手術(shù)室護(hù)士壓力源及應(yīng)對(duì)策略研究

李微微，鄧澤敏

（中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院，廣東 廣州 510655）

護(hù)士作為與患者解除最多的人群，其工作效率對(duì)患者病情恢復(fù)具有重要的影響，但由于護(hù)理工作內(nèi)容繁瑣復(fù)雜，護(hù)士存在著很多方面的壓力，不僅會(huì)影響其身心健康，還會(huì)對(duì)其日常工作效率產(chǎn)生不良作用[1]。壓力源也叫應(yīng)激源，主要是指挑戰(zhàn)個(gè)體適應(yīng)能力并使其產(chǎn)生壓力反應(yīng)的一種因素，在手術(shù)室護(hù)士中，存在的壓力源較多。本文以我院手術(shù)室2016年1月～2018年12月期間的40名護(hù)士為研究對(duì)象，分析其壓力源以及相應(yīng)的管理措施，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院手術(shù)室2016年1月～2018年12月期間的護(hù)士中抽取40名作為研究對(duì)象，均為女性，年齡為21～46歲不等，平均年齡為（34.52±6.47）歲；其中主管護(hù)師5名，護(hù)師13名，護(hù)士22名；工作時(shí)間為1～26年不等，平均工作時(shí)間為（13.69±4.21）年；在學(xué)歷上，本科27例，大專13例。所有護(hù)士均自愿參與本研究。

1.2 方法

首先，對(duì)本研究護(hù)士的壓力源進(jìn)行分析，具體情況如表1所示：

其次，針對(duì)本研究護(hù)士的壓力源制定相應(yīng)的解決方案，具體如下：

工作負(fù)荷是壓力源占比最大的因素，針對(duì)此情況，在管理中可以制定合理的崗位輪換作息制度，保證每一位護(hù)士具有充足的休息；對(duì)于管理因素，由于護(hù)理工作符負(fù)荷較大，切忌一味按照獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行管理，在管理中可進(jìn)行彈性管理，以減輕護(hù)士的壓力；在角色壓力上，管理人員要對(duì)護(hù)士的心理素質(zhì)重視起來(lái)，定期進(jìn)行心理素質(zhì)培訓(xùn)，以改善其心態(tài)，以免角色壓力過(guò)大，或由于自身因素?zé)o法調(diào)節(jié)心理狀態(tài)；在工作環(huán)境上，管理人員建立以人為本的理念，與護(hù)士建立良好的關(guān)系，使手術(shù)室工作氛圍保持輕松，同時(shí)給予適量的自主性，激發(fā)護(hù)士的工作熱情；在人際關(guān)系上，由于護(hù)士在工作中接觸的人群較多，易產(chǎn)生此方面的壓力，管理人員可以在一定程度上協(xié)調(diào)人際溝通，樹立護(hù)士形象。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)本組護(hù)士干預(yù)前后的焦慮情況（HAMA）和抑郁情況（HAMD）有關(guān)數(shù)據(jù)并分析。

焦慮情況[2]：采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)估，其具有14個(gè)條目，滿分為56分，分?jǐn)?shù)與焦慮程度成正比。

抑郁情況[3]：采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)估，其具有24個(gè)條目，每個(gè)0～4分，滿分為96分。得分越高表示抑郁程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究40名護(hù)士的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS22.0版本軟件分析，HAMA及HAMD評(píng)分均以（±s）的形式描述，以t檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本組護(hù)士干預(yù)后HAMA及HAMD評(píng)分均低于干預(yù)前，差異具有顯著性（P＜0.05），詳見表2。

表2 干預(yù)前后的焦慮和抑郁情況（±s）

表2 干預(yù)前后的焦慮和抑郁情況（±s）

組別 例數(shù) HAMA評(píng)分/分 HAMD評(píng)分/分干預(yù)前 40 26.53±5.64 46.78±6.49干預(yù)后 40 11.68±3.25 18.42±4.35 t 14.428 22.957 P 0.000 0.000

3 討 論

手術(shù)室是醫(yī)療結(jié)構(gòu)的重要科室，其存在著很多的風(fēng)險(xiǎn)因素，需要護(hù)士具有較高的專業(yè)能力和心理素質(zhì)才能有效保證手術(shù)室操作的順利實(shí)施。然而，在手術(shù)室護(hù)士中，很多方面的因素都會(huì)增加其壓力，不利于護(hù)士身心健康和臨床工作的實(shí)施。在本研究中，分析40名手術(shù)室護(hù)士的壓力源，主要有工作負(fù)荷、管理因素、角色壓力、工作環(huán)境、人際關(guān)系以及自身因素，針對(duì)其分別制定相應(yīng)的解決措施，將其應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)士管理工作中，有利于減輕護(hù)士的壓力。因此，研究結(jié)果顯示，本組護(hù)士干預(yù)后HAMA及HAMD評(píng)分與干預(yù)前相比，數(shù)據(jù)上差異明顯（P＜0.05），說(shuō)明針對(duì)壓力源實(shí)施對(duì)應(yīng)的干預(yù)措施對(duì)手術(shù)室護(hù)士的工作狀態(tài)具有良好的效果。

綜上所述，針對(duì)手術(shù)室護(hù)士中存在的不同壓力源，在對(duì)其管理中實(shí)施具有針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施能夠有效緩解護(hù)士的工作壓力，改善其工作狀態(tài)，進(jìn)而提高臨床護(hù)理的工作效率。