中醫(yī)里真有“懸絲診脈”嗎

鈕曉紅

電視劇《老中醫(yī)》中，趙閔堂向媒體展示了“懸絲診脈”這個(gè)祖?zhèn)鹘^技。在《西游記》里，孫悟空也通過(guò)“懸絲診脈”當(dāng)過(guò)一回老中醫(yī)。那么，中醫(yī)“懸絲診脈”到底是真是假？

“懸絲診脈”的由來(lái)

中醫(yī)“懸絲診脈”的傳說(shuō)一般有兩個(gè)版本。流傳最廣的故事是唐太宗李世民的長(zhǎng)孫皇后懷孕十多個(gè)月不能分娩，經(jīng)不少太醫(yī)醫(yī)治，情況一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。民間醫(yī)生孫思邈被推薦進(jìn)宮診病。因?qū)O思邈不能接觸皇后的“鳳體”，于是他叫來(lái)皇后身邊的宮女細(xì)問(wèn)病情，要來(lái)太醫(yī)的病歷處方認(rèn)真審閱，基本掌握了皇后的病情。然后，他取出一條紅線，讓宮女把線系在皇后右手腕上，一端從竹簾拉出來(lái)，孫思邈捏著線的一端，在皇后房間外“懸絲診脈”。隨后診斷治療，解除了皇后病痛，還助她順產(chǎn)一個(gè)皇子。

另一個(gè)版本是古代為了避免男女授受不親，醫(yī)生就把絲線的一頭搭在女患者的手腕上，另一頭則由醫(yī)生掌握，醫(yī)生借著懸絲傳來(lái)的手感觀察，感覺(jué)脈象，診斷疾病。但是這種說(shuō)法顯然缺乏可信之據(jù)。

“懸絲”是真，“診脈”是假

有人曾就此事專(zhuān)門(mén)問(wèn)過(guò)使用過(guò)這種技術(shù)手段的近代中醫(yī)臨床家、教育家，位列“北京四大名醫(yī)”的施今墨老先生。據(jù)他介紹，這懸絲診脈可說(shuō)是亦真亦假。所謂真者，曾確有其事;所謂假者，懸絲純粹是一種形式。實(shí)際上，在為后宮妃子們看病時(shí)，太醫(yī)總會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)妃子們的貼身太監(jiān)或侍女，了解妃子的面相、舌苔等，對(duì)病情已基本了解。懸絲診脈時(shí)太醫(yī)屏息靜氣，沉著認(rèn)真，一是謹(jǐn)守宮廷禮儀，表示臣屬對(duì)皇室的恭敬;二是利用此時(shí)暗思處方，準(zhǔn)備治療方法。因此，“懸絲”是真，“診脈”是假。

中醫(yī)診病不能單靠脈診

脈診是中醫(yī)臨證診法中最為重要的診斷技術(shù)之一。脈診的布指技法有規(guī)范，按照《中醫(yī)診斷學(xué)》教材的標(biāo)準(zhǔn)，布指的疏密要和患者的身長(zhǎng)相適應(yīng)，身高臂長(zhǎng)者，布指宜疏，身矮臂短者，布指宜密，總以適度為宜。三指平布同時(shí)用力按脈，稱(chēng)為總按。

為了重點(diǎn)地體會(huì)某一部脈象，也可用一指單按其中一部脈象，如要重點(diǎn)體會(huì)寸脈時(shí)，微微提起中指和無(wú)名指，診關(guān)脈則微提食指和無(wú)名指，診尺脈則微提食指和中指。單按分候寸口三部，以察病在何經(jīng)何臟，總按以審五臟六腑的病變。臨床上總按、單按常配合使用，這樣脈診頗為實(shí)用。

但僅憑號(hào)脈斷病情是不全面的，甚至可能出現(xiàn)誤診?！峨y經(jīng)》“六十一難”把中醫(yī)的四診概括為：“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之工，切脈而知之謂之巧”。脈診技術(shù)再高也代替不了望、聞、問(wèn)三診，望聞問(wèn)切，四診合參才是中醫(yī)診斷的精髓。

（摘自《祝您健康》）