社會(huì)工作關(guān)系視角下的失獨(dú)老人服務(wù)范式研究

汪鴻波 程激清

發(fā)軔于西方文化土壤的社會(huì)工作被引入中國以來就一直就面臨本土化的艱巨任務(wù)，在這個(gè)過程中面臨著理論和實(shí)踐本土化雙重考驗(yàn)?？v觀社會(huì)工作的發(fā)展歷程，其發(fā)展一直被詬病缺乏理論根基，且其實(shí)踐模式也是眾說紛紜（童敏，2009）。社會(huì)工作缺乏理論探討是綜合實(shí)踐性特征和偏向運(yùn)用性所決定的，而社會(huì)工作在我國發(fā)展的特殊階段決定了其實(shí)踐模式的多元化。黨的十九大報(bào)告中提出要加強(qiáng)社會(huì)治理創(chuàng)新，打造共建共治共享的社會(huì)治理格局，李克強(qiáng)2018年的政府工作報(bào)告中連續(xù)第四年明確提出要發(fā)展專業(yè)社會(huì)工作，種種跡象表明黨和政府部署發(fā)展社會(huì)工作的力度且對(duì)社會(huì)工作寄予厚望。為此，中國社會(huì)工作更需要內(nèi)涵式發(fā)展，練好“內(nèi)功”，以在社會(huì)治理、社會(huì)發(fā)展中擔(dān)負(fù)使命。其中關(guān)鍵一環(huán)就是消減社會(huì)工作實(shí)踐分歧，凝練社會(huì)工作理論?；仡櫼酝纳鐣?huì)工作實(shí)踐，存在“個(gè)體—社會(huì)”、“問題治療—能力發(fā)展”、“微觀—宏觀”等二元割據(jù)之爭(zhēng)，這種論爭(zhēng)也在中國當(dāng)下的社會(huì)工作實(shí)踐中依然持續(xù)。為了整合社會(huì)工作實(shí)踐視角，破解實(shí)務(wù)之困，不少學(xué)者紛紛對(duì)此進(jìn)行了回應(yīng)。關(guān)系視角在眾多的回應(yīng)聲中愈發(fā)嘹亮，正形成一股潮流。在社會(huì)工作實(shí)踐的諸多領(lǐng)域中，關(guān)系的建構(gòu)也被社會(huì)工作實(shí)務(wù)者意識(shí)到其舉足輕重的地位，如司法社會(huì)工作、留守群體的社會(huì)工作服務(wù)等。在筆者跟進(jìn)的為期近五年的失獨(dú)老人社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目中，強(qiáng)烈察覺關(guān)系建構(gòu)對(duì)失獨(dú)老人的重要意義，亦凸顯出關(guān)系視角理論在社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)中的有效性。本文嘗試梳理社會(huì)工作中“關(guān)系”的理論脈絡(luò)，并以關(guān)系視角為主軸運(yùn)用于失獨(dú)老人社會(huì)工作服務(wù)中，為深入探索研究社會(huì)工作關(guān)系視角作個(gè)鋪墊。

一、社會(huì)工作的關(guān)系闡釋

社會(huì)工作的實(shí)踐性是其安身立命的根基，也是之所以被稱為一門專業(yè)的核心要素之一。把握社會(huì)工作實(shí)踐的發(fā)展軌跡是總攬社會(huì)工作發(fā)展之要，不巧的是社會(huì)工作實(shí)踐存在著如前文所提及的多種分歧，而關(guān)系建構(gòu)是彌合及超越社會(huì)工作實(shí)踐分歧的有益嘗試（文軍等，2016）。那么，如何理解社會(huì)工作中的“關(guān)系”意涵，“關(guān)系”對(duì)社會(huì)工作實(shí)踐意味著什么，又為何要在實(shí)踐中重視關(guān)系？關(guān)系在社會(huì)工作實(shí)踐中有什么樣的理論傳統(tǒng)？

（一）社會(huì)工作關(guān)系的梗概、外延及操作化

社會(huì)工作發(fā)展百年有余，但對(duì)于什么是社會(huì)工作及社會(huì)工作本質(zhì)是什么的論爭(zhēng)仍在持續(xù)，美國社會(huì)工作學(xué)者莫拉萊斯、謝弗曾呼吁要把對(duì)社會(huì)工作的理解置于一個(gè)國家或地區(qū)的本土文化中和具體的情境中，簡(jiǎn)而言之就是社會(huì)工作需要本土化（莫拉萊斯、謝弗，2009：23）。自社會(huì)工作在我國于20世紀(jì)80年代末期恢復(fù)建設(shè)以來，至今三十余年，對(duì)社會(huì)工作的解讀已形成了利他助人活動(dòng)學(xué)說，認(rèn)為社會(huì)工作是一項(xiàng)利他主義的助人活動(dòng)；社會(huì)福利學(xué)說，認(rèn)為社會(huì)工作是社會(huì)福利的實(shí)踐；道德和政治實(shí)踐學(xué)說，強(qiáng)調(diào)社會(huì)工作在實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義上的作用；社會(huì)問題學(xué)說，指出社會(huì)工作是解決及緩解社會(huì)問題的有效手段；社會(huì)建設(shè)與發(fā)展學(xué)說，認(rèn)為社會(huì)工作是社會(huì)建設(shè)、社會(huì)管理、社會(huì)治理的途徑及措施；也還有注重社會(huì)工作的藝術(shù)性和過程性，等等（李偉，張昱，2015）。這些學(xué)說皆有其科學(xué)合理之處，但仍存差異，難以精準(zhǔn)詮釋社會(huì)工作的本質(zhì)特征，無法把社會(huì)工作和其他關(guān)聯(lián)學(xué)科準(zhǔn)確區(qū)分開來。為此，明晰社會(huì)工作本質(zhì)，還需要進(jìn)一步探討。

根據(jù)社會(huì)工作自身的建構(gòu)脈絡(luò)和我國的實(shí)際情況，本文認(rèn)為把握社會(huì)工作理解和本質(zhì)需要格外重視“關(guān)系”這一要素，將社會(huì)工作“關(guān)系”理論化，是建構(gòu)社會(huì)工作本土理論體系和促進(jìn)社會(huì)工作實(shí)踐本土化的重要突破口，如實(shí)踐中關(guān)系從某種程度上可以彌合個(gè)體治療、人際改善和社會(huì)倡導(dǎo)的三類實(shí)踐范式的理論分歧。社會(huì)工作從根本意義上是以人為中心的，而人又是關(guān)系的集合體，關(guān)系中的人。尤其在中國語境下，我國是一個(gè)關(guān)系本位、關(guān)系性文化的國家，探索研究關(guān)系視角下的社會(huì)工作實(shí)踐，對(duì)社會(huì)工作在我國本土化的重要性無庸贅述。社會(huì)工作語境下的關(guān)系不僅是日常生活所言的一般意義上個(gè)體與個(gè)體之間的人際關(guān)系，還意指更加寬泛、宏觀意義上的關(guān)系，如社會(huì)團(tuán)體、環(huán)境等。社會(huì)工作的關(guān)系是以個(gè)體為軸心建立起來的點(diǎn)、線、面、體的立體型關(guān)系體，個(gè)體在這個(gè)關(guān)系體中處于主體性地位。點(diǎn)、線、面、體分別代表著關(guān)系主體、關(guān)系鏈、關(guān)系網(wǎng)絡(luò)、關(guān)系世界四個(gè)層次，而社會(huì)工作關(guān)系聚焦的是關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建。關(guān)系網(wǎng)絡(luò)是由不同關(guān)系主體間溝通、互動(dòng)銜接而成的，類似幾何體的一面（楊超，何雪松，2017）。社會(huì)工作關(guān)系視角承認(rèn)個(gè)體的主體性地位和能動(dòng)性，主體之間的平等、尊重、接納等，更值得提出的是，它并不把問題進(jìn)行個(gè)體標(biāo)簽化，而是強(qiáng)調(diào)要把問題置于個(gè)體的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)去中理解。這與“人在情境中”的社會(huì)工作理念相呼應(yīng)。

關(guān)系屬于一個(gè)抽象且復(fù)雜的概念，其范疇非常廣泛，邁向?qū)嵺`的社會(huì)工作關(guān)系視角需要將關(guān)系進(jìn)行操作化。張昱（2008:22）基于災(zāi)后救助的實(shí)踐場(chǎng)域?qū)⒅僮骰癁閭€(gè)體的自我關(guān)系、個(gè)體與個(gè)體的關(guān)系、個(gè)體與社會(huì)的關(guān)系、個(gè)體與管理層的關(guān)系、個(gè)體與環(huán)境的關(guān)系。李偉、楊超（2016）則認(rèn)為可以操作化為親友、同學(xué)、同事等微觀系統(tǒng)和社區(qū)、社會(huì)政策等宏觀系統(tǒng)兩個(gè)層面，并強(qiáng)調(diào)可以通過資源鏈接和資源配置兩種途徑實(shí)現(xiàn)關(guān)系的建構(gòu)。楊超、何雪松（2017）從關(guān)系主體、關(guān)系鏈、關(guān)系網(wǎng)絡(luò)、關(guān)系世界四個(gè)層面解釋了關(guān)系內(nèi)涵，并指出關(guān)系的實(shí)踐包括勝任能力、人際互動(dòng)、社會(huì)支持、結(jié)構(gòu)變革。文軍等（2016）則認(rèn)為社會(huì)工作關(guān)系不是簡(jiǎn)單的人際關(guān)系，而是還包括其他層面的關(guān)系，并可以從自我、他人和情境三個(gè)層面實(shí)現(xiàn)關(guān)系的重構(gòu)。雖然以上觀點(diǎn)對(duì)關(guān)系的操作化不盡相同，但仍暗含著共通之處，如都包含個(gè)體，也就是說關(guān)系總是以個(gè)體為軸心展開的?；诒狙芯康膶?shí)踐場(chǎng)域和以上的共通之處，本文將關(guān)系操作化為關(guān)系主體、關(guān)系鏈接和關(guān)系情境，且通過再構(gòu)自我、修復(fù)關(guān)系和重塑關(guān)系等途徑實(shí)現(xiàn)關(guān)系的重構(gòu)。

（二）社會(huì)工作關(guān)系的歷史際遇和理論脈絡(luò)

反思社會(huì)工作的發(fā)展軌跡，其理論及實(shí)踐都與關(guān)系的淵源頗深，關(guān)系在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中也發(fā)揮著積極作用。追溯到專業(yè)社會(huì)工作發(fā)端，重要代表人物瑪麗·里士滿也與關(guān)系有不解之緣，雖然她被視為是倡導(dǎo)個(gè)案服務(wù)的旗幟性人物，但不得不引起我們深思的是：“在1901年的美國慈善和矯正會(huì)議上，瑪麗·里士滿闡述了在社會(huì)環(huán)境中幫助服務(wù)對(duì)象的重要觀點(diǎn)……認(rèn)為這些理論忽視了社會(huì)處境的影響……雖然瑪麗·里士滿注重個(gè)人的改變,但并不忽視社會(huì)環(huán)境的作用（童敏，2009）?！庇纱丝梢?，瑪麗·里士滿雖然著眼于個(gè)體診斷，聚焦服務(wù)對(duì)象個(gè)人的轉(zhuǎn)變，但她并沒有僅限于個(gè)人，而是拓展到個(gè)體的家庭、學(xué)校的親密關(guān)系和社會(huì)處境、社會(huì)環(huán)境，這都無不體現(xiàn)對(duì)個(gè)體關(guān)系的重視。

20世紀(jì)二三十年代，以弗洛伊德的精神分析學(xué)以及其他相關(guān)的心理學(xué)理論為根基建立起來的社會(huì)工作理論和開展的社會(huì)工作實(shí)務(wù)，都不乏關(guān)系之傳統(tǒng)。如，客體關(guān)系心理學(xué)將傳統(tǒng)的精神分析的關(guān)注點(diǎn)轉(zhuǎn)移到關(guān)系層面，即個(gè)體與外在世界的關(guān)系會(huì)影響個(gè)人成長（何雪松，2009:49）。20世紀(jì)50年代，隨著小組工作和社區(qū)工作方法的開創(chuàng)及運(yùn)用，社會(huì)工作更加注重個(gè)體及個(gè)體所處環(huán)境的雙重聚焦，尤其以高登·漢密爾頓最早提出的“人在情境中”為代表。在隨后的三四十年間，社會(huì)工作理論迅速豐富起來。諸如系統(tǒng)和生態(tài)視角、敘事理論、優(yōu)勢(shì)視角和賦權(quán)理論都在不自覺中體現(xiàn)關(guān)系的分量，踐行關(guān)系理念。近二十幾年來，關(guān)于關(guān)系視角的文獻(xiàn)也不斷豐富起來。David Howe（1996，1997）論述了社會(huì)工作處理人際關(guān)系的技巧，發(fā)展社會(huì)心理關(guān)系為本的理論。2004年，F(xiàn)olgheraiter（2004）出版了“Relational Social Work:Toward Networking and Societal Practices”，這是西方學(xué)者為建構(gòu)社會(huì)工作關(guān)系視角邁出的重要步伐，強(qiáng)調(diào)了社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和個(gè)人社會(huì)福利之間的關(guān)系。Freedberg（2008）從女性主義的角度提出了社會(huì)工作的關(guān)系理論，并隨后引入了關(guān)系—文化視角。2010年，Gillian Ruch等又發(fā)布“Relationship-Based social Work—Getting to the Heart of Practice”，他們指出，社會(huì)工作者經(jīng)常要進(jìn)入一個(gè)復(fù)雜而龐大的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中開展工作，就不得不重視關(guān)系，更是直接指出關(guān)系在社會(huì)工作助人過程中的核心作用。Nigel Parton（2013:7）等直言好的社會(huì)工作在于建立一種“關(guān)系”，且須考慮關(guān)系的性質(zhì)及質(zhì)量。

在我國社會(huì)工作研究中建構(gòu)關(guān)系視角是近幾年來逐漸被引起討論的，但這不妨礙在社會(huì)科學(xué)理論研究當(dāng)中重視及研究關(guān)系的文獻(xiàn)浩如煙海，且對(duì)進(jìn)一步建構(gòu)社會(huì)工作關(guān)系視角具有啟發(fā)性意義。梁漱溟（2005）認(rèn)為中國是一個(gè)關(guān)系本位的社會(huì)，金耀基（2002）強(qiáng)調(diào)關(guān)系是理解中國文化的一個(gè)重要概念，并分析了儒家文化傳統(tǒng)中的關(guān)系要義；費(fèi)孝通（2005）的“差序格局”也可以理解為關(guān)于關(guān)系格局的學(xué)說；邊燕杰（2004）梳理了中國人際關(guān)系的三種模型；翟學(xué)偉（2013）總結(jié)出人緣、人情和人倫的三位一體中國人關(guān)系結(jié)構(gòu)模式；王思斌（2001）闡釋要把求助者的社會(huì)關(guān)系納入到“求—助”關(guān)系的互動(dòng)中；張昱（2008）在災(zāi)后重建的社會(huì)工作服務(wù)研究中認(rèn)為，社會(huì)工作就是以個(gè)體為核心展開的社會(huì)關(guān)系體系；潘綏銘（2012）等認(rèn)為社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)與服務(wù)對(duì)象建立“專業(yè)關(guān)系＋工作關(guān)系＋朋友關(guān)系”的求助關(guān)系模式；馬志強(qiáng)（2014）分析了社會(huì)工作助人應(yīng)從熟人關(guān)系轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)關(guān)系；何雪松（2017）等積極倡導(dǎo)建構(gòu)社會(huì)工作的關(guān)系視角；文軍（2016）等指出社會(huì)工作實(shí)踐中的關(guān)系建構(gòu)策略；王醒之（2017）更是直接指出社會(huì)工作就是關(guān)系性工作。雖然以上觀點(diǎn)不盡詳細(xì)，但為發(fā)展社會(huì)工作關(guān)系視角做了良好鋪墊。

二、以關(guān)系為方法的失獨(dú)老人社會(huì)工作實(shí)踐

據(jù)2013年《中國老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告》發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國失獨(dú)家庭已超百萬，每年新增7.6萬個(gè)失獨(dú)家庭（吳玉韶，2013）。近年來，黨和各級(jí)政府、社會(huì)各界開始高度關(guān)注這一群體，并以不同形式向他們提供支持和援助。在社會(huì)工作場(chǎng)域中，目前已有的用于解釋或指導(dǎo)老年服務(wù)的理論范式主要有：微觀層面的脫離理論、連續(xù)性理論、社會(huì)交換理論、相互作用理論等；宏觀層面的老年亞文化理論、現(xiàn)代化理論、政治經(jīng)濟(jì)理論等。這些理論范式很好地解釋了正常老年人在社會(huì)生活、社會(huì)心理、社會(huì)行動(dòng)及生命周期的變化，但失獨(dú)老人不同于一般老年人，他們的正常生命周期被打破，其家庭關(guān)系、家庭結(jié)構(gòu)、情感依托和社會(huì)關(guān)系往往提前解體，導(dǎo)致其社會(huì)生活、社會(huì)心理、社會(huì)鏈接等所有“關(guān)系”基本處于停滯或斷裂狀態(tài)。要讓他們重新回到正常的生活軌道中去，首先就要協(xié)助他們重新與那些斷裂的關(guān)系建立銜接，讓他們回到關(guān)系的中心。所以，重構(gòu)關(guān)系是協(xié)助他們重新認(rèn)識(shí)自我和融入社會(huì)的重要路徑。

（一）案例概況及運(yùn)作

自2013年起，筆者以項(xiàng)目策劃人、社會(huì)工作專業(yè)督導(dǎo)和社會(huì)工作者三重身份全程參與了由江西省民政廳組織實(shí)施的，筆者所在社會(huì)工作機(jī)構(gòu)承擔(dān)的，江西省社會(huì)組織公益創(chuàng)投項(xiàng)目“愛讓你不再孤單—失獨(dú)老人服務(wù)計(jì)劃試點(diǎn)項(xiàng)目”，該機(jī)構(gòu)組建了由1名專職社工、3名兼職社工和1名社工助理構(gòu)成的社會(huì)工作者團(tuán)隊(duì)來負(fù)責(zé)實(shí)施。作為江西省首個(gè)專業(yè)社會(huì)工作介入失獨(dú)老人的試點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目，計(jì)劃為江西省南昌市N街道共計(jì)60位失獨(dú)老人提供專業(yè)服務(wù)，在實(shí)際的服務(wù)中與41位失獨(dú)老人建立了長期穩(wěn)定的專業(yè)關(guān)系。在項(xiàng)目實(shí)施過程中，社會(huì)工作者接觸到其中一位情況特殊的服務(wù)對(duì)象，并發(fā)展為個(gè)案服務(wù)對(duì)象。其基本情況如下：

楊大爺，65歲，身體情況一般，退休在家，靠退休工資和政府補(bǔ)貼維持生計(jì)，雖沒有離婚但分居多年，年輕時(shí)當(dāng)過兵。沒有兄弟姐妹，只有一個(gè)遠(yuǎn)房表妹，但很少聯(lián)系。2007年的一天，其21歲的兒子在吃過晚飯后說他上班壓力很大，想和朋友去酒吧放松一下玩，楊大爺當(dāng)晚喝了酒，聽到要去酒吧，一時(shí)大怒，訓(xùn)斥其兒子，不懂事，不務(wù)正業(yè)，其子頂撞了幾句，父子最終吵了一架。其妻子見狀，急忙調(diào)解，并鼓勵(lì)她兒子出去。在兒子便欲離開家時(shí)，父親怒火未消，向兒子吼道：“你敢出去就不要給我回來了!”“不回就不回！”他兒子關(guān)了門就走了，事后楊大爺還責(zé)怪妻子不應(yīng)該讓他去酒吧。第二天凌晨2點(diǎn)，楊大爺接到電話，說他兒子在酒吧和別人打了起來，肩膀的大動(dòng)脈被捅了一刀。當(dāng)楊大爺趕至醫(yī)院時(shí)，醫(yī)生便告訴了他噩耗。此后的幾年時(shí)間里，楊大爺一直活在自責(zé)當(dāng)中，既怪自己又怪妻子，常常借酒消愁，喝醉便打罵其妻子（兒子離世前感情較好），責(zé)怪她如果在家里就不會(huì)發(fā)生這樣的事。他妻子也一直后悔不已，也難以忍受家暴，便搬回了娘家，幾年沒有聯(lián)系。楊大爺慢慢的變得性格孤僻，情緒很不穩(wěn)定，常常一個(gè)人自言自語，白天幾乎不出家門，身體變得消瘦，面容枯黃。

起初，社工把楊大爺當(dāng)成一般項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象，幾次邀請(qǐng)他來社區(qū)參加活動(dòng)都被回絕了。社工便提出去看看他，和他見面聊聊，他也拒絕了。接下來的一段時(shí)間，社工每逢節(jié)日和天氣變化都會(huì)給他打電話發(fā)短信問候。后來，社工再次邀請(qǐng)他參加項(xiàng)目活動(dòng)，他口頭答應(yīng)了，但實(shí)際沒有來。社工又提出去看看他，他沒有再拒絕，但是在他們小區(qū)的一家面館會(huì)的面。經(jīng)過幾次會(huì)談后，楊大爺漸漸和社工熟了起來，但他依然不參加活動(dòng)。在一次去他家會(huì)談中，楊大爺說他一直保留著他兒子的床原樣，并把他兒子的照片放在了被子里，常常暗自痛苦流淚，看到別人的孩子也會(huì)哭。他說他不參加活動(dòng)的原因是不想見到熟人，也不想看到孩子，怕自己忍不住會(huì)哭。社工在得知楊大爺?shù)恼鎸?shí)情況后，經(jīng)過討論決定以“關(guān)系”為軸心提供個(gè)案服務(wù)。

（二）失獨(dú)老人的關(guān)系景遇

中國文化崇尚人至晚年時(shí)能夠膝下兒孫滿堂，享天倫之樂，即是血緣關(guān)系的傳承和家庭成員間關(guān)系的和睦。然而受計(jì)劃生育的影響，獨(dú)生子女的家庭數(shù)量急劇上升。不幸的是有些家庭的父母在步入晚年的時(shí)候失去了唯一的孩子，他們對(duì)晚年生活的憧憬破滅，白發(fā)人送黑發(fā)人的遭遇讓這些老人承受著莫大痛苦，幾乎把他們的生活逼入絕境。對(duì)晚年生活美好期許與現(xiàn)實(shí)孤苦形成的強(qiáng)烈反差，常導(dǎo)致他們自卑不已、夫妻關(guān)系容易惡化且斷絕與外界聯(lián)系，終日形單影只。具體體現(xiàn)在：一是個(gè)體主動(dòng)選擇的關(guān)系斷裂。失獨(dú)老人在失去他們的孩子后，在相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)，仍然無法接受事實(shí)。他們長期積壓這種負(fù)面情緒形成非理性認(rèn)識(shí)并以非理性的方式發(fā)泄出來。非理性的認(rèn)識(shí)又表現(xiàn)為對(duì)失獨(dú)事實(shí)的災(zāi)難化和絕對(duì)化，他們認(rèn)為沒有孩子、沒有后代，就沒有一切；生命沒有任何意義，自己在外人面前總覺得低人一等，不愿與他人聯(lián)系。他們的生活黑白顛倒，白天待在家里基本不出門，晚上才出門，并拒絕親朋好友的探訪，表現(xiàn)為與他人交往主動(dòng)“撤離”現(xiàn)象（方曙光，2013）。二是環(huán)境迫使的被動(dòng)關(guān)系萎縮。失獨(dú)老人容易被其所處的環(huán)境貼上負(fù)面標(biāo)簽，如“孤老”“弱者”“被遺棄的人”等等，面對(duì)這些負(fù)面標(biāo)簽符號(hào)，他們無力辯駁，久而久之，導(dǎo)致他們不愿與他人、社會(huì)組織及政府部門聯(lián)系。如上述服務(wù)對(duì)象向社會(huì)工作者訴道：“有一次我在小區(qū)散步，看到樓上家老趙家的孫女跑過來，我就抱了她一下，老趙迅速走過來，從我手中搶走了孩子，頭也不回地走了……以前一起玩的人都不怎么理我了，好像得罪了他們一樣，后來我就很少去樓下了?！薄啊ィ值赖哪切┤耸呛軣嵝?，他們經(jīng)常來慰問我，但總感覺在他們眼里，我們是可憐的人，后來就不想他們來了?！?/p>

（三）關(guān)系再構(gòu)的實(shí)踐策略

經(jīng)社會(huì)工作者初步調(diào)查與評(píng)估，項(xiàng)目服務(wù)的失獨(dú)老人最迫切的需求并非是經(jīng)濟(jì)需求（根據(jù)當(dāng)?shù)卣块T對(duì)計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助政策，60周歲的失獨(dú)老人每人買年可以獲得9600元的補(bǔ)助，另外按人均580元的標(biāo)準(zhǔn)在全省率先為特殊困難家庭購買了人身意外傷害和重大疾病綜合保險(xiǎn)。據(jù)調(diào)查了解，大部分的失獨(dú)老人均有退休工資，所以基本不存在經(jīng)濟(jì)壓力。），失獨(dú)老人最需要的是如何正確認(rèn)識(shí)自我，走出家門，重新建構(gòu)關(guān)系，重建個(gè)體與環(huán)境的良性互動(dòng)，關(guān)系建構(gòu)是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效途徑?；谇拔膶?duì)關(guān)系的操作化，在實(shí)踐中也把關(guān)系建構(gòu)分三個(gè)階段（如下圖）進(jìn)行：

圖 關(guān)系重塑結(jié)構(gòu)示意圖

第一階段：再構(gòu)自我——關(guān)系主體的干預(yù)。根據(jù)前文對(duì)關(guān)系的闡釋，關(guān)系主體是關(guān)系的組成部分。對(duì)關(guān)系主體的干預(yù)主要協(xié)助其正確認(rèn)識(shí)自我，尤其是個(gè)體與內(nèi)在自我的關(guān)系，社會(huì)工作服務(wù)必須考慮服務(wù)對(duì)象的內(nèi)在心理過程服務(wù)（王思斌，2006）。楊大爺拒絕與他人建立關(guān)系的最大問題在于對(duì)自我錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和社會(huì)認(rèn)知的偏差。社會(huì)工作者通過多次與服務(wù)對(duì)象的接觸，了解到他的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)包括內(nèi)心的矛盾與沖突、對(duì)事實(shí)的否認(rèn)和缺乏宣泄負(fù)面情緒的有效渠道三個(gè)層面，并嘗試采用“空椅子技術(shù)”協(xié)助他重新認(rèn)識(shí)自我。內(nèi)心的矛盾與沖突表現(xiàn)為他既覺得兒子的離開全是自己的過錯(cuò)，不應(yīng)該給兒子扔下狠話，又覺得不完全是自己錯(cuò)；既覺得是妻子的錯(cuò)，又不覺得全是她的錯(cuò)；既想挽回妻子，又不想，想恨她，有時(shí)候又恨不起來。社會(huì)工作者采用自我對(duì)話式來應(yīng)對(duì)，通過兩張椅子，其中一張扮演自己的一部分，另一張扮演自己的另一部分，輪流交替進(jìn)行對(duì)話，從而達(dá)到內(nèi)心的整合。對(duì)事實(shí)的否認(rèn)和負(fù)面情緒積壓則采用同時(shí)與他人對(duì)話式和傾訴宣泄式，讓其與兒子建立對(duì)話機(jī)制，把內(nèi)心的負(fù)面情緒和想對(duì)兒子說的話發(fā)泄出來，作正式告別，并慢慢接受事實(shí)。經(jīng)過干預(yù)，服務(wù)對(duì)象反饋“感覺輕松多了”“我也要試著放下了”，他開始努力重新找回自我，再次評(píng)估兒子離開的事實(shí)，逐漸把關(guān)注焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到自己身上，開始注意自己的感受。

第二階段：修復(fù)關(guān)系——關(guān)系鏈接的干預(yù)。馬克思指出“人是一切關(guān)系的總和”，人之所以是人，不在于他的生物屬性，而是社會(huì)屬性，社會(huì)屬性又由關(guān)系得體現(xiàn)。關(guān)系鏈接是關(guān)系主體之間溝通及互動(dòng)的結(jié)果，又可以操作化為個(gè)體與個(gè)體的關(guān)系、個(gè)體與家庭的關(guān)系和個(gè)體與重要他人的關(guān)系等。因而，社會(huì)工作者在鞏固前期干預(yù)效果后再次評(píng)估，嘗試對(duì)楊大爺?shù)年P(guān)系鏈接進(jìn)行干預(yù)。起初，與楊大爺商量并征得他同意后，社會(huì)工作者把干預(yù)的焦點(diǎn)放在與妻子的關(guān)系修復(fù)上。社會(huì)工作者與其妻子李大媽（李大媽，58歲，搬回娘家后從事保姆工作，由于她現(xiàn)居地不在項(xiàng)目服務(wù)覆蓋的區(qū)域，所以不是項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象。但她比較健談，據(jù)她介紹，以前他們夫妻感情較好，兒子離開后才破裂。她搬回來住后，也成為了項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象。）取得聯(lián)系，并說明了自己身份。經(jīng)過一段時(shí)間建立信任關(guān)系后，社會(huì)工作者向李大媽介紹了楊大爺?shù)那闆r，并傳達(dá)了楊大爺?shù)脑竿?，李大媽得知后沒有答應(yīng)也沒有拒絕。社會(huì)工作者便鼓勵(lì)楊大爺主動(dòng)給妻子發(fā)信息，幾經(jīng)努力，妻子回復(fù)了他。半年后，楊大爺會(huì)去看望妻子，妻子也會(huì)偶爾回來看他，幫助他整理家務(wù)，并打算過年的時(shí)候搬回來住。在此期間，楊大爺還和其他重要他人的關(guān)系得到修復(fù)，如大舅子、小舅子、戰(zhàn)友。在以服務(wù)對(duì)象為主體的社會(huì)工作干預(yù)下，服務(wù)對(duì)象此前斷裂的個(gè)體間的關(guān)系得到修復(fù)，關(guān)系也重新得以鏈接。

第三階段：重塑關(guān)系——關(guān)系情境的干預(yù)。社會(huì)工作的核心命題是“人在情境中”，情境指的是個(gè)人生活的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)環(huán)境，人與環(huán)境的不斷交互影響。從另一面看，作為環(huán)境中的人，環(huán)境勢(shì)必會(huì)對(duì)人產(chǎn)生深刻影響，因而社會(huì)工作服務(wù)必須重視環(huán)境。Rein和White強(qiáng)調(diào)社會(huì)工作不僅追求服務(wù)對(duì)象的生活情境，還應(yīng)該把范圍增至制度環(huán)境等（派恩，2005:148）。因此，此處的關(guān)系情境就包括前文所述的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)和關(guān)系世界。社會(huì)工作者在服務(wù)對(duì)象楊大爺與其他個(gè)體重新建立關(guān)系后，開始考慮重塑他的關(guān)系情境。以楊大爺為關(guān)系主體的建構(gòu)不僅僅是與其他個(gè)體的鏈接，而是要協(xié)助他重新回到情境中，根據(jù)楊大爺現(xiàn)實(shí)處境，他的情境主要包括互助團(tuán)體、社區(qū)、社會(huì)組織和政府部門四個(gè)層面。在社會(huì)工作者的鼓勵(lì)下，楊大爺在參加項(xiàng)目活動(dòng)中逐漸地和其他失獨(dú)老人建立起關(guān)系，并組建了“幸福家”為名的非正式互助團(tuán)體，楊大爺認(rèn)為在這個(gè)團(tuán)體中感覺到了接納、平等和尊重。這增強(qiáng)了楊大爺?shù)淖晕艺J(rèn)同，找回了對(duì)生活的信心，也開始參加社區(qū)活動(dòng)，并成為一名社區(qū)志愿者?；跅畲鬆?shù)母淖?，社?huì)工作者所在的社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)吸納他為項(xiàng)目的協(xié)助員，讓他去感召更多的失獨(dú)群體。在幫助他人的過程中，他體驗(yàn)到了自己的價(jià)值，并接受很多官方媒體的采訪，和項(xiàng)目一道呼吁政策上給予更多支持，社會(huì)更加關(guān)注失獨(dú)群體。至此，楊大爺和他所處的情境建立了良好關(guān)系，并順利回歸到情境中。

三、反思及討論

整合社會(huì)工作的關(guān)系視角，并嘗試運(yùn)用于失獨(dú)老人的社會(huì)工作服務(wù)中，是本實(shí)踐研究的立足點(diǎn)。在實(shí)踐中，把關(guān)系視角下的關(guān)系建構(gòu)分階段進(jìn)行，有效地指導(dǎo)了失獨(dú)老人的關(guān)系建構(gòu)，既協(xié)助失獨(dú)老人重新認(rèn)識(shí)自我、接納自我，也協(xié)助服務(wù)對(duì)象修整了與他人的聯(lián)系，并最終讓他回歸于“情境”，實(shí)現(xiàn)從“自助”到“助他”的轉(zhuǎn)變，找回了生活意義。這三個(gè)階段所取得的成效呼應(yīng)了社會(huì)工作“助人自助”服務(wù)宗旨、“人在情境中”服務(wù)理念，也印證了社會(huì)工作是“道德和政治的實(shí)踐”。本案例中服務(wù)對(duì)象的關(guān)系修復(fù)是整個(gè)失獨(dú)老人群體關(guān)系修復(fù)的縮影。同樣的服務(wù)視角，在項(xiàng)目其他服務(wù)對(duì)象中也得到驗(yàn)證。然而，對(duì)于社會(huì)工作關(guān)系視角的運(yùn)用及操作化還較為薄弱，本研究把關(guān)系建構(gòu)分為三個(gè)階段，雖然取得成效，但在實(shí)際的服務(wù)中，每個(gè)階段的銜接是整個(gè)關(guān)系建構(gòu)過程的關(guān)鍵所在。如，在第一階段對(duì)關(guān)系主體干預(yù)后，何時(shí)開始進(jìn)入第二階段，在進(jìn)入第二階段后是否會(huì)出現(xiàn)關(guān)系主體的退化，等等，都是在實(shí)踐中需要謹(jǐn)慎之處。其次，這三個(gè)階段是否涇渭分明？如關(guān)系銜接反過來對(duì)關(guān)系主體會(huì)產(chǎn)生什么樣的影響，關(guān)系情境是否可鞏固關(guān)系銜接的成果，這些都需要進(jìn)一步探究。

此外，如何把社會(huì)工作關(guān)系視角建構(gòu)成為相對(duì)完整的理論體系，同樣值得研究。首先需要更加明晰關(guān)系的概念及其操作化體系，結(jié)合點(diǎn)、線、面、體來理解關(guān)系，并將之操作化為關(guān)系主體、關(guān)系鏈、關(guān)系網(wǎng)絡(luò)、關(guān)系世界，在實(shí)踐中又體現(xiàn)為勝任能力、人際互動(dòng)、社會(huì)支持、結(jié)構(gòu)變革；也可以把關(guān)系理解為自我、他人和情境三個(gè)層次。社會(huì)工作等同于關(guān)系工作，這種關(guān)系是“協(xié)商、共議、信任、互助的關(guān)系示范及想象發(fā)展出來的新關(guān)系”；社會(huì)工作應(yīng)該研究以個(gè)體為核心的關(guān)系體系，并把個(gè)體的社會(huì)關(guān)系置于個(gè)體活動(dòng)場(chǎng)域、個(gè)體與組織關(guān)系等角度來理解，本文綜合考慮了以上觀點(diǎn)，并認(rèn)為還要融入“情境”這一概念來理解關(guān)系。社會(huì)工作的本土化轉(zhuǎn)向關(guān)系視角，是實(shí)踐和理論一個(gè)新的起點(diǎn)。在實(shí)踐場(chǎng)域中，中國社會(huì)強(qiáng)調(diào)歷來重視關(guān)系，人們也在關(guān)系中自我界定，這表明關(guān)系視角的運(yùn)用有文化根基。在理論提煉上，傳統(tǒng)的社會(huì)理論和西方社會(huì)學(xué)理論為關(guān)系視角研究提供了豐富的概念及理論框架。但在國內(nèi)，目前有關(guān)社會(huì)工作的關(guān)系視角無論是學(xué)術(shù)研究還是實(shí)踐研究中都寥若晨星，需要進(jìn)一步探討。