué)測(cè)定分析，避免過(guò)量訓(xùn)練誘發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。事實(shí)上，不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目本身對(duì)體質(zhì)、體能要求不同，要遵循運(yùn)動(dòng)規(guī)律，有區(qū)別地對(duì)待運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。高校體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練項(xiàng)目多，訓(xùn)練人數(shù)多，不同項(xiàng)目、不同學(xué)生在訓(xùn)練中要做到“因人而異”，區(qū)別對(duì)待。建議以小組形式開(kāi)展運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，設(shè)定“共同中選擇不同”的訓(xùn)練目標(biāo)，對(duì)不同項(xiàng)目、不同訓(xùn)練階段、不同受訓(xùn)者進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。

（二）樹(shù)立運(yùn)動(dòng)損傷意識(shí)，合理調(diào)適運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練目標(biāo)

體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)損傷是客觀(guān)存在的，教師要重視運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題，在思想上保持積極、正確面對(duì)態(tài)度。同時(shí)，要引領(lǐng)學(xué)生認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)損傷，形成運(yùn)動(dòng)損傷意識(shí)，遵守體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練規(guī)律，參照運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃，并增強(qiáng)自我安全防范保護(hù)意識(shí)。體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的科學(xué)化推進(jìn)，教師要結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練目標(biāo)、任務(wù)，全面制定運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃。如考慮受訓(xùn)者的年齡、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、競(jìng)技能力、技戰(zhàn)術(shù)掌握程度等，分析運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中誘發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的主要因素，并根據(jù)受訓(xùn)者訓(xùn)練強(qiáng)度、內(nèi)容、方式，及時(shí)采取針對(duì)性預(yù)防損傷的措施，確保運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃有序落實(shí)。在訓(xùn)練過(guò)程中，要全面了解受訓(xùn)者的體質(zhì)條件及狀態(tài)，引導(dǎo)學(xué)生做好訓(xùn)練前期準(zhǔn)備。如開(kāi)展賽前熱身訓(xùn)練，將一般性運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備與專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備進(jìn)行綜合安排，對(duì)可能出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷部位進(jìn)行針對(duì)性拉伸、加強(qiáng)訓(xùn)練；根據(jù)訓(xùn)練場(chǎng)地條件、氣候、學(xué)生狀態(tài)，優(yōu)化訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練時(shí)間，室外溫度過(guò)低時(shí)要延長(zhǎng)準(zhǔn)備時(shí)間；對(duì)存在損傷的部位，引入間歇式或柔式訓(xùn)練，避免加劇損傷程度。

（三）動(dòng)態(tài)調(diào)整訓(xùn)練負(fù)荷，優(yōu)化訓(xùn)練方法

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練負(fù)荷的設(shè)定具有難控性，通常需要結(jié)合受訓(xùn)者體質(zhì)指標(biāo)進(jìn)行綜合考量。教師在開(kāi)展體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，要對(duì)訓(xùn)練負(fù)荷進(jìn)行科學(xué)、動(dòng)態(tài)調(diào)控，避免訓(xùn)練負(fù)荷過(guò)大，造成運(yùn)動(dòng)損傷。以爆發(fā)力訓(xùn)練為例，在訓(xùn)練計(jì)劃中對(duì)相關(guān)訓(xùn)練科目的過(guò)度訓(xùn)練，增加肢體關(guān)節(jié)的重負(fù)壓迫，有可能造成關(guān)節(jié)組織損傷危險(xiǎn)。在一些技術(shù)性訓(xùn)練科目中，肌肉長(zhǎng)期處于僵硬或體能透支狀態(tài)，對(duì)一些高難度動(dòng)作完成率不高，也會(huì)加劇相關(guān)肢體部位出現(xiàn)損傷刺激。如體操訓(xùn)練中對(duì)平板支撐的訓(xùn)練，可能對(duì)手腕、手肘帶來(lái)?yè)p傷。從訓(xùn)練目標(biāo)上，加強(qiáng)受訓(xùn)者爆發(fā)力、耐力、平衡感、柔韌性、技術(shù)性訓(xùn)練，可能會(huì)在訓(xùn)練方法上出現(xiàn)不當(dāng)問(wèn)題，一些訓(xùn)練方法在短期內(nèi)具有顯著的提升效果，但卻可能增加運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。在上次訓(xùn)練負(fù)荷過(guò)高后，要給予體能恢復(fù)期，本次降低訓(xùn)練負(fù)荷，促進(jìn)訓(xùn)練負(fù)荷與體能保持良好平衡。另外，加強(qiáng)受訓(xùn)者心理指導(dǎo)工作，對(duì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不能盲目，要合理設(shè)定預(yù)期，兼顧個(gè)體訓(xùn)練實(shí)際情況，在體能接近臨界點(diǎn)時(shí)，要降低訓(xùn)練負(fù)荷、強(qiáng)度，調(diào)整訓(xùn)練方法，確保對(duì)受訓(xùn)者生命健康的觀(guān)照。

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