陶 爍,耿丹,張珀璇*
(江蘇省南通市第一人民醫(yī)院,江蘇 南通 226000)
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病中末期的一種表現(xiàn),在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中主要是以血液透析來(lái)維持生命,血透治療一般是每周三次,每次4~6小時(shí),大多數(shù)血透病人的生活質(zhì)量顯著改善,不少患者能存活15~20年以上。但由于長(zhǎng)時(shí)間的血液透析,患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,長(zhǎng)時(shí)間的不樂(lè)觀(guān)心理不利于患者的病情康復(fù),容易讓患者喪失生存希望。因此,在患者治療過(guò)程當(dāng)中,為了進(jìn)一步緩解患者的緊張、焦慮心理,本文探究人文關(guān)懷在血透患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析。所以,本文將以本院2016年6月-2017年7月期間在我院進(jìn)行血透的60患者為例,現(xiàn)將報(bào)道如下。
以本院2016年6月-2017年7月期間60例血透患者為例,所有患者均知情且簽署同意書(shū),將60例患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀(guān)察組,每組各30例患者。觀(guān)察組患者男性20例,女性10例,患者年齡為50—70歲,患者平均年齡為(60.7±2.56)歲,病程在6年—13年,對(duì)照組患者男性25例,女性5例,患者年齡為60—79歲,患者平均年齡為(68.2±4.24)歲。兩組患者在年齡、性別等差異上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,兩組患者一般資料具備可比性。
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理手段干預(yù),以保證患者治療的順利進(jìn)行。
觀(guān)察組采用人文關(guān)懷護(hù)理進(jìn)行護(hù)理,主要措施如下:(1)環(huán)境護(hù)理:為患者提供一個(gè)舒適、安靜的治療環(huán)境,可加速患者病情愈合速度。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者準(zhǔn)備干凈、整潔的床單、被罩、設(shè)備、用具等,合理控制房間內(nèi)的濕度與溫度,科學(xué)設(shè)置房間光線(xiàn)。為患者詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施、住院制度等,強(qiáng)化與患者的溝通,及時(shí)解答患者的疑問(wèn),最大程度消除患者對(duì)陌生環(huán)境的焦慮與恐懼。(2)基礎(chǔ)護(hù)理:患者長(zhǎng)期受到疾病的困擾,會(huì)出現(xiàn)郁悶、煩躁等情緒,護(hù)理人員需要為患者講解手術(shù)流程,耐心傾聽(tīng)患者的講述,多關(guān)心、鼓勵(lì)患者,消除患者的不良情緒,緩解患者的緊張心情,促使患者積極配合治療。(3)飲食護(hù)理:血液透析患者要控制液體攝入量,尤其是水分,體重增加應(yīng)控制在每?jī)纱瓮肝鲩g增長(zhǎng)不超過(guò)4%。飲水量一般為前一天尿量增加500ml為宜,在透析期間的蛋白質(zhì)與熱量不能超標(biāo),為保證蛋白質(zhì)有效發(fā)揮作用,每天應(yīng)攝入充足的熱量。還要嚴(yán)格空置胛、磷的攝入量。(4)心理護(hù)理:根據(jù)患者的臨床指標(biāo)給予適當(dāng)性的人性關(guān)懷護(hù)理,在透析期間,患者心可能會(huì)產(chǎn)生緊張的情緒,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極與患者保持溝通,及時(shí)解決患者提出來(lái)的問(wèn)題,減輕患者的精神壓力。優(yōu)化化與患者的溝通,耐心傾聽(tīng)患者的訴求,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)充分了解患者的心理狀態(tài),引導(dǎo)患者緩解自身的負(fù)面情緒,充分調(diào)動(dòng)患者的積極性,鼓勵(lì)患者參與各類(lèi)社會(huì)、娛樂(lè)活動(dòng),注重患者愛(ài)好、興趣的培養(yǎng)。
對(duì)比兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度,包括:滿(mǎn)意、非常滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三項(xiàng)。
為保障文章研究的合理性,全文數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理,計(jì)數(shù)資料為[n(%)],x2檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。計(jì)量資料為±s,t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。設(shè)置校驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05,以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn),分析組間數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者治療過(guò)程中,觀(guān)察組患者臨床治療滿(mǎn)意度為86.0%,對(duì)照組患者治療滿(mǎn)意度為80.0%,觀(guān)察組更優(yōu)。兩組患者護(hù)理前后對(duì)比,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,如下表1所示。
表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]
對(duì)比兩組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、不確定感評(píng)分,常規(guī)護(hù)理質(zhì)量低于優(yōu)質(zhì)護(hù)理組,優(yōu)質(zhì)護(hù)理組更優(yōu)。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展,護(hù)理工作出現(xiàn)了嶄新的理論與內(nèi)涵,護(hù)理工作中的人文關(guān)懷越來(lái)越受到了人們的重視。
在本文研究當(dāng)中,兩組患者治療過(guò)程中,觀(guān)察組患者臨床治療滿(mǎn)意度為86.0%,對(duì)照組患者治療滿(mǎn)意度為80.0%,觀(guān)察組更優(yōu)。兩組患者護(hù)理前后對(duì)比,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,對(duì)比兩組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、不確定感評(píng)分,常規(guī)護(hù)理質(zhì)量低于優(yōu)質(zhì)護(hù)理組,優(yōu)質(zhì)護(hù)理組更優(yōu)。數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
綜上所述,人文關(guān)懷在血透患者護(hù)理工作中,能夠給患者給予精神支持和生活照顧,使患者消除顧慮和悲觀(guān)失望,提高自信
心,克服自卑感,護(hù)士要把人文關(guān)懷處處滲透到護(hù)理工作中去,提升了護(hù)理滿(mǎn)意度,讓患者能夠正確的認(rèn)識(shí)疾病,以樂(lè)觀(guān)的心態(tài)去面對(duì)疾病,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率,提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年17期