倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周?chē)匝灥挠行苑治?/h1>
2019-07-05 12:44馮磊王繼華顧翠
中外醫(yī)學(xué)研究 2019年14期
馮磊 王繼華 顧翠
【摘要】 目的：探討倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周?chē)匝灥挠行?。方法：本文觀察對(duì)象選自筆者所在醫(yī)院2017年1月-2018年12月治療的100例前庭周?chē)匝灮颊?。按照隨機(jī)原則將100例患者等分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例，對(duì)照組采用倍他司汀、天麻素注射液治療，試驗(yàn)組在倍他司汀、天麻素注射液基礎(chǔ)上聯(lián)合異丙嗪治療。對(duì)兩組患者的臨床有效性進(jìn)行分析，觀察比較兩組臨床效果、癥狀治療評(píng)分和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：試驗(yàn)組和對(duì)照組臨床有效率分別為94.00%和76.00%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組患者治療1、4周后臨床癥狀評(píng)分為（3.52±1.34）、（1.20±0.57）分，明顯低于對(duì)照組的（4.76±1.52）分、（2.53±0.99）分，兩組組間研究數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組出現(xiàn)惡心嘔吐、肌張力障礙、低血壓暈厥等不良反應(yīng)共4例，對(duì)照組為17例，試驗(yàn)組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為8.00%和34.00%，兩組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周?chē)匝炁R床效果顯著，有助于改善各項(xiàng)臨床癥狀，降低不良反應(yīng)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 倍他司汀; 天麻素注射液; 異丙嗪; 前庭周?chē)匝?/p>
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.14.021 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2019）14-00-02
前庭周?chē)匝炇桥R床常見(jiàn)眩暈類(lèi)型的一種，臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈、上下左右搖晃感強(qiáng)烈、眼球偶感震顫，并且伴隨耳鳴、聽(tīng)力退化、惡心嘔吐、頭外冒汗、面色蒼白等多項(xiàng)癥狀[1]，讓患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感，具有起病急、發(fā)病時(shí)間短、病情反復(fù)及自然恢復(fù)等特點(diǎn)，這主要是由于前庭感受器、前庭神經(jīng)節(jié)及前庭神經(jīng)顱外段病變所導(dǎo)致?，F(xiàn)階段，臨床治療首選吩噻嗪類(lèi)、抗組織胺類(lèi)及莨菪類(lèi)藥物[2]，其治療原則是短時(shí)間內(nèi)改善患者的惡心嘔吐等癥狀，減少眩暈次數(shù)，緩解患者的痛苦，保障正常生活。為進(jìn)一步準(zhǔn)確評(píng)價(jià)倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周?chē)匝灥挠行裕敬窝芯窟x取近年來(lái)筆者所在醫(yī)院治療的100例前庭周?chē)匝灮颊?，現(xiàn)將試驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本文觀察對(duì)象選自筆者所在醫(yī)院2017年1月-2018年12月治療的100例前庭周?chē)匝灮颊摺Ｋ胁±锨巴ブ車(chē)匝炁R床癥狀確診標(biāo)準(zhǔn)，均表現(xiàn)為程度不一的旋轉(zhuǎn)性眩暈、感到搖晃感、耳鳴耳聾等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床資料不全者;（2）前庭中樞性眩暈、頸源性眩暈及其他因素造成的眩暈患者[3];（3）心腦血管疾病、高血壓、糖尿病及惡性腫瘤患者;（4）對(duì)研究中所用藥物過(guò)敏者。按照隨機(jī)原則將100例患者等分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例，試驗(yàn)組患者中男女比例為29∶21，年齡27～75歲，平均（48.72±3.62）歲;對(duì)照組患者中男女比例為28∶22，年齡28～76歲，平均（48.29±3.71）歲。本次試驗(yàn)兩組患者基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有臨床可比性和平衡性。本次研究經(jīng)筆者所在醫(yī)院倫理委員會(huì)討論批準(zhǔn)，獲得研究權(quán)限，且患者自愿簽署知情同意書(shū)。
1.2 方法
所有患者入院后均接受常規(guī)檢查，例如血常規(guī)等，同時(shí)進(jìn)行輔助檢查，給予低流量吸氧、控制水鹽攝入、臥床休養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)支持等一般性治療。對(duì)照組采用倍他司汀、天麻素注射液治療，天麻素注射液（輔仁藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn);批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20073272）60 mg，添加500 ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液稀釋后使用，混合均勻后靜脈滴注，1次/d，等待患者臨床癥狀改善后改為倍他司汀片（上海中西三維藥業(yè)有限公司生產(chǎn);批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31020866）口服，3次/d，12 mg/次。
試驗(yàn)組在倍他司汀、天麻素注射液基礎(chǔ)上聯(lián)合異丙嗪治療。具體操作方法如下：倍他司汀、天麻素注射液用法參照對(duì)照組，異丙嗪（湖北華中藥業(yè)有限公司生產(chǎn);批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19994021）肌內(nèi)注射使用，1次/d，25 mg/次，72 h內(nèi)使用。治療4周后觀察兩組患者癥狀改善情況。
1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)兩組患者的臨床有效性進(jìn)行分析，觀察比較兩組臨床效果、癥狀治療評(píng)分和不良反應(yīng)發(fā)生情況。將臨床效果劃分為顯效、有效和無(wú)效三大標(biāo)準(zhǔn)，顯效：耳聾耳鳴、惡心嘔吐等臨床癥狀消失，眩暈無(wú)發(fā)作，或眩暈發(fā)作的次數(shù)、時(shí)間下降;有效：耳聾耳鳴、惡心嘔吐等臨床癥狀有所改善，眩暈明顯緩解，眩暈次數(shù)、時(shí)間其中至少一項(xiàng)下降;無(wú)效：耳聾耳鳴、惡心嘔吐等臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，眩暈感強(qiáng)烈，和治療前相比較無(wú)任何改善，甚至有加重趨勢(shì)。臨床有效率為顯效率和有效率之和。依據(jù)疾病癥狀、前庭周?chē)匝灤螖?shù)、強(qiáng)度和時(shí)間等表現(xiàn)進(jìn)行癥狀評(píng)分，如果癥狀消失計(jì)為0分，癥狀緩解計(jì)為1分，癥狀穩(wěn)定計(jì)為2分，癥狀加重計(jì)為3分[4]。不良反應(yīng)主要包括惡心嘔吐、肌張力障礙、低血壓暈厥三項(xiàng)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)兩組患者治療數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床有效性比較
試驗(yàn)組和對(duì)照組臨床有效率分別為94.00%和76.00%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者治療1、4周后臨床癥狀評(píng)分比較
試驗(yàn)組患者治療1、4周后臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組間研究數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。
2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
試驗(yàn)組出現(xiàn)惡心嘔吐、肌張力障礙、低血壓暈厥等不良反應(yīng)共4例，對(duì)照組為17例，試驗(yàn)組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為8.00%和34.00%，兩組組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。
、3 討論
眩暈是個(gè)體以周?chē)o止事物為參照物而產(chǎn)生的一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)，在自身重力關(guān)系和空間平衡關(guān)系上遇到阻礙，從而出現(xiàn)外物顛倒，并沒(méi)有受到外界任何刺激，主要發(fā)生于神經(jīng)性疾病治療中，其病情復(fù)雜[5]，當(dāng)前尚未完全明確其發(fā)病機(jī)制，而且出現(xiàn)眩暈癥狀的臨床疾病類(lèi)型較多，主要包括真性眩暈和假性眩暈[6]。前庭周?chē)匝炛斜憩F(xiàn)出來(lái)的眩暈癥狀屬于真性眩暈，患者會(huì)感受到強(qiáng)烈的眩暈感，同時(shí)身體傾斜、耳聾耳鳴，無(wú)法保持平衡，而且該病發(fā)病較急，發(fā)病過(guò)程中患者承受巨大的生理痛苦和心理障礙，有強(qiáng)烈的恐懼感和焦慮感，同時(shí)伴有脈搏跳動(dòng)快、血壓嚴(yán)重下降等，一般會(huì)出現(xiàn)內(nèi)耳病變、前庭神經(jīng)元炎性、病變等[7-8]。前庭眩暈在治療時(shí)要重點(diǎn)改善患者的前庭神經(jīng)，迅速緩解癥狀，減輕患者痛苦。
倍他司汀是臨床上治療前庭周?chē)匝灥闹匾囊环N藥物，它有助于擴(kuò)張前庭內(nèi)耳的毛細(xì)血管，加快耳蝸和前庭的血液循環(huán)，提高毛細(xì)血管的通透性，保證細(xì)胞外液的快速吸收，從而消除內(nèi)耳的腫脹癥狀，減輕內(nèi)耳性眩暈、耳鳴感和耳閉感[9-10]。天麻素注射液幫助恢復(fù)大腦皮質(zhì)興奮，抑制大腦平衡失調(diào)癥狀，清除多余的自由基，明顯壓制血小板聚集，保護(hù)腦神經(jīng)元，起到鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的效果，促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量改善的作用。異丙嗪是一種吩噻嗪類(lèi)抗組胺藥，它有效調(diào)節(jié)紊亂的自主神經(jīng)，減輕其焦慮感，同時(shí)減輕抑制組胺造成的毛細(xì)血管擴(kuò)張，擾亂其通透性，同時(shí)發(fā)揮出抵抗膽堿的作用，消除血管痙攣，起到抑制惡心嘔吐和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)定的效果。在治療中應(yīng)該遵守以下幾項(xiàng)原則，首先患者接受一般性治療，保證充足的臥床休息時(shí)間，避免外界的強(qiáng)烈刺激，同時(shí)實(shí)施針對(duì)化的心理治療，緩解患者緊張、消極的不良情緒，加深其對(duì)疾病的認(rèn)知，使其明白前庭周?chē)匝炇强芍斡膊。鶕?jù)患者實(shí)際病情選擇理想藥物[11-12]。本次研究中100例患者分別采用不同的治療方法，試驗(yàn)組倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪臨床有效率更高，同時(shí)不良反應(yīng)較少，癥狀評(píng)分低。
綜上所述，倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周?chē)匝炁R床效果顯著，有助于改善各項(xiàng)臨床癥狀，降低不良反應(yīng)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。
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（收稿日期：2018-12-11）
馮磊 王繼華 顧翠
【摘要】 目的：探討倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周?chē)匝灥挠行?。方法：本文觀察對(duì)象選自筆者所在醫(yī)院2017年1月-2018年12月治療的100例前庭周?chē)匝灮颊?。按照隨機(jī)原則將100例患者等分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例，對(duì)照組采用倍他司汀、天麻素注射液治療，試驗(yàn)組在倍他司汀、天麻素注射液基礎(chǔ)上聯(lián)合異丙嗪治療。對(duì)兩組患者的臨床有效性進(jìn)行分析，觀察比較兩組臨床效果、癥狀治療評(píng)分和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：試驗(yàn)組和對(duì)照組臨床有效率分別為94.00%和76.00%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組患者治療1、4周后臨床癥狀評(píng)分為（3.52±1.34）、（1.20±0.57）分，明顯低于對(duì)照組的（4.76±1.52）分、（2.53±0.99）分，兩組組間研究數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組出現(xiàn)惡心嘔吐、肌張力障礙、低血壓暈厥等不良反應(yīng)共4例，對(duì)照組為17例，試驗(yàn)組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為8.00%和34.00%，兩組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周?chē)匝炁R床效果顯著，有助于改善各項(xiàng)臨床癥狀，降低不良反應(yīng)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 倍他司汀; 天麻素注射液; 異丙嗪; 前庭周?chē)匝?/p>
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.14.021 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2019）14-00-02
前庭周?chē)匝炇桥R床常見(jiàn)眩暈類(lèi)型的一種，臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈、上下左右搖晃感強(qiáng)烈、眼球偶感震顫，并且伴隨耳鳴、聽(tīng)力退化、惡心嘔吐、頭外冒汗、面色蒼白等多項(xiàng)癥狀[1]，讓患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感，具有起病急、發(fā)病時(shí)間短、病情反復(fù)及自然恢復(fù)等特點(diǎn)，這主要是由于前庭感受器、前庭神經(jīng)節(jié)及前庭神經(jīng)顱外段病變所導(dǎo)致?，F(xiàn)階段，臨床治療首選吩噻嗪類(lèi)、抗組織胺類(lèi)及莨菪類(lèi)藥物[2]，其治療原則是短時(shí)間內(nèi)改善患者的惡心嘔吐等癥狀，減少眩暈次數(shù)，緩解患者的痛苦，保障正常生活。為進(jìn)一步準(zhǔn)確評(píng)價(jià)倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周?chē)匝灥挠行裕敬窝芯窟x取近年來(lái)筆者所在醫(yī)院治療的100例前庭周?chē)匝灮颊?，現(xiàn)將試驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本文觀察對(duì)象選自筆者所在醫(yī)院2017年1月-2018年12月治療的100例前庭周?chē)匝灮颊摺Ｋ胁±锨巴ブ車(chē)匝炁R床癥狀確診標(biāo)準(zhǔn)，均表現(xiàn)為程度不一的旋轉(zhuǎn)性眩暈、感到搖晃感、耳鳴耳聾等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床資料不全者;（2）前庭中樞性眩暈、頸源性眩暈及其他因素造成的眩暈患者[3];（3）心腦血管疾病、高血壓、糖尿病及惡性腫瘤患者;（4）對(duì)研究中所用藥物過(guò)敏者。按照隨機(jī)原則將100例患者等分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例，試驗(yàn)組患者中男女比例為29∶21，年齡27～75歲，平均（48.72±3.62）歲;對(duì)照組患者中男女比例為28∶22，年齡28～76歲，平均（48.29±3.71）歲。本次試驗(yàn)兩組患者基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有臨床可比性和平衡性。本次研究經(jīng)筆者所在醫(yī)院倫理委員會(huì)討論批準(zhǔn)，獲得研究權(quán)限，且患者自愿簽署知情同意書(shū)。
1.2 方法
所有患者入院后均接受常規(guī)檢查，例如血常規(guī)等，同時(shí)進(jìn)行輔助檢查，給予低流量吸氧、控制水鹽攝入、臥床休養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)支持等一般性治療。對(duì)照組采用倍他司汀、天麻素注射液治療，天麻素注射液（輔仁藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn);批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20073272）60 mg，添加500 ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液稀釋后使用，混合均勻后靜脈滴注，1次/d，等待患者臨床癥狀改善后改為倍他司汀片（上海中西三維藥業(yè)有限公司生產(chǎn);批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31020866）口服，3次/d，12 mg/次。
試驗(yàn)組在倍他司汀、天麻素注射液基礎(chǔ)上聯(lián)合異丙嗪治療。具體操作方法如下：倍他司汀、天麻素注射液用法參照對(duì)照組，異丙嗪（湖北華中藥業(yè)有限公司生產(chǎn);批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19994021）肌內(nèi)注射使用，1次/d，25 mg/次，72 h內(nèi)使用。治療4周后觀察兩組患者癥狀改善情況。
1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)兩組患者的臨床有效性進(jìn)行分析，觀察比較兩組臨床效果、癥狀治療評(píng)分和不良反應(yīng)發(fā)生情況。將臨床效果劃分為顯效、有效和無(wú)效三大標(biāo)準(zhǔn)，顯效：耳聾耳鳴、惡心嘔吐等臨床癥狀消失，眩暈無(wú)發(fā)作，或眩暈發(fā)作的次數(shù)、時(shí)間下降;有效：耳聾耳鳴、惡心嘔吐等臨床癥狀有所改善，眩暈明顯緩解，眩暈次數(shù)、時(shí)間其中至少一項(xiàng)下降;無(wú)效：耳聾耳鳴、惡心嘔吐等臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，眩暈感強(qiáng)烈，和治療前相比較無(wú)任何改善，甚至有加重趨勢(shì)。臨床有效率為顯效率和有效率之和。依據(jù)疾病癥狀、前庭周?chē)匝灤螖?shù)、強(qiáng)度和時(shí)間等表現(xiàn)進(jìn)行癥狀評(píng)分，如果癥狀消失計(jì)為0分，癥狀緩解計(jì)為1分，癥狀穩(wěn)定計(jì)為2分，癥狀加重計(jì)為3分[4]。不良反應(yīng)主要包括惡心嘔吐、肌張力障礙、低血壓暈厥三項(xiàng)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)兩組患者治療數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床有效性比較
試驗(yàn)組和對(duì)照組臨床有效率分別為94.00%和76.00%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者治療1、4周后臨床癥狀評(píng)分比較
試驗(yàn)組患者治療1、4周后臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組間研究數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。
2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
試驗(yàn)組出現(xiàn)惡心嘔吐、肌張力障礙、低血壓暈厥等不良反應(yīng)共4例，對(duì)照組為17例，試驗(yàn)組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為8.00%和34.00%，兩組組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。
、3 討論
眩暈是個(gè)體以周?chē)o止事物為參照物而產(chǎn)生的一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)，在自身重力關(guān)系和空間平衡關(guān)系上遇到阻礙，從而出現(xiàn)外物顛倒，并沒(méi)有受到外界任何刺激，主要發(fā)生于神經(jīng)性疾病治療中，其病情復(fù)雜[5]，當(dāng)前尚未完全明確其發(fā)病機(jī)制，而且出現(xiàn)眩暈癥狀的臨床疾病類(lèi)型較多，主要包括真性眩暈和假性眩暈[6]。前庭周?chē)匝炛斜憩F(xiàn)出來(lái)的眩暈癥狀屬于真性眩暈，患者會(huì)感受到強(qiáng)烈的眩暈感，同時(shí)身體傾斜、耳聾耳鳴，無(wú)法保持平衡，而且該病發(fā)病較急，發(fā)病過(guò)程中患者承受巨大的生理痛苦和心理障礙，有強(qiáng)烈的恐懼感和焦慮感，同時(shí)伴有脈搏跳動(dòng)快、血壓嚴(yán)重下降等，一般會(huì)出現(xiàn)內(nèi)耳病變、前庭神經(jīng)元炎性、病變等[7-8]。前庭眩暈在治療時(shí)要重點(diǎn)改善患者的前庭神經(jīng)，迅速緩解癥狀，減輕患者痛苦。
倍他司汀是臨床上治療前庭周?chē)匝灥闹匾囊环N藥物，它有助于擴(kuò)張前庭內(nèi)耳的毛細(xì)血管，加快耳蝸和前庭的血液循環(huán)，提高毛細(xì)血管的通透性，保證細(xì)胞外液的快速吸收，從而消除內(nèi)耳的腫脹癥狀，減輕內(nèi)耳性眩暈、耳鳴感和耳閉感[9-10]。天麻素注射液幫助恢復(fù)大腦皮質(zhì)興奮，抑制大腦平衡失調(diào)癥狀，清除多余的自由基，明顯壓制血小板聚集，保護(hù)腦神經(jīng)元，起到鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的效果，促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量改善的作用。異丙嗪是一種吩噻嗪類(lèi)抗組胺藥，它有效調(diào)節(jié)紊亂的自主神經(jīng)，減輕其焦慮感，同時(shí)減輕抑制組胺造成的毛細(xì)血管擴(kuò)張，擾亂其通透性，同時(shí)發(fā)揮出抵抗膽堿的作用，消除血管痙攣，起到抑制惡心嘔吐和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)定的效果。在治療中應(yīng)該遵守以下幾項(xiàng)原則，首先患者接受一般性治療，保證充足的臥床休息時(shí)間，避免外界的強(qiáng)烈刺激，同時(shí)實(shí)施針對(duì)化的心理治療，緩解患者緊張、消極的不良情緒，加深其對(duì)疾病的認(rèn)知，使其明白前庭周?chē)匝炇强芍斡膊。鶕?jù)患者實(shí)際病情選擇理想藥物[11-12]。本次研究中100例患者分別采用不同的治療方法，試驗(yàn)組倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪臨床有效率更高，同時(shí)不良反應(yīng)較少，癥狀評(píng)分低。
綜上所述，倍他司汀、天麻素注射液聯(lián)合異丙嗪治療前庭周?chē)匝炁R床效果顯著，有助于改善各項(xiàng)臨床癥狀，降低不良反應(yīng)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。
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（收稿日期：2018-12-11）
