綜合護(hù)理干預(yù)對婦科腫瘤患者術(shù)后的影響

宋蕾

【摘 要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對婦科腫瘤患者術(shù)后的影響。方法：將100例婦科腫瘤患者隨機(jī)劃分為實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組，其中實(shí)驗(yàn)組50例患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，對照組50例患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，然后對兩組患者的術(shù)后不適反應(yīng)情況、術(shù)后轉(zhuǎn)歸情況以及術(shù)后生存質(zhì)量情況進(jìn)行比較研究。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者相比對照組患者，在術(shù)后轉(zhuǎn)歸方面的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后不適反應(yīng)情況（排尿困難、腹脹、主觀感覺異常除外）以及生存質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組患者，表明綜合護(hù)理干預(yù)可以有效降低婦科腫瘤患者的術(shù)后不良反應(yīng)、提升婦科腫瘤患者的術(shù)后生存質(zhì)量。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)值得在婦科腫瘤患者術(shù)后臨床上加以推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);婦科腫瘤患者;術(shù)后影響

1 引言

婦科腫瘤包括陰道腫瘤、子宮腫瘤等，已經(jīng)成為女性的常見疾病。目前，我國婦科腫瘤疾病的治療方法還主要是手術(shù)治療，這種治療方式雖然取得了良好的臨床治療效果，但是會給患者帶來一定的損傷以及不適反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。因此，如何提升婦科腫瘤患者的術(shù)后生存質(zhì)量，降低婦科腫瘤患者的術(shù)后不適反應(yīng)發(fā)生率，已經(jīng)成為亟待解決的護(hù)理難題。本文將對綜合護(hù)理干預(yù)對婦科腫瘤患者術(shù)后的影響進(jìn)行探討，以期對綜合護(hù)理干預(yù)在婦科腫瘤患者術(shù)后中的臨床應(yīng)用起到一點(diǎn)參考與借鑒價(jià)值。

2 臨床資料與方法

2.1 臨床資料

本文選取2018年3月到2018年11月在我院接受婦科腫瘤手術(shù)治療的100例患者作為臨床研究對象，所有患者都經(jīng)過病理確診，無精神疾病，無明顯不良社會因素影響，且都簽訂了知情同意書，愿意接受本院的治療與護(hù)理方案安排。本文將100例患者隨機(jī)劃分為實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組，兩組患者在年齡等一般資料方面的比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05。

2.2 護(hù)理方法

對對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)[1]，包括術(shù)前的常規(guī)訪視、常規(guī)心理護(hù)理、婦科腫瘤相關(guān)知識宣教、手術(shù)預(yù)后指導(dǎo)、手術(shù)準(zhǔn)備、術(shù)后運(yùn)動指導(dǎo)等，對實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)方法如下所述。

2.2.1 成立綜合護(hù)理干預(yù)小組

綜合護(hù)理干預(yù)小組應(yīng)該由護(hù)士長與2名專職護(hù)理構(gòu)成，保證綜合護(hù)理干預(yù)小組具備專業(yè)的護(hù)理知識與技能、較強(qiáng)的抗壓能力以及良好的心理素質(zhì)，進(jìn)而保證綜合護(hù)理干預(yù)工作的質(zhì)量與有效性。

2.2.2 認(rèn)知護(hù)理

綜合護(hù)理干預(yù)小組的專職護(hù)士要通過談心的方式在術(shù)前1到2天對患者的文化水平、心理情況、性格、疾病認(rèn)知情況等進(jìn)行測評，耐心的傾聽患者的訴說，掌握患者的疾病認(rèn)知水平以及心理素質(zhì)水平，從而正確評估患者可能存在的護(hù)理問題，進(jìn)而幫助患者與家屬建立對疾病以及治療技術(shù)的正確認(rèn)知，幫助患者緩解不良情緒、建立積極的治療依從性以及戰(zhàn)勝疾病的自信心，最終有效干預(yù)患者的認(rèn)知。

2.2.3 健康教育護(hù)理

護(hù)理人員要想患者詳細(xì)講解手術(shù)期間的注意事項(xiàng)，并告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)以及應(yīng)對措施，指導(dǎo)患者合理安排自身的作息時(shí)間、形成良好的飲食習(xí)慣、科學(xué)的進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動。

2.2.4 疼痛護(hù)理

多數(shù)的婦科腫瘤患者都有不同程度的疼痛，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的疼痛程度實(shí)施不同的疼痛護(hù)理干預(yù)。對于疼痛感較輕的患者，可以通過轉(zhuǎn)移注意力、穴位按摩等方法緩解患者的疼痛感，對于疼痛感較為嚴(yán)重的患者，則可以給予適當(dāng)?shù)闹雇此帯?/p>

2.2.5 心理護(hù)理

婦科腫瘤除了會給患者帶來生理上的疼痛以后，也會給患者帶來焦慮、恐懼等心理創(chuàng)傷。因此，也要加強(qiáng)患者的心理護(hù)理工作。首先，要耐心傾聽患者的訴說，和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，并有效宣泄不良情緒;其次，耐心講解婦科腫瘤先進(jìn)的治療技術(shù)以及良好的預(yù)后效果，排除患者的后顧之憂;再次，向患者介紹本院的成功治療病例，提升患者的治療自信心與治療依從性;最后，叮囑家屬多關(guān)心與支持患者。

2.2.6 社會支持護(hù)理

婦科腫瘤疾病的治療可能導(dǎo)致患者器官的缺失，從而影響患者的社會功能。因此，應(yīng)該鼓勵家屬多探視患者，給予患者強(qiáng)大的情感支持，并鼓勵患者多進(jìn)行社會交往，從而有效維持自身的社會功能。

2.3 觀察指標(biāo)

本文主要對患者的術(shù)后不適反應(yīng)、術(shù)后轉(zhuǎn)歸、術(shù)后生存質(zhì)量進(jìn)行觀察與評估，其中術(shù)后不適反應(yīng)主要包括失眠、腰酸背痛、排尿困難、腹脹、主觀感覺異常等幾個(gè)觀察指標(biāo);術(shù)后轉(zhuǎn)歸主要包括治愈、好轉(zhuǎn)、未愈、死亡等幾個(gè)觀察指標(biāo);術(shù)后生存質(zhì)量主要包括軀體功能、情緒功能、社會功能、角色功能、認(rèn)知功能、整體功能等幾個(gè)觀察指標(biāo)。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

本文對實(shí)驗(yàn)研究所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。

3 結(jié)果

3.1 術(shù)后不適反應(yīng)情況

表1是兩組患者術(shù)后不適反應(yīng)發(fā)生情況比較統(tǒng)計(jì)表。

從表1可以看出，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者分別只有8例患者失眠與腰酸背痛，顯著低于對照組患者的33例與24例，即P<0.05，雖然在排尿困難、腹脹、主觀感覺異常這三個(gè)方面兩組患者不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[2]，但是實(shí)驗(yàn)組患者的排尿困難、腹脹、主觀感覺異常發(fā)生率也低于對照組患者，特別是沒有1例實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)主觀感覺異常這一不適反應(yīng)。

3.2 術(shù)后轉(zhuǎn)歸情況

表2是兩組患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸情況比較統(tǒng)計(jì)表。

從表2可以看出，兩組患者中，實(shí)驗(yàn)組患者治愈43例，好轉(zhuǎn)7例，對照組患者治愈40例，好轉(zhuǎn)8例，未愈2例，雖然兩組患者在術(shù)后好轉(zhuǎn)方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異，即P>0.05，但是實(shí)驗(yàn)組患者在治愈例數(shù)方面多于對照組患者，且沒有未愈的情況出現(xiàn)，這意味著綜合護(hù)理干預(yù)也有助于術(shù)后轉(zhuǎn)歸。

3.3 術(shù)后生存質(zhì)量情況

表3是兩組患者術(shù)后生存質(zhì)量情況比較統(tǒng)計(jì)表。

從表3可以看出，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者在軀體功能、情緒功能、社會功能、角色功能、認(rèn)知功能、整體功能這六個(gè)觀察指標(biāo)的評分都顯著高于對照組患者，即P<0.05，這表明綜合護(hù)理干預(yù)有助于提升婦科腫瘤患者術(shù)后的生存質(zhì)量[3]。

4 結(jié)論

婦科腫瘤術(shù)后會出現(xiàn)很多不適反應(yīng)[4]，再加上生理、心理、經(jīng)濟(jì)等因素的影響，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后生存質(zhì)量。通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)有助于降低婦科腫瘤患者術(shù)后不適反應(yīng)的發(fā)生率[5]、提升婦科腫瘤患者術(shù)后生存質(zhì)量，值得在臨床上加以推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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