自閉癥兒童心理健康問(wèn)題研究綜述

劉佳馨

自閉癥兒童是有溝通能力的，只是他們的溝通選擇相當(dāng)有限，常使用非傳統(tǒng)的溝通方式與人溝通，若教師，家長(zhǎng)或同伴在解釋兒童對(duì)環(huán)境的反應(yīng)前，先在脈絡(luò)中解讀兒童的行為，或許可減少對(duì)自閉癥兒童溝通信息的錯(cuò)誤解讀。自閉癥是心理健康的缺陷，亦或是執(zhí)行功能的缺陷，仍需進(jìn)一步加以研究、探討。以免自閉癥在社會(huì)互動(dòng)、語(yǔ)言理解和表達(dá)的缺陷限制了后續(xù)技巧的發(fā)展。自閉癥兒童對(duì)信息完整處理的風(fēng)格，值得教學(xué)者重視，完整處理的風(fēng)格妨礙自閉癥兒童語(yǔ)言類(lèi)化能力、語(yǔ)意功能、語(yǔ)意語(yǔ)法關(guān)系的發(fā)展。

1 前言

自閉癥又稱(chēng)孤獨(dú)癥，是一種兒童發(fā)展性障礙疾病，由于其大腦神經(jīng)組織受損，造成大多數(shù)患者出現(xiàn)社會(huì)交往、語(yǔ)言發(fā)展障礙，同時(shí)伴有一定的刻板行為、興趣狹窄等特征。自閉癥兒童并不像感官殘疾和肢體殘疾兒童那樣有明顯的身體障礙，從身體發(fā)育和外表上來(lái)看，和正常孩子大致一樣。加之自閉癥兒童大多對(duì)人和事表現(xiàn)冷淡，生活在自己的小圈子里，對(duì)他們的教育一直被社會(huì)所忽視。輕度自閉癥兒童有機(jī)會(huì)進(jìn)入普通學(xué)校進(jìn)行隨班就讀，但普通學(xué)校教師缺少教育自閉癥兒童的信心和能力，結(jié)果“隨班就讀”成了“隨班坐讀”，這一問(wèn)題同樣存在于特殊學(xué)校。這不僅不利于自閉癥兒童自身的身心發(fā)展，而且不利于開(kāi)發(fā)其潛能，有礙自閉癥兒童的健康發(fā)展。

2 自閉癥兒童心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因

2.1 社會(huì)因素是影響自閉癥兒童心理健康的外在條件

對(duì)自閉癥的歧視，至今仍存在，由于自閉癥的教育滯后于普通教育，也影響了這個(gè)特殊群體的心理健康發(fā)展;自閉癥者生活在屬于他們的特殊世界里，對(duì)聲音的反應(yīng)不敏感，不容易與同齡人相處或者是不合群，對(duì)環(huán)境的感覺(jué)冷漠，語(yǔ)言表達(dá)簡(jiǎn)單，只能是鸚鵡學(xué)舌式的，但同時(shí)他們的模仿能力又很強(qiáng)，社會(huì)上的不良思想和行為對(duì)自閉癥兒童有著很大的影響和誘惑作用。

2.2 學(xué)校教育是影響自閉癥兒童健康發(fā)展的關(guān)鍵因素

學(xué)校確立的教育目標(biāo)沒(méi)有從自閉癥兒童實(shí)際出發(fā)，把特殊教育等同于普通教育，加重了自閉癥兒童學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，壓抑了學(xué)習(xí)的興趣，增加了他們的心理負(fù)擔(dān)。教師的教學(xué)方法不當(dāng)，不能根據(jù)自閉癥兒童的生理心理特點(diǎn)開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，這也將影響自閉癥兒童的心理健康。教師的性格和作用對(duì)自閉癥兒童的心理健康也有著直接影響，教師的思想境界和心理健康水平會(huì)在聾啞學(xué)生身上打下烙印。

3 當(dāng)前自閉癥兒童教育的不足和局限性

3.1 自閉癥兒童教育的缺陷取向，阻礙自閉癥兒童潛能開(kāi)發(fā)

郭文斌、方俊明等人認(rèn)為，我國(guó)近十年來(lái)針對(duì)自閉癥兒童教育主要關(guān)注的是學(xué)齡前兒童的早期診斷和干預(yù)，圍繞自閉癥兒童存在的發(fā)育障礙進(jìn)行診斷治療和訓(xùn)練;教育方式主要是缺陷補(bǔ)償?shù)慕逃委煼ǎ槍?duì)自閉癥兒童存在的行為障礙、語(yǔ)言障礙和社會(huì)交往障礙實(shí)施補(bǔ)救措施。這種教育方式片面注重自閉癥兒童的身心障礙，不注重開(kāi)發(fā)他們的潛能;過(guò)分關(guān)注自閉癥兒童的“缺陷”，忽視他們的“能力”，從而導(dǎo)致自閉癥兒童積極性越來(lái)越低，自信心下降，嚴(yán)重阻礙了自閉癥兒童的身心健康發(fā)展。

3.2 我國(guó)自閉癥融合教育發(fā)展不足，無(wú)法滿(mǎn)足自閉癥兒童教育需要

學(xué)校教育是自閉癥兒童教育的重要組成部分，近年來(lái)隨著國(guó)外全納教育的蓬勃發(fā)展，我國(guó)本土化的融合教育取得了較大進(jìn)步?！胺礃?biāo)記”和“常態(tài)化”的教育思想使得部分輕度自閉癥兒童有機(jī)會(huì)進(jìn)入普通學(xué)校，和普通孩子一起接受教育。然而，伴隨融合教育班教師的消極對(duì)待以及家長(zhǎng)的積極反對(duì)，自閉癥兒童的這一有效的教育方式受到極大阻擾。改善自閉癥兒童社會(huì)交往困難，比起其他特殊兒童，他們更需要社會(huì)環(huán)境的包容和歷練。在學(xué)齡階段，進(jìn)入普通學(xué)校與普通學(xué)生共同交往至關(guān)重要。但統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，我國(guó)大概只有18%的自閉癥兒童能夠接受融合教育，其他自閉癥兒童的這一教育需要不能得到滿(mǎn)足。

4 美術(shù)教育在促進(jìn)自閉癥兒童心理發(fā)展中的作用與價(jià)值

4.1 激發(fā)創(chuàng)造力，提升感官認(rèn)知水平

兒童就像一張白紙，充滿(mǎn)了無(wú)限可能。自閉癥兒童的這種無(wú)限可能只是暫時(shí)關(guān)閉了，適當(dāng)采用美術(shù)教育的方法，則可以在一定程度上讓自閉癥兒童突破自己，激發(fā)其創(chuàng)造力。美術(shù)教育賦予自閉癥兒童激發(fā)創(chuàng)造力的可能性，自閉癥兒童通過(guò)美術(shù)的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)其繪畫(huà)技巧，從畫(huà)線(xiàn)、畫(huà)圖形開(kāi)始，直到畫(huà)植物、建筑，一步一步開(kāi)發(fā)自己的潛能，激發(fā)自己的創(chuàng)造力。美術(shù)繪畫(huà)的過(guò)程，本身就是一種創(chuàng)造過(guò)程，通過(guò)這種強(qiáng)化的練習(xí)，可以不斷地豐富自閉癥兒童的創(chuàng)造力。

4.2 豐富自身情感，增加情感宣泄方式

兒童從出生就會(huì)表達(dá)自己的情感，由咿呀學(xué)語(yǔ)到哭笑吵鬧，都是在表達(dá)著自身的情感，而且年齡越大，情感的表達(dá)方式就會(huì)日趨豐富和復(fù)雜。自閉癥患者的情感發(fā)展比較緩慢，年齡雖然增加，但是表達(dá)感情的方式卻會(huì)越來(lái)越單一，直至不愿意表達(dá)情感。自閉癥兒童需要一種方式，來(lái)表達(dá)自己的喜怒哀樂(lè)、孤獨(dú)寂寞，而美術(shù)教育通過(guò)傳授繪畫(huà)知識(shí)，能夠很委婉地讓兒童表達(dá)自己的情感。

自閉癥兒童在練習(xí)繪畫(huà)過(guò)程中，往往會(huì)不自覺(jué)地去做某種與外界溝通的方式。例如，有的自閉癥兒童在繪畫(huà)時(shí)會(huì)唱歌，有的自閉癥兒童在繪畫(huà)時(shí)喜歡喃喃自語(yǔ)。這無(wú)疑都增加了自閉癥兒童的情感宣泄方式，讓他們能自然地表達(dá)自己、表現(xiàn)自己，通過(guò)不斷繪畫(huà)，增加這種表達(dá)方式的印象。

4.3 增強(qiáng)適應(yīng)力，擴(kuò)大交際范圍

自閉癥兒童往往不愿意與人溝通，喜歡獨(dú)處且不善于表達(dá)，根本原因是自閉癥兒童適應(yīng)能力差。美術(shù)教育在增強(qiáng)自閉癥兒童的適應(yīng)能力上有著先天優(yōu)勢(shì)。因?yàn)樯鐣?huì)適應(yīng)能力，根本上還是適應(yīng)與人的交往，美術(shù)教育者在傳授美術(shù)知識(shí)的同時(shí)，實(shí)際上是在與自閉癥兒童交流的過(guò)程，這種交流像與母親交流，也像與朋友交流。自閉癥兒童在學(xué)習(xí)繪畫(huà)、練習(xí)繪畫(huà)過(guò)程中，會(huì)與教師甚至與其他兒童進(jìn)行交流，無(wú)論是語(yǔ)言交流也好，還是肢體語(yǔ)言交流，都打開(kāi)了鎖住自閉癥兒童心理的那個(gè)鎖，在一定程度上增強(qiáng)了自閉癥兒童的社會(huì)適應(yīng)能力。

5 積極心理健康教育理論對(duì)自閉癥兒童教育的意義

5.1 有助于人們正確對(duì)待他們，促進(jìn)其心理健康發(fā)展

自閉癥兒童由于發(fā)展障礙，在認(rèn)知、情緒和行為方式等方面存在比較明顯的特點(diǎn)。積極心理健康理念倡導(dǎo)的用“積極”的心態(tài)看待事物，有助于我們從積極心理出發(fā)，看待自閉癥兒童的這些特征，促進(jìn)其心理健康發(fā)展。

一般情況下，自閉癥兒童表現(xiàn)出明顯的情緒冷漠，對(duì)新奇的事物缺乏應(yīng)有的興趣。但在遇到不順心或是看到討厭的東西時(shí)，又表現(xiàn)出不適宜的、異常、激烈的情感反應(yīng)。實(shí)行積極心理健康理念教育下的自閉癥兒童教育要求人們?cè)诶斫夂蛯捜葑蚤]癥兒童的基礎(chǔ)上，從自閉癥兒童的實(shí)際出發(fā)，認(rèn)真分析出現(xiàn)情緒問(wèn)題的原因和接受程度，并采取積極的態(tài)度和相應(yīng)的措施處理加以處理。

5.2 有利于自閉癥兒童的去標(biāo)簽化

提到自閉癥兒童，人們會(huì)想到諸多不好的表現(xiàn)，如大哭大鬧、攻擊性強(qiáng)、智力低下、不理會(huì)別人等。自閉癥兒童的標(biāo)簽化，使得家長(zhǎng)和教師對(duì)他們能夠接受教育的可能性提出了質(zhì)疑。因此，積極心理健康教育理念下的自閉癥兒童教育，將從關(guān)注自閉癥兒童的“障礙”轉(zhuǎn)移到關(guān)注他們的“能力”，教育的目的不再僅僅局限于缺陷補(bǔ)償，而是更多關(guān)注他們潛能的開(kāi)發(fā)，由此把自閉癥兒童從“問(wèn)題兒童”中分離出來(lái)，有助于他們回歸主流社會(huì)，積極發(fā)展其社會(huì)性。自閉癥兒童在音樂(lè)、畫(huà)畫(huà)、記憶力方面的才能，證明自閉癥兒童不僅具有接受教育的能力，而且在接受適合他們的教育的前提下，能夠獲得高質(zhì)量的發(fā)展。將貼在自閉癥兒童身上的標(biāo)簽去掉，努力挖掘其潛能，是實(shí)施自閉癥兒童有效教育和適合教育的前提。

6 結(jié)論

語(yǔ)言溝通能力為自閉癥兒童教育的重點(diǎn)，倘若能改善自閉癥兒童的語(yǔ)言溝通能力，增進(jìn)其語(yǔ)言理解及語(yǔ)言表達(dá)的能力，則亦會(huì)有助于改善人際關(guān)系及減少問(wèn)題行為，固執(zhí)性行為發(fā)生的頻率。所以，語(yǔ)言溝通訓(xùn)練策略對(duì)于增進(jìn)自閉癥兒童的語(yǔ)言溝通能力，是非常必要而且重要。自閉癥并不會(huì)自動(dòng)停止于兒童期，反之，這是個(gè)一輩子的發(fā)展疾患，會(huì)隨著孩子的成長(zhǎng)而在癥狀上有所改變，但基本的三大核心缺損癥狀則不易消失。自閉癥開(kāi)始于三歲以前，需要父母與家人的早期發(fā)現(xiàn)，以及醫(yī)療、康復(fù)、教育能夠及時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言溝通訓(xùn)練，方能使自閉癥兒童得到最大的幫助。

（作者單位：延邊大學(xué)師范學(xué)院）