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    腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的應(yīng)用效果

    2019-07-05 18:43馬慧
    智富時(shí)代 2019年5期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)治療腹腔鏡手術(shù)婦產(chǎn)科

    馬慧

    【摘 要】目的:探討了腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的應(yīng)用效果。方法:選取本院2017年3月~2018年4月在受婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療的患者96例,用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為對照組和觀察組,對照組48例,采取傳統(tǒng)手術(shù)治療,觀察組48例,采取腹腔鏡手術(shù)治療,對比兩組患者治療效果。結(jié)果:觀察組患者下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的應(yīng)用效果顯著,能夠有效縮短床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間,對患者術(shù)后具有良好的效果,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】腹腔鏡手術(shù);婦產(chǎn)科;手術(shù)治療

    婦產(chǎn)科疾病是屬于女性生殖系統(tǒng)疾病,威脅著女性的身體健康,治療婦產(chǎn)疾病的方法多為開腹手術(shù),該手術(shù)方法,創(chuàng)面大,恢復(fù)時(shí)間長,且有嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中也得到了廣泛的應(yīng)用,該手術(shù)具有創(chuàng)口小,易于恢復(fù)、出血少非常利于術(shù)后恢復(fù)。受到可女性患者的廣泛歡迎。并隨著患者醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的不斷提高,該手術(shù)方式,也得到了良好的發(fā)展。本次研究中,選取本院2017年3月~2018年4月在受婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療的患者96例進(jìn)行了分組研究工作,探討了腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的應(yīng)用效果,具體報(bào)道內(nèi)容如下。

    一、資料與方法

    1.1一般資料

    選取本院2017年3月~2018年4月在受婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療的患者96例,用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為對照組和觀察組,對照組48例,年齡25~65歲,平均(45.12±7.21)歲;觀察48例,年齡28~68歲,平均(44.26±5.97)歲。兩組患者在年齡、疾病等相關(guān)資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可對比。納入標(biāo)準(zhǔn):患者均符合的婦科卵巢囊腫、異位妊娠、功能性子宮出血等疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):具有精神病、溝通障礙以及合并其他臟器官嚴(yán)重并發(fā)癥患者。兩組患者對研究情況均知曉且簽字同意進(jìn)行治療。

    1.2方法

    對照應(yīng)用開腹手術(shù),對患者進(jìn)行全身麻醉后,取低頭高臀高膀胱截石位,下腹部的正中位置剪開皮膚進(jìn)入腹部,對子宮進(jìn)行常規(guī)探查后,對病灶部位進(jìn)行切除,并掃清組織,最后縫合切口并放置引流條。

    觀察組采取腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療,給予患者全身麻醉,根據(jù)病灶部位的不同,選擇符合患者病情的切口位置,并保持0.5~1.0cm的切口3個(gè),并置入氣腹針與氣腹機(jī)進(jìn)行相連,注入二氧化碳,氣壓維持在0.1995~0.252kPa,置入腹腔鏡、手術(shù)器械以及套管針。對于無生育要求的異位妊娠患者,可實(shí)施輸卵管切除手術(shù),針對有生育需求的則采取卵巢部分切除治療,電凝切開輸卵管妊娠位置中央薄弱部位,切口長度保持在2~3cm,取出胚胎組織,并止血。面對子宮疾病,需要在腹腔鏡下進(jìn)行子宮全切除術(shù)、子宮次全切除術(shù)等,將子宮內(nèi)部注入6U垂體后葉素40ml生理鹽水,并做出縱切口,并切來子宮降肌層使肌瘤進(jìn)行分離,連續(xù)鎖邊后對鏡肌層縫合,取出肌瘤,對創(chuàng)面實(shí)時(shí)電凝止血。兩組患者術(shù)后24h應(yīng)用預(yù)防性抗生素,72h內(nèi)拔出引流管。

    1.3觀察指標(biāo)

    對比兩組患者的術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間,時(shí)間越短則表明患者恢復(fù)情況越好,恢復(fù)速度較快。

    1.4數(shù)據(jù)處理

    將護(hù)理數(shù)據(jù)代入SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,用X2進(jìn)行檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料(%、n),計(jì)量資料(x±s)通過t值進(jìn)行檢驗(yàn),(P<0.05)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    二、結(jié)果

    觀察組患者下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組患者的恢復(fù)情況(x±s,h,d)

    三、討論

    婦產(chǎn)科疾病嚴(yán)重威脅著女性的身體健康,而手術(shù)是治療多數(shù)婦產(chǎn)疾病的有效方法,但是傳統(tǒng)的開赴手術(shù)方法,創(chuàng)面大,出血較多,恢復(fù)時(shí)間長且有各種并發(fā)癥[2]。醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,腹腔鏡手術(shù)在手術(shù)治療中也得到了應(yīng)用,腹腔鏡手術(shù)方式具有創(chuàng)口小、出血少,利于術(shù)后恢復(fù)。受到女性患者的認(rèn)可。在積累了良好手術(shù)方式后,該手術(shù)方式也得到了良好的發(fā)展。傳統(tǒng)開腹手術(shù)具有較大的弊端[3]。如創(chuàng)面大,對患者的術(shù)后恢復(fù)影響巨大。而腹腔鏡手術(shù)治療具有創(chuàng)面小,恢復(fù)好的優(yōu)點(diǎn),在臨床上已經(jīng)被廣泛應(yīng)用,但是腹腔鏡手術(shù)操作復(fù)雜,需要熟練操作。該手術(shù)方式可以有效的節(jié)省手術(shù)時(shí)間。其腹腔鏡手術(shù)主要方法利用氣腹的膨脹作用,可以提高手術(shù)視野,為掃清患者病灶創(chuàng)造了條件。觀察組患者排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間進(jìn)一步縮短,說明了腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)完成后對患者生活影響較小,并掌握手術(shù)適應(yīng)癥[4]。腹腔鏡手術(shù)可以有效做到精確解剖,且層次清晰,可以保證大血管以及盆腔神經(jīng)的完整性,利于術(shù)后恢復(fù)。在本次研究中,觀察組患者下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),和張弓[5]等人的援救結(jié)果一致。

    綜上所述,腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的應(yīng)用效果顯著,能夠有效縮短床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間,對患者術(shù)后具有良好的效果,值得推廣。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1]曾衛(wèi)平. 腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的臨床應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2017, 4(92):5026-5026.

    [2]寇晶華. 腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病手術(shù)治療中的應(yīng)用效果探討[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017, 4(52):50-51.

    [3]李明軍. 腹腔鏡在婦科疾病治療中的臨床應(yīng)用效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017, 4(64):12533-12533.

    [4]孫興兵, 王亞軍, 丁麗麗,等. 單純?nèi)榕c全麻復(fù)合硬膜外麻醉在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2017, 23(5):23-26.

    [5]張弓. 婦科疾病接受腹腔鏡手術(shù)治療時(shí)經(jīng)咪酯靶控輸注復(fù)合瑞芬太尼效果觀察[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(1):160-160.

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