智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑研究①

大連東軟信息學(xué)院 趙雅丹 孫銘鴻 郭成博

1 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀分析

據(jù)全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，2018年中國60周歲及以上人口2.5億人，占總?cè)丝诒戎氐?7.9%。預(yù)測到2050年，中國60周歲及以上人口達到4.8億人，占總?cè)丝诒戎氐?4.1%。隨著養(yǎng)老人口的持續(xù)增加、人民生活水平的提高與社會科技的進步發(fā)展，單一的國家福利已經(jīng)難以滿足老年人生活多樣性的需求，多元化的養(yǎng)老模式應(yīng)運而生，其中智慧養(yǎng)老模式呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的趨勢。

養(yǎng)老工作主要是由民政部門主管，且涉及多個部門。以大連市最大的區(qū)甘井子區(qū)為例，通過對大連市甘井子區(qū)紅旗福利中心、大連市幸福養(yǎng)老公寓、大連市甘井子區(qū)敬愛之鄉(xiāng)養(yǎng)老院、大連市期頤老年公寓等7個養(yǎng)老院調(diào)查分析顯示：公辦養(yǎng)老院收費主要在500元～2300元，床位在60元～200元區(qū)間內(nèi)波動，而民辦養(yǎng)老院在2000元以上居多，服務(wù)更為周到，但床位相對公辦機構(gòu)較少。

2 行業(yè)趨勢判斷

作為旨在為老年人提供高質(zhì)量、有針對性地幫助解決社會普遍問題，將社會資源優(yōu)化配置的高科技創(chuàng)新服務(wù)模式，智慧健康養(yǎng)老的發(fā)展趨勢主要可以分為以下兩個方面。

2.1 政府化

政府化體現(xiàn)出政府在提高國民經(jīng)濟，改善老年人生活質(zhì)量上不可推卸的責(zé)任與義務(wù)，更是對于社會資源配置服務(wù)的必然訴求。政府，作為一個地區(qū)的行政高點，不僅擁有信息資源優(yōu)勢，更具備地區(qū)話語權(quán)、相關(guān)政策出臺的權(quán)力。以更好的規(guī)劃、更好的完善智慧養(yǎng)老的運營模式為目的，政府需要在智慧養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展過程中承擔(dān)責(zé)任，起到主體地位。在保證其運營基礎(chǔ)的同時，及時調(diào)節(jié)，引導(dǎo)整個社會對智慧養(yǎng)老更深入的了解，提倡與協(xié)助社會監(jiān)督體制。

2.2 科創(chuàng)化

完善的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式不僅需要大數(shù)據(jù)、云計算等科技手段的支持，更需要持續(xù)不斷的創(chuàng)新動能，及時反饋、改進，為產(chǎn)業(yè)模式運營的便民化、實用化持續(xù)保障。

3 智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑分析

3.1 打造由政府主導(dǎo)的新型智慧養(yǎng)老服務(wù)模式

產(chǎn)業(yè)的主要運營方式是通過企業(yè)與政府的聯(lián)合為老年人提供生活上的保障，有針對性地對老年人進行服務(wù)。它以智慧孝老為理念基礎(chǔ)，以智慧居家養(yǎng)老作為核心業(yè)務(wù)，以政府云服務(wù)平臺為核心，深度貫徹十九大相關(guān)精神，以遠程健康管理、咨詢管理、慢病檢測管理、機構(gòu)平臺信息化服務(wù)等功能模塊，打造適合老年人，可應(yīng)用性強(風(fēng)險回避型)的智能養(yǎng)老體系。政府作 為企業(yè)最有利的后盾，購買相關(guān)基建，提供政策支持，建設(shè)社會公益性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)平臺；養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)提供服務(wù)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站完善事后監(jiān)管，構(gòu)建“老年終端+公共養(yǎng)老服務(wù)平臺+企業(yè)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”產(chǎn)業(yè)鏈。

3.2 由政府主導(dǎo)的“互聯(lián)網(wǎng)升級”創(chuàng)新計劃

通過對數(shù)據(jù)資源的運用，實現(xiàn)與信息主題的互動，通過資源共享、“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)的智慧化升級，實現(xiàn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的質(zhì)量提升，這是智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要技術(shù)目標。政府通過政策扶持將優(yōu)秀的企業(yè)合攏，把“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老概念引入居家養(yǎng)老服務(wù)，借用互聯(lián)網(wǎng)在信息的交換、處理、維護、存儲與大數(shù)據(jù)方面的優(yōu)勢，通過物聯(lián)網(wǎng)，為居家的老人提供包括慢性病預(yù)防、健康咨詢、生活照料、健康管理、養(yǎng)老機構(gòu)信息化等多方面、個性化服務(wù)。 由政府主導(dǎo)的“互聯(lián)網(wǎng)升級”創(chuàng)新計劃將以科技為基礎(chǔ)，以服務(wù)為最終目標，從源頭上建立一個全面可靠的服務(wù)體系。創(chuàng)新計劃可分為以下四個方面：(1)在由政府代表的行政管理層面，政府及相關(guān)行政管理部門以大數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)，通過對老齡數(shù)據(jù)的集中管理對全社會養(yǎng)老事業(yè)進行設(shè)計、管理，本文主要通過政府主導(dǎo)建立信息資源共享云平臺，實現(xiàn)云服務(wù)，加強行政層面的頂層控制。(2)在由養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)代表的供應(yīng)端層面，通過物聯(lián)網(wǎng)對老年人的需求進行實質(zhì)性了解，政府在其中起到重要的監(jiān)督作用，并在此基礎(chǔ)上提升企業(yè)服務(wù)，提供有質(zhì)量、有針對性的老年服務(wù)產(chǎn)品。(3)在由老年終端代表的消費者層面，老年人對于互聯(lián)網(wǎng)的接受程度變得十分重要：政府應(yīng)開展相關(guān)講座，并在相關(guān)的社交媒體、公共場合做適當?shù)男麄鳎耘浜袭a(chǎn)業(yè)創(chuàng)新進程的持續(xù)深化。(4)在由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心代表的政府監(jiān)督層面，通過互聯(lián)網(wǎng)，以及對相關(guān)數(shù)據(jù)的獲取，及時向公共服務(wù)云平臺進行反饋，履行政府相關(guān)部門的監(jiān)督職能，保證養(yǎng)老業(yè)務(wù)通暢、穩(wěn)定進行。

3.3 由政府建立的公共養(yǎng)老服務(wù)平臺

結(jié)合現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的技術(shù)手段，針對現(xiàn)行智慧養(yǎng)老的弊端與問題，政府作為核心建立公共養(yǎng)老服務(wù)平臺，充分發(fā)揮政府在智慧養(yǎng)老創(chuàng)建中的先行與主體職能，對老年人的養(yǎng)老需求進行及時的反饋。以DMP模式為經(jīng)營理念，政府領(lǐng)導(dǎo)運行由需求到供應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)流程，作為信息的中心與媒介，將消費者與供應(yīng)商之間的需要進行媒合；以政府的身份對養(yǎng)老資源進行優(yōu)化配置，以滿足相應(yīng)技術(shù)、社會要求。依托信息通信技術(shù)積極推動各類養(yǎng)老機構(gòu)信息共享，實現(xiàn)對于大數(shù)據(jù)資源的充分利用與創(chuàng)新的同時，支持企業(yè)以產(chǎn)品服務(wù)為標的對養(yǎng)老服務(wù)模式大力、合理化創(chuàng)新。

3.4 由政府主導(dǎo)建設(shè)的信息系統(tǒng)

(1)志愿者子系統(tǒng)。志愿者以時間銀行平臺為服務(wù)窗口，座席人員通過服務(wù)中心接聽和記錄老人的需求，通過工單派發(fā)的形式派單給志愿者。志愿者通過APP可進行接單、搶單、服務(wù)簽到、完成的確認。

(2)老人/子女自助中心。提供給老人和親屬使用，老人使用在運營平臺上開戶的手機號碼進行登錄，親屬賬號需要進行注冊才能使用，為老人提供健康、便民、位置、居家、家庭醫(yī)生、設(shè)備管理方面的專業(yè)服務(wù)。老人或其子女可通過用戶自助中心查看健康數(shù)據(jù)、服務(wù)預(yù)定、申請關(guān)聯(lián)醫(yī)生、查看老人所在位置以及運行軌跡等。

(3)家庭醫(yī)生健康管理中心。提供給家庭醫(yī)生使用，由運營管理系統(tǒng)開通了專家賬號的，可以通過賬號密碼登錄此系統(tǒng)，為老人提供健康方面的專業(yè)服務(wù)。老人或其子女可通過用戶自助中心選擇一個家庭醫(yī)生，醫(yī)生在此系統(tǒng)可以查看自己的客戶的健康檔案，處理預(yù)約掛號，為自己的患者提供健康評估、進行健康隨訪記錄，回復(fù)各種咨詢。

(4)政府監(jiān)管子系統(tǒng)。政府監(jiān)管系統(tǒng)提供給政府老齡主管部門使用，具有強大的數(shù)據(jù)報表功能，主要是實現(xiàn)對平臺數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，以圖表的形式直接展現(xiàn)。

(5)養(yǎng)老院系統(tǒng)。養(yǎng)老院子系統(tǒng)是為養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老院、敬老院、養(yǎng)老福利院、老年公寓等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)量身定制開發(fā)的專業(yè)的養(yǎng)老管理軟件產(chǎn)品。

4 對策與建議

4.1 加強組織建設(shè)

一些發(fā)達國家的經(jīng)驗值得借鑒。為了整合資源，部分國家通過合理的機構(gòu)設(shè)置，將智慧養(yǎng)老的職能相對集中在一個部門內(nèi)，便于溝通協(xié)調(diào)(很多國家的大部門制度都具有這一特點，盡管并不是單獨針對智慧養(yǎng)老這一領(lǐng)域，但是對智慧養(yǎng)老資源整合是有利的)，日本的厚生省、新加坡的社會發(fā)展部都是典型。借鑒發(fā)達國家經(jīng)驗，根據(jù)實際，目前可以在市級層面與區(qū)級層面建立智慧養(yǎng)老領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管的副市長與副區(qū)長為負責(zé)人，民政部門領(lǐng)導(dǎo)為副負責(zé)人，以民政部門為依托，整合衛(wèi)生、社保、規(guī)劃、宣傳、公安等部門參與。智慧養(yǎng)老領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開智慧養(yǎng)老聯(lián)席會議，對智慧養(yǎng)老相關(guān)問題進行規(guī)劃與決策。

4.2 加強政策扶持力度

政府可以通過以獎代補、PPP 合作、稅收減免、信貸優(yōu)惠等形式對企業(yè)進行相應(yīng)的扶持，支持企業(yè)資本流入市場，探索多方共贏的經(jīng)濟模式，引導(dǎo)民間企業(yè)以更好更佳的服務(wù)質(zhì)量回饋社會與老年客戶。如在智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)初期，對于加盟智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的服務(wù)商減免相關(guān)費用，如加盟費、手續(xù)費等，同時減免稅收，引導(dǎo)他們通過抵償?shù)姆绞綄夏耆颂峁└鼉?yōu)產(chǎn)品；積極培育本地區(qū)有良心有實力的養(yǎng)老企業(yè)家，組織加盟商進行會議學(xué)習(xí)，將扶持政策真正落地做實，引起更為巨大的社會輿論效應(yīng)，以達到提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的最終目的。

4.3 加大財政投入力度，加強基礎(chǔ)建設(shè)

加大國有資本與公共財政的資金流入，更好地促進智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)工作發(fā)展，明確政府公共養(yǎng)老服務(wù)云平臺的資金投入方案，主要的資金流入方向可以包括：福利彩票、稅收、財政撥款等形式，也可進一步的根據(jù)本地區(qū)的財政收入分布狀態(tài)進行調(diào)整，對不同區(qū)域?qū)嵭邢鄳?yīng)的資金投入政策。通過加大財政投入的力度，更快實現(xiàn)先進科學(xué)技術(shù)的引進，加快“互聯(lián)網(wǎng)+”配套設(shè)施建設(shè)，政府切實介入智慧養(yǎng)老財政與日常經(jīng)營，起到主體與監(jiān)督市場的中心作用。

5 結(jié)語

總體上來看，我國的智慧養(yǎng)老正處于迅速發(fā)展階段，但現(xiàn)階段仍然存在很多待解決的問題，而現(xiàn)在我們所面臨的主要問題是部門協(xié)作問題，政策與機制尚不成熟。因此，針對我們目前所面臨的問題，需要進一步明確在建設(shè)智慧養(yǎng)老體系的過程當中各個部門和市場的定位，逐步完善和健全服務(wù)體系；保證政策與法律規(guī)范的順利實施，提高財政扶持力度，加強組織與制度建設(shè)。帶動養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展，是解決養(yǎng)老方面的問題及難題所在；實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的美好愿景，是智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的首要任務(wù)。從根本上看，當下社會老齡化加劇獨生子女居多，因此一大部分老人得不到合理、健康的贍養(yǎng)，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn)是迫切需求贍養(yǎng)的老人曙光，也是分擔(dān)獨生子女壓力的良好助力。

智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是當下時代所需要的，所必須開始進行并要求政府有關(guān)部門進行積極推動的。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的社會需求、市場、發(fā)展方向都具有非常良好的前景，并且是未來發(fā)展穩(wěn)健的重要因素之一。推行智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)能夠為日后的發(fā)展起到至關(guān)重要的奠基性作用！