新醫(yī)改政策下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算分析

董 芳

(濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 272000)

會(huì)計(jì)核算作為影響醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。伴隨著新醫(yī)改政策的實(shí)施，我國醫(yī)療體制逐步深化改革，提供了切實(shí)可行的指導(dǎo)對(duì)策，為制定科學(xué)合理的醫(yī)療事業(yè)規(guī)劃方案提供可行性建議。醫(yī)院要基于新醫(yī)改政策，推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算改革創(chuàng)新，逐步優(yōu)化財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范會(huì)計(jì)核算體系，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理適應(yīng)新醫(yī)改政策的相關(guān)要求，讓財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算更為規(guī)范、高效，促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

1 新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算的影響

1.1 新醫(yī)改政策在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理上的影響

我國新醫(yī)改政策旨在有效應(yīng)對(duì)老百姓求醫(yī)難及求醫(yī)貴問題。新醫(yī)改政策的頒布及實(shí)施，會(huì)給傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理制度產(chǎn)生巨大改變。依據(jù)新醫(yī)改政策的相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)院不得給藥品加成，讓醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格得到有效降低。鑒于這一實(shí)際情況，醫(yī)院必須采取切實(shí)可行的成本控制措施，以緩解在藥品及醫(yī)療費(fèi)用方面的經(jīng)濟(jì)損失。伴隨著新醫(yī)改政策的深入及實(shí)施，醫(yī)院需要有效應(yīng)對(duì)以下問題：其一，在不損害患者醫(yī)療效果的情況下，合理控制醫(yī)療成本；其二；基于新醫(yī)改政策，有效增強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益最優(yōu)化；其三，在保障患者治療效果的前提下，科學(xué)使用藥品，并采取有效措施正確引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為。

1.2 新醫(yī)改政策在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算上的影響

在新醫(yī)改政策頒布及實(shí)施的前提下，醫(yī)院會(huì)計(jì)核算隨之進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算造成極大影響。從全局性角度來看，新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院績效考核、財(cái)務(wù)預(yù)算、成本核算等均具有深遠(yuǎn)影響。醫(yī)療事故在我國并不罕見，為了確保新醫(yī)改政策得以順利有效地實(shí)施，醫(yī)院方面要明確新醫(yī)改政策的相關(guān)內(nèi)容，全力配合相關(guān)政策，并基于實(shí)際情況，制定科學(xué)規(guī)范的績效考核方案，以對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展科學(xué)有效的考核及管理工作，切實(shí)提升醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)，逐步降低發(fā)生醫(yī)療事故的概率。另外，醫(yī)院要基于績效考核結(jié)果，制定切實(shí)可行的獎(jiǎng)懲措施，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員樹立正確端正的工作態(tài)度，提升醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度及服務(wù)熱情，讓各位醫(yī)護(hù)人員將工作落實(shí)到位。近年來，我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制日趨成熟和完善，我國醫(yī)療事業(yè)得到迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)越來越多，當(dāng)今時(shí)代對(duì)醫(yī)院而言機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。新醫(yī)改政策在一定程度上給醫(yī)院發(fā)展帶來了挑戰(zhàn)，讓醫(yī)院競爭更為激烈。不少醫(yī)院并未注重財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算，所構(gòu)建的財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度不夠健全完善，致使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算較為混亂，給醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面因素。在新醫(yī)改政策的實(shí)施前提下，醫(yī)院要依據(jù)相關(guān)政策，有效削減醫(yī)療費(fèi)用并降低藥品價(jià)格，此舉在一定程度上會(huì)降低醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入，也會(huì)波及醫(yī)院成本核算工作質(zhì)量。

2 基于新醫(yī)改政策完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算措施

2.1 對(duì)財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算予以高度重視

在新醫(yī)改政策頒布并實(shí)施的前提下，醫(yī)院必須重視財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算，促進(jìn)醫(yī)院快速穩(wěn)定發(fā)展。優(yōu)化財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算具有長期性，故而需要制定長期發(fā)展方案。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者及管理者要充分認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算的重要性，在綜合分析相關(guān)內(nèi)容之后，依據(jù)新醫(yī)改政策的相關(guān)規(guī)定，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算制度與新醫(yī)改政策科學(xué)整合，在財(cái)務(wù)管理工作中落實(shí)相關(guān)政策，將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算工作落實(shí)到位，切實(shí)提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益。為此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者及管理者要從自身入手，明確新醫(yī)改政策的相關(guān)內(nèi)容，在新醫(yī)改政策的指導(dǎo)下優(yōu)化財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算。

2.2 增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

在傳統(tǒng)發(fā)展模式中，醫(yī)院主要經(jīng)濟(jì)效益為藥品差價(jià)及各種醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)新醫(yī)改政策的相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)院必須降低藥品價(jià)格及各種醫(yī)療費(fèi)用，避免醫(yī)療價(jià)格虛高，從而有效應(yīng)對(duì)百姓求醫(yī)難和求醫(yī)貴這一社會(huì)性難題。然而，此舉勢必影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入，危及醫(yī)院的主要經(jīng)濟(jì)收入途徑，進(jìn)而影響到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。為此，醫(yī)院要注重財(cái)務(wù)管理，逐步增強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)的各種風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院要順應(yīng)新醫(yī)改政策的要求，推進(jìn)財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算改革，制定科學(xué)合理的改革措施，明確居民的醫(yī)療需求及當(dāng)?shù)鼐用竦氖杖胨剑Y(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，制定切實(shí)可行的財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算改革對(duì)策，構(gòu)建科學(xué)適宜的財(cái)務(wù)管理體系。對(duì)于物資庫及醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院要開展定期檢查和核對(duì)采購工作，優(yōu)化對(duì)相關(guān)物資采購的管理對(duì)策，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施及資金的合理配置，避免出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施積壓問題，從而確保資金得到充分運(yùn)用，增加醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施的使用率，優(yōu)化資金的利用率。醫(yī)院要牢記自身公益性特點(diǎn)，推進(jìn)財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算改革，落實(shí)為人民服務(wù)的理念，讓人民充分信任和支持醫(yī)院，從而推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。

2.3 規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理行為

在新醫(yī)改政策實(shí)施的北京、西安，醫(yī)院若想確保資產(chǎn)的安全性，必須有效避免資金流失，逐步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理品質(zhì)，構(gòu)建健全規(guī)范的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度。為確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作得以順利開展，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員要注重提升自身財(cái)務(wù)管理能力，具備開展醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的能力。此外，財(cái)務(wù)管理人員要逐步增強(qiáng)自身職業(yè)道德素養(yǎng)，在財(cái)務(wù)管理實(shí)踐之中，積累相關(guān)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，研制科學(xué)有效的財(cái)務(wù)管理措施及財(cái)務(wù)管理方式，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度逐步完善和成熟，逐步降低醫(yī)院運(yùn)營成本，讓醫(yī)院各項(xiàng)資金得到合理運(yùn)用，讓醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)能夠盡快實(shí)現(xiàn)。

2.4 優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算的監(jiān)管措施

隨著新醫(yī)改政策的頒布及實(shí)施，醫(yī)院的盈利能力受到影響，為了避免醫(yī)院在運(yùn)營階段出現(xiàn)難以控制的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)，政府需要在政策及資金方面予以醫(yī)院相應(yīng)的扶持，對(duì)國有資金開展科學(xué)有效的管理及監(jiān)督措施，保障醫(yī)院相關(guān)資產(chǎn)的安全性。醫(yī)院要加大對(duì)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)管力度，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理符合國家資金管理系統(tǒng)，憑借規(guī)范專業(yè)的操作流程及標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理體系，加大醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)管力度，增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性及實(shí)用性。醫(yī)院在采購各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備時(shí)，為有效降低醫(yī)院采購成本，需要讓醫(yī)院資金得到合理利用，在采購醫(yī)療設(shè)備時(shí)選擇公開招標(biāo)的方式，科學(xué)規(guī)劃相關(guān)醫(yī)療成本，讓醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益得以提升。此外，醫(yī)院要統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)療物資及資金，當(dāng)支出金額偏大時(shí)，需在經(jīng)過醫(yī)院相關(guān)人員集體表決之后方可實(shí)施。

2.5 讓信息技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中得到科學(xué)應(yīng)用

近年來，我國科學(xué)技術(shù)水平得到迅速提升，現(xiàn)代化信息技術(shù)在人們?nèi)粘Ｉ钪械玫綇V泛應(yīng)用。醫(yī)院要加大信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的建設(shè)力度，逐步提升我國財(cái)務(wù)管理質(zhì)量?，F(xiàn)代化信息技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)的合理應(yīng)用，有助于推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理朝著規(guī)劃化、信息化的方向發(fā)展，對(duì)優(yōu)化醫(yī)院管理效率具有不可忽視的作用。信息技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的合理運(yùn)用，能夠借助網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，提高相關(guān)財(cái)務(wù)信息的收集及分析效率，準(zhǔn)確直觀地展現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)際情況，此舉有助于提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量及效率。

3 總 結(jié)

新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算具有不可忽視的影響，為了適應(yīng)新醫(yī)改政策的相關(guān)要求，避免新醫(yī)改阻礙醫(yī)院發(fā)展，醫(yī)院必須明確新醫(yī)改政策的內(nèi)容，重視醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算，在綜合分析之后制定切實(shí)可行的應(yīng)對(duì)措施，逐步優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量及效率，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力。