對分課堂在內(nèi)經(jīng)選讀課程中的應用體會※

王彥敏 周忠琴 隋 華 梁麗娜 陳 靜

（大連醫(yī)科大學中西醫(yī)結合學院，遼寧 大連 116044）

“對分課堂”的寓意是把一半課堂分給學生，是近年來新興的一種授課方式。其教學過程分為課堂講授、內(nèi)化吸收和討論交流三個環(huán)節(jié)，實施的關鍵是時間上的間隔，即講授環(huán)節(jié)和討論環(huán)節(jié)的中間需相距1周左右，使學生有充足的時間對知識進行內(nèi)化吸收［1］?！秲?nèi)經(jīng)選讀》課程以闡述《黃帝內(nèi)經(jīng)》的原文為主，由于年代久遠，原文顯得有些晦澀難懂，學生很難在當堂講授中就徹底領悟要義，大多需要經(jīng)過一個自我內(nèi)化吸收的過程后再次回到課堂進行二次消化。因此，筆者嘗試在《內(nèi)經(jīng)選讀》課程中應用“對分課堂”的教學模式，以期進一步提高教學水平。然而，“對分課堂”的實施并不順利，按照預定方案進行授課反響平平。筆者經(jīng)過深刻反思，對原有方案進行了調(diào)整優(yōu)化，后續(xù)教學終于逐漸顯示出其優(yōu)勢，達到了比較好的教學效果。本文旨在分享“對分課堂”在內(nèi)經(jīng)選讀課程中的應用體會，供同道參考。

1 對分課堂的初步應用方案

筆者以授課教材《內(nèi)經(jīng)講義》第3版（人民衛(wèi)生出版社，2016年，主編：賀娟，蘇穎）為參考，針對“原文導讀”部分，把教學過程分為內(nèi)經(jīng)講授、內(nèi)化吸收、和討論交流三個環(huán)節(jié)。

講授環(huán)節(jié)：進入章節(jié)學習的第一次課，由教師進行基本框架和重點、難點的講授，并不窮盡教材所有內(nèi)容。這種非填鴨式的傳授方式為學生課后自主學習預留了空間。教師授課后布置啟發(fā)式作業(yè)，引導第二環(huán)節(jié)的內(nèi)化吸收。

內(nèi)化環(huán)節(jié)：在上次課之后一周的時間是學生內(nèi)化吸收階段，由學生在課后完成。學生自行搜集、查閱相關資料，依據(jù)個人思維特點研究分析，充分消化講授內(nèi)容并在此基礎上進行拓展和延伸，以此作為后續(xù)交流討論的基礎［2］。

交流環(huán)節(jié)：在第二次課堂上，學生按照啟發(fā)式作業(yè)的要求分組討論，互相切磋、互相挑戰(zhàn)、互相啟發(fā)，之后由各小組選派一名發(fā)言人，就學習該課程的心得及疑問與全體師生進行充分交流，共解疑惑。時間安排：組內(nèi)交流15~20 min、全班交流10~15 min、老師總結10 min。

2 問題與對策

2.1 問題

2.1.1 學時不夠 在應用“對分課堂”的過程中，“學時不夠”是一個比較突出問題。目前，筆者所承擔的《內(nèi)經(jīng)選讀》課程是50學時，按照教學大綱的要求，需要完成《內(nèi)經(jīng)講義》“上篇-《內(nèi)經(jīng)概論》”“下篇-原文導讀”“附篇-五運六氣”的授課內(nèi)容。在以教師為主導的授課模式中，完成授課內(nèi)容所需的時間已然比較緊張，應用“對分課堂”的授課模式時，這一問題更加突出。

第一次課，由教師進行基本框架和重點、難點的講授，雖然不窮盡教材的所有內(nèi)容，但由于內(nèi)經(jīng)條文本身的理解難度偏大，仍需花費大量的時間進行講解，才能保證學生的課上吸收效果，節(jié)省的時間實際上并不能夠支撐學生進行充分的課堂討論。因此，如果第二次課進行小組討論、組間討論、全班分享等交流互動，則學時明顯不夠。

2.1.2 學生主動性差 選取“下篇-原文導讀”中的章節(jié)，如“天地合氣”“陰陽應象”“天年壽夭”等應用“對分課堂”的授課模式。在第二次課上，學生小組內(nèi)討論的氣氛并不熱烈，雖然每個學生都按照要求完成了啟發(fā)式作業(yè)，但并沒有積極主動的參與到討論中。隨后，由小組各選派一名發(fā)言人，向全班分享小組討論的心得及疑問。大多數(shù)發(fā)言的同學都缺少表達的熱情，只是照本宣科的平鋪直敘，沒有獨立的見解，其他同學也并未認真傾聽，只關心自己小組的發(fā)言，課堂氣氛不甚活躍，臺上臺下的交流互動不熱烈。

2.2 對策

2.2.1 反思 針對以上問題，筆者進行了深刻的反思。分析如下：（1）學時不夠的問題主要是由于學生對內(nèi)經(jīng)條文不熟悉、課堂吸收情況差所導致；（2）學生主動性不高，一方面與預留的自學內(nèi)容有關，并不是所有章節(jié)的條文都適合討論，若自學內(nèi)容范圍過寬，則缺乏指向性，學生難以把握并展開深入研討；另一方面，學生多年養(yǎng)成了被動的學習習慣，對于主動參與表達的學習方式難以立刻適應，需要老師在教學過程的各個環(huán)節(jié)全程引導并給予持續(xù)性的啟發(fā)。

2.2.2 引入“雨課堂”教學平臺 為了提高學生課堂學習效率、增強交流互動，并促進學生養(yǎng)成獨立思考的習慣，后續(xù)課程引入了“雨課堂”教學平臺?！坝暾n堂”是學堂在線與清華大學在線教育共同研發(fā)的智慧教學工具，與微信、PPT 直接關聯(lián)［3］。

課前互動：課前，教師利用“雨課堂”智慧教學平臺向學生提供教學微視頻、預習指導等資源并布置預習思考題，學生將預習思考題的答案和預習時遇到問題通過“雨課堂”進行反饋。通過課前互動，學生在課前就已經(jīng)熟悉了條文的基本解釋并進行了獨立的思考，教師也提前知曉了學生的思維盲點，獲得了第一手的學情資料，更加有針對性的進行課堂授課，因此，學生們的課堂學習效率得到了有效的提高，縮短了授課的時間。

課后互動：課后，學生在完成“對分課堂”設計的啟發(fā)式作業(yè)時遇到困惑可以隨時在平臺上與老師交流互動，教師對學生的主動學習進行合理引導。此外，教師借助“雨課堂”發(fā)布關于本次課程的“滿意度調(diào)查”和“形成性評價指標”，幫助學生建立“對自己學習負責”的態(tài)度，培養(yǎng)“自我監(jiān)督”“主動反思”的主動學習習慣。同時，教師也根據(jù)調(diào)查結果及時調(diào)整授課進度與方式，進一步提高授課效果。

2.2.3 精心選擇合適的章節(jié)并設計課后啟發(fā)式作業(yè) 學生是否能夠積極主動的參與到學習活動中，很大程度上取決于教師布置的啟發(fā)式作業(yè)。

概念性比較強的章節(jié)，不適合預留過多條文自學。以“天地合氣”“陰陽五行”這兩章為例，由于時代背景和語境的差異，學生很難深刻領悟“氣”“陰陽”“五行”這些概念的內(nèi)涵，即使自行查閱很多文獻效果也不理想，而且容易打擊學生的學習積極性，甚至引發(fā)“知識枯燥、不知所云”的逆反情緒。因此，對于這些條文的學習，應以教師引導啟發(fā)為主，如講述《素問·天元紀大論》：“太虛寥廓……九星懸朗，七曜周旋”時，給出不同階段的宇宙演化的圖片，請學生將原文與圖片對應，充分想象，感悟原文，進而理解宇宙的形成與演化，培養(yǎng)學生的“象”思維。

相對而言，“百病始生”“病之形態(tài)”“治病求本”等這些與臨床貼近的章節(jié)比較適合使用“對分課堂”的授課模式。其中主旨鮮明、句式一致的內(nèi)容更加適用，示范效果明顯。如學習《素問·靈蘭秘典論》中“十二官”的條文，教師先以“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”為例，進行“三問”示范教學。即：先講授“肺主治節(jié)”的字面含義，回答 “是什么”；再闡述其內(nèi)在機理，回答“為什么”；最后啟發(fā)學生從“科研”和“臨床”兩方面推測“肺主治節(jié)”的應用領域（“心臟節(jié)律”“月經(jīng)節(jié)律”“腸道節(jié)律”的各種疾病能否從肺的角度進行分析調(diào)理？），回答“有何用”。然后布置啟發(fā)式作業(yè)，請學生利用一周的時間，按照這個模式對“心者，君主之官”“肝者，將軍之官”等其他十一藏進行自主學習，并于第二次課堂進行討論交流。

3 調(diào)整后的教學設計

選擇章節(jié)：筆者認為教材第二篇“原文導讀”中“五臟之象”“百病始生”“病之形態(tài)”等與人體生理、病理關系更加密切的內(nèi)容比較合適。本文以“病機十九條”為例。

課前準備：教師精選并剪輯關于“病機十九條”的視頻資源，視頻時間控制在15 min之內(nèi)。根據(jù)授課內(nèi)容，選擇宋代名醫(yī)錢乙的一則醫(yī)案作為預習作業(yè)，請學生進行病案分析。

課前互動：教師通過“雨課堂”教學平臺，發(fā)布視頻資源、預習作業(yè)及學習要求。學生利用碎片時間自主學習，提交預習作業(yè)，并通過平臺進行疑難問題反饋。

第一次課堂活動（教師主導）：教師根據(jù)學生的反饋情況針對其思維盲點進行重點、難點的講授并布置啟發(fā)式作業(yè)。本節(jié)內(nèi)容，首先闡發(fā)學生忽視的兩個基本概念：“病機”和“十九條”。然后重點闡發(fā)該段條文所揭示的臨床診病思路。最后以“諸風掉眩，皆屬于肝”這條病機為例進行示范教學，用“風”的圖片引導學生總結“風”的特點，示范如何理解條文；用所學的臨證思路分析“錢乙的醫(yī)案”，示范如何應用條文。讓學生以小組為單位分別學習其余18條“病機”，作為啟發(fā)式作業(yè)，每個小組可認領3條“病機”。作業(yè)內(nèi)容包括“條文的含義理解”及“條文的應用”兩項內(nèi)容，要求記錄學習過程中的心得體會及疑惑。

內(nèi)化吸收（之后一周）：學生通過搜集、查閱相關資料，消化課堂內(nèi)容的精華，并按照要求以小組為單位共同完成啟發(fā)式作業(yè)；小組成員在學習過程中遇到困惑可以隨時通過雨課堂平臺反饋，教師給與及時的引導。

第二次課堂活動（學生主導）：學生以啟發(fā)式作業(yè)為依據(jù)，分組討論各自的“病機”條文，互相切磋、答疑，15 min；由各小組選派一名發(fā)言人上臺分享心得體會，其它小組同學針對發(fā)言進一步提問，共解疑惑，15 min；老師做總結和點評，10 min。

課后互動：主要借助“雨課堂”網(wǎng)絡平臺完成。內(nèi)容包括：（1）學生發(fā)布本節(jié)課的個人收獲，作為平時表現(xiàn)的依據(jù)之一，老師點評并指導；（2）學生完成形成性評價的自我評價，逐漸養(yǎng)成總結、反思的習慣（見表1）；（3）學生對本次課進行“滿意度評價”，為教師進一步改善課程設計、提高教學效果提供參考（見表2）。

表1 形成性評價

表2 教學模式滿意度調(diào)查表

4 效果與反思

調(diào)整了教學設計后，課時壓力明顯減輕，學生主動學習的熱情也不斷提高。第一次課堂活動時，由于學生已經(jīng)通過預習掌握了基本的字詞義并帶著獨立思考的問題來聽講，理解力和專注力都較前增強，與此同時，由于授課前知曉了學生的學情，更加有針對性的進行闡述，授課效率提高。第二次課堂活動時，學生準備充分，小組討論熱烈，發(fā)言人進行全班分享時，臺下同學主動提問次數(shù)增多，氣氛活躍。經(jīng)由雨課堂平臺進行的課程滿意度調(diào)查顯示，學生對調(diào)整后的教學過程滿意度提高了約20%，大多數(shù)學生認同并歡迎這種“基于雨課堂平臺的對分課堂”教學模式。

通過在《內(nèi)經(jīng)選讀》課程中應用“對分課堂”的教學實踐，筆者認識到任何一種教學模式都不能簡單機械的復制。學習新型授課方式的目的是為了更好的提升教學水平，讓學生更容易獲取及消化知識，因此不可削足適履，本末倒置。高等教育以育人為本，培養(yǎng)具備高素養(yǎng)、高能力的應用型人才是最終目標。對于《內(nèi)經(jīng)選讀》這門課，在“對分課堂”的理念下，配合“雨課堂”教學平臺并精心設計啟發(fā)式作業(yè)，合理優(yōu)化各個環(huán)節(jié)，能夠充分調(diào)動學生的學習積極性，有效提升自主學習和研究解決問題的能力，值得進一步研究推廣。