品管圈策略在基礎(chǔ)護理教學(xué)中的應(yīng)用效果探析

吳利娜 趙艷 千冬維 劉靜（通訊作者）

（1 西安市第三醫(yī)院護理部 陜西 西安 710016）

（2 西安市第三醫(yī)院消化科 陜西 西安 710016）

（3 西安市第三醫(yī)院手術(shù)室 陜西 西安 710016）

（4 西安市第三醫(yī)院兒科 陜西 西安 710016）

護理人員培養(yǎng)基礎(chǔ)課程之一即為基礎(chǔ)護理教學(xué)，其為護理專業(yè)知識學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，通過科學(xué)、合理的基礎(chǔ)護理教學(xué)方法有助于護理學(xué)生專業(yè)技能水平的提高，同時也影響著護理學(xué)生護理能力[1]。常規(guī)護理教學(xué)方式以灌輸式為主[2]，該方法集中注意力效果不理想，而且無法有效調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[3]，所以需要一種新型、先進的教學(xué)方法[4]。而品管圈是近些年來新形成的一種管理模式，其具有一定的特殊性[5]。本次研究主要針對基礎(chǔ)護理教學(xué)中品管圈策略應(yīng)用效果進行簡單闡述，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2017年5月—2018年5月市內(nèi)三所三甲醫(yī)院208名護理專業(yè)學(xué)生，隨機分為兩組，對照組（104例）中，有8例男性，96例女性，年齡16歲～21歲，均值（18.35±1.21）歲；研究組（104例）中，有7例男性，97例女性，年齡17歲～22歲，均值（18.54±1.19）歲；組間基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)教學(xué)方法，其根據(jù)常規(guī)實踐操作及基礎(chǔ)理論實施教學(xué)。研究組則接受品管圈策略。

1.2.1 組建品管圈小組 由6名人員組成，其中1名圈長，1名副圈長，4名圈員。由具備豐富臨床教學(xué)經(jīng)驗、責(zé)任心強及熱愛教學(xué)工作的教師開展教學(xué)工作。圈名為“精教圈”，精指的是精益求精；教包括教師和教學(xué)。每名圈員均是在自愿的前提下參與本次活動，而且均對品管圈有一定的了解。圈長主要計劃并安排活動，主動吸取他人意見，后制定實施方案。副圈長協(xié)助圈長工作，并開展部分管理工作，主要激發(fā)全員積極性，監(jiān)督、檢查活動。

1.2.2 明確問題 采用頭腦風(fēng)暴方式讓每位圈員參與到討論中，針對基礎(chǔ)教學(xué)中存在的問題及影響因素進行分析。首先，學(xué)生個人因素：由于課堂學(xué)生數(shù)量多，未開展一對一交流，注意力分散，并未加強對實踐技能操作的重視程度；其次，教師原因：帶教教師缺乏教學(xué)經(jīng)驗，而且未及時更新教學(xué)方法，僅關(guān)注教學(xué)內(nèi)容，并未準確評價教學(xué)效果；最后，管理原因：未制定考核評價制度，以往教師模式枯燥、乏味、單一，同時沒有關(guān)注實踐操作。

1.2.3 制定并實施有效措施 總結(jié)、歸納并分析上述問題，聯(lián)合圈能力，制定解決方案。首先，強化教學(xué)管理力度。落實教師考核制度，對其教學(xué)過程進行嚴格規(guī)范，全面監(jiān)督、檢查教學(xué)方案、培訓(xùn)實踐技能方案及集中理論授課方式等；其次，由傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)方法向以問題為主導(dǎo)的教學(xué)方法過渡；再次，采取“合作學(xué)習(xí)”方法，根據(jù)學(xué)生實際狀況將其分成若干小組，每組大約8～12人，通過自由選擇方式選取組長，由教師下發(fā)學(xué)習(xí)人員，圈內(nèi)所有學(xué)生共同合作、學(xué)習(xí)完成相應(yīng)任務(wù)，盡可能將學(xué)生主動能動性發(fā)揮出來；其四，將學(xué)生視為教學(xué)的主體，充分發(fā)揮教師引導(dǎo)作用，擺脫以往教師為主體的教學(xué)模式，學(xué)生學(xué)習(xí)期間，教師針對學(xué)生的不足提出改進意見，充分活躍學(xué)生思維；其五，通過品管圈方式對有關(guān)問題探討，由教師評價學(xué)生各個方面掌握狀況，并對教學(xué)效果進行檢驗；最后，確保實驗場地及器材的完整性，為學(xué)生提供更多動手實踐機會。

1.2.4 評價指標 完成品管圈活動后，對學(xué)生綜合能力素質(zhì)進行評價。包括實踐技能考核、思維能力、理論考核及課堂提問，分值越高表示學(xué)習(xí)質(zhì)量及效果更好。

1.3 觀察指標

對比兩組綜合能力素質(zhì)評分，包括實踐技能考核、思維能力、理論考核及課堂提問。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0對本次實驗數(shù)據(jù)進行處理，計量采用（±s）表示，檢驗值為t，如果P＜0.05則說明差異呈統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組綜合能力素質(zhì)評分比較，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 比較兩組綜合能力素質(zhì)評分（±s，分）

表 比較兩組綜合能力素質(zhì)評分（±s，分）

分組 例數(shù) 實踐技能考核 課堂提問 理論考核 思維能力研究組 104 29.68±2.01 9.48±0.45 29.63±1.47 29.67±1.32對照組 104 25.13±1.69 8.95±0.39 22.63±2.87 26.38±2.84 t - 17.669 9.077 22.138 10.713 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

3.討論

品管圈教學(xué)模式彌補了常規(guī)教學(xué)模式的不足。品管圈教學(xué)模式優(yōu)勢包括下兩點[6]：首先，有助于學(xué)生共同合作、探究。具體表現(xiàn)：圈內(nèi)所有學(xué)生共同協(xié)作，將教師布置的任務(wù)一起完成，學(xué)習(xí)期間，學(xué)生主動思考，將自身主觀能動性充分發(fā)揮出來，并取得顯著學(xué)習(xí)效果，達到共贏目的[7]；其次，充分展現(xiàn)了學(xué)生主體作用及教師的引導(dǎo)作用。圈內(nèi)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，不斷思考，將相關(guān)問題解決，教師在必要時進行引導(dǎo)并提供建議[8]。

護理專業(yè)課程具有一定的綜合性。在基礎(chǔ)護理教學(xué)中應(yīng)用品管圈合作模式相對科學(xué)[9]。其不僅可以幫助學(xué)生合作意識，同時教師也能夠懂多個角度分析、評價教學(xué)效果。除此之外，品管圈模式增加了學(xué)生實踐機會，促進了學(xué)生動手實踐能力的提高[10]。

綜上，將品管圈策略應(yīng)用于基礎(chǔ)護理教學(xué)中，可有效提高學(xué)生實踐操作能力，豐富學(xué)生理論知識。