女孩為何要整容？

馬志國

心靈困擾：總是感覺自己嘴歪

這一天，在電話預約后，一個女孩在男友的陪同下，來到了心理健康中心。

女孩是一位醫(yī)學研究生，有著高挑的身材、清秀的面龐。然而，出乎預料的是，就是這樣一個女孩，卻認為自己很丑，覺得其他人都比自己強，怕與人接觸，以致于對什么都提不起興致，不想學習，不想工作，沒有信心，沒有動力。這一切，都只是源于她感覺自己嘴歪?？墒?，我卻沒看出女孩的嘴部有什么異常。這究竟是怎么回事？

落座心理咨詢室，女孩繼續(xù)講自己的故事：

從小，父親與母親就經(jīng)常爆發(fā)‘家庭戰(zhàn)爭。他們雖然都是知識分子，可由于脾氣不好，經(jīng)常為一點小事也會吵起來。可能是他們的人生留下了太多的遺憾，因此便對我寄予了厚望，所以，他們對我要求特別嚴格。從小到大，我印象中的他們對我總是不停地挑剔和斥責。盡管他們在生活上給了我很多關心，但對我的心靈所造成的傷害，讓我從小就沒有安全感。

中學的時候，我經(jīng)歷過一次朦朧的初戀，可是，那個男孩后來卻和另一個女孩好了。就是在這個時候，我感覺自己的嘴巴歪了，我隱約感覺應該是別人說過的面神經(jīng)麻痹。當時我特別害怕，便告訴了父母?？墒牵麄儏s說并沒有看出什么問題。直到我哭了起來，父親才帶我去了醫(yī)院。然而醫(yī)生也說沒什么大問題，只是采取了針灸治療。幾個月后，我感覺嘴又歪了。實在沒辦法，后來我都是自己看書，給自己針灸治療。直到現(xiàn)在，我每天總要照鏡子，總是感覺自己嘴兩邊不對稱，每天心理壓力特別大，更是從來不敢照相?，F(xiàn)在，我開始害怕去學校，害怕去醫(yī)院，更害怕去見我的導師。一年來，我總是逃避與導師見面。每天無精打采，感到自己一點希望都沒有了。

偶然的一天，我在報紙上看到了有關整容的信息，我好像一下子找到了希望，但是，家人都反對我。這讓我非常矛盾，您說，我究竟要不要去整容？

自從女孩坐在我的面前，我并沒有發(fā)現(xiàn)她的面部有任何異常，更沒有看到嘴歪。而且，沒有人的面部及身體兩側絕對對稱，即使有細微差別也屬正常。就此，我和女孩做了許多討論。女孩初步認識到問題的根源可能來源于心理。但讓她依然困惑的是，自己為什么總是擔心嘴歪呢？

心理探源：都是缺乏自信惹的禍

為了進一步診斷，我們又進行了意象對話。

所謂意象對話，就是用想象中的意象進行交流，進而開展心理診斷和治療。人們想象中的形象，往往具有象征意義，這種想象中有象征意義的形象，就是所謂的意象。意象可以反應人的意識中或潛意識中的心理活動。而意象對話的操作，即雙方閉上眼睛，在心理咨詢師的引導下，求詢者進入想象的情境，然后雙方通過意象進行交流。

在意象對話中，女孩在想象的鏡子里看的是一個很丑的女孩，不僅面部不對稱，而且神態(tài)拘謹，彎腰弓背，穿著一身灰黑的衣服。這個意象正是女孩自卑的心靈寫照。于是，我引導女孩對意象進行了積極的改造，讓想象中鏡子里的女孩換上了鮮艷的衣服，挺起胸膛，振奮精神，而且嘴角泛起了笑容，也沒有了不對稱的感覺。

現(xiàn)在可以確診，女孩的問題在心理學上叫體形嫌惡癥。體形嫌惡癥的心理根源是心理上對自己缺乏自信，特別是對自己的性別魅力缺乏自信。對青春期的少男少女來說，這種缺乏自信的心態(tài)很容易就聚焦在到體形外貌上來，表現(xiàn)為對自己體形外貌某個部位的嫌惡，從而導致心情壓抑，不敢與人交往，嚴重影響社交與生活。

從小經(jīng)歷的“家庭戰(zhàn)爭”，加上父母太多的否定評價，是導致女孩嫌惡自己并導致嚴重自卑的根源。自卑的人總是缺乏安全感，于是就想尋求自我保護，自我保護的辦法就是追求完美，作為女性往往試圖通過完美的外貌來彌補自信的不足。但是，越是追求完美，往往越是對自己不滿意。于是，便越發(fā)沒有自信。而正處于青春期的學生，正是對自我形象非常敏感的時期。初戀的失敗，無疑更加嚴重地挫傷了女孩的自信心。為什么別人不喜歡我？困惑中面對鏡子終于發(fā)現(xiàn)，“是我的嘴巴有問題”。于是，全部的自卑感集中到自己的嘴巴上來。所謂面神經(jīng)麻痹，只是自己潛意識里貼上去的一個標簽。

溝通了上面的意思，女孩說：“即使我沒有過面神經(jīng)麻痹，也會出現(xiàn)這樣的擔心，關鍵是因為我缺乏自信，是這樣嗎？可是，我真的一無是處，我該怎么辦呢？”

心理自救：讓自信的種子生長起來

女孩最后的問題觸到了要害。對體形嫌惡癥的心理調節(jié)，最關鍵的就是幫助當事人建立自信。因此，在第一次會話臨近結束的時候，我對女孩的自救意識、表達能力、身材外貌給予了充分肯定，隨后布置了一項作業(yè)：回去找自己的優(yōu)點，要具體詳盡，列在一個本子上，越多越好。女孩雖然感到為難，但愿意嘗試。

第二次咨詢會話的時候，我翻閱著女孩的本子，逐條給予肯定和鼓勵。女孩說，過去并沒有發(fā)現(xiàn)自己還有這么多優(yōu)點。我知道自信開始在女孩的心中萌芽，順勢圍繞重建自信的問題，著重討論了“學會接納現(xiàn)實自我”與“破除完美主義”。女孩對此領悟較好，“我過去怕和別人交往，怕別人不喜歡自己，都是由于缺乏自信，現(xiàn)在我明白了，只要接納自己，別人就會喜歡你?！彼f，“您放心，我會慢慢學會接納自我的?！?/p>

在上面認知調節(jié)的基礎上，隨后，我們就行為調節(jié)進行了交流，達成了幾項行為調節(jié)的行動計劃。

第一是盡快停止所謂的自我治療。因為自我治療只能強化嘴巴不正的意念，而停止自我治療，就意味著心理情結的淡化，意味著開始接受自己。

第二是走出家門積極進行人際交往。因為只有在與人交往中，才能真切感到別人對自己的接納態(tài)度，才能真正建立自信。對女孩來說，首先要與導師保持正常的交往，其次，是堅持學校的常規(guī)生活。封閉自我只能加重自卑，一旦勇敢地走進現(xiàn)實生活，自信的種子就會逐漸生長起來。

最后和女孩的男友進行了交流，建議他做兩件事：一是支持，多鼓勵強化女孩的優(yōu)點，用愛給女孩自信；二是監(jiān)督，督促女孩堅定地落實行動計劃。女孩的男友表示愿意積極配合。看到兩個年輕人會意的微笑，我想，愛的力量會幫助女孩積極自救的。

心靈成長：生命重新洋溢風采

此后的半年時間里，我們一直通過電話和網(wǎng)絡，進行了多次的溝通，不斷地推進自救行動。而女孩也終于在自救的路上終于一步步前進了：先是回到了學校和大家一起生活和學習，再是敢于和導師交流了，同時，逐漸減少自我針灸的次數(shù)，并且開始了自我接納。

前不久，女孩通過電子郵件發(fā)來了最新消息，還特意傳來一張很有風采的照片。

她說：“我很早就放棄了整容的想法，一直堅持行動計劃，開始學會接受自己。同時課題進行得很順利，與導師的溝通也不再存在障礙了，更可喜的是我現(xiàn)在變得樂觀了，與人交往也比以前得心應手了，所以我現(xiàn)在過得很開心。另外，我發(fā)現(xiàn)鏡子里的自己也變得有風采了。我現(xiàn)在感覺到，融入人群與社會，并沒有自己想象的那么可怕，也沒有出現(xiàn)自己所料想的那么嚴重的后果。雖然在這個過程中也遇到過各種各樣的困難，但和以前的我相比，我現(xiàn)在不再逃避現(xiàn)實，學會了積極主動地面對一切。在未來的日子里，我會更加樂觀。感謝您的幫助與鼓勵！”

生活就是這樣，只要接納自我，每個人的身上都會洋溢生命的風采。不過，女孩最應該感謝的人是自己，因為人的心靈最終需要自我救助，每個走過心靈困擾的人，靠的都是自己的自救信念和自救行動。作為心理咨詢師，能做的只是助人自助。

心理鏈接：帶你了解體形嫌惡癥

體形嫌惡癥作為一種心理障礙，主要表現(xiàn)為當事人很關注自己的身體外表，心理上很嫌惡自己軀體的某部分，盡管醫(yī)生認為不需要矯正，卻總是想辦法去糾正自己覺得丑惡或不好的軀體部位。心理咨詢中常發(fā)現(xiàn)，體形嫌惡癥多發(fā)生在青春期男女孩身上。因為這時候的少男少女，對自我形象及自我意識正處于高度敏感的時期。

一般來說，男性往往嫌自己的鼻子不夠高或不端正，自己的個子不夠高等；而女性往往覺得自己嘴巴有問題、沒有雙眼皮、牙齒長得不整齊、身材肥胖等。有的關心的則不是軀體問題而是生理現(xiàn)象，比如，有的人害怕自己容易臉紅，有的擔心自己有口臭或者體臭。嚴重的甚至不在乎高昂的費用和醫(yī)生的反對，總想進行有關軀體部位的整形手術。他們通常認為軀體上的缺點是自己進行正常人際關系與交往的阻礙因素，因而感到壓抑，不敢自信地跟人交往，嚴重影響社會生活。

追溯體形嫌惡癥心理上的根源，往往與性心理發(fā)展上受過挫折密切相關。心理咨詢實踐與研究表明，存在體形嫌惡癥的人往往在性心理發(fā)展上曾遭受挫折，從而影響了他們的自信。因此，對體形嫌惡癥的心理調節(jié)，關鍵就是當事人要重建自信。具體的心理調節(jié)的策略一個是認知調節(jié)，即換一個視角看問題看生活，走出認知誤區(qū)，重新認識自我，也就學會了自我接納；一個是行為調節(jié)，即努力從封閉的自我中走出來，增進人際交往，在別人對自己的接納中，來強化自我接納。一個人有了真正的自我接納，自信也就在心中生長起來，也就不再嫌惡自己，最終遠離體形嫌惡癥的困擾。