全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理干預(yù)中的臨床效果評(píng)估

祁姿含

（中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院，湖南 長(zhǎng)沙 410000）

我國(guó)糖尿病患者的數(shù)量隨著人們生活水平的提高在不斷增加，糖尿病是臨床上治療難度比較大的慢性疾病，致病原因是患者機(jī)體胰島素分泌異常，主要表現(xiàn)為血糖增高，對(duì)患者生活質(zhì)量具有重要影響，一般在治療過(guò)程中采用藥物治療方式，從而降低患者血糖指標(biāo)，如果患者血糖控制不理想，在病程中會(huì)引起一系列并發(fā)癥，對(duì)患者機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p傷，因此在治療過(guò)程中需要實(shí)施健康教育護(hù)理模式，進(jìn)一步提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知情況，本文針對(duì)健康教育模式應(yīng)用于糖尿病中的臨床效果進(jìn)行具體分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對(duì)象為本院接受糖尿病治療的77例患者，治療時(shí)間為2017年10月-2018年10月，按照隨機(jī)數(shù)字法將其分為對(duì)照組（38例）和觀察組（39例），對(duì)照組中男女比例為29:9，患者平均年齡為（68.16±1.36）歲，平均病程為（4.16±1.22）年，觀察組男女比例為29：10，平均年齡為（67.89±1.42）歲，平均病程為（4.32±1.47）年，患者臨床資料組間對(duì)比沒(méi)有明顯差距，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用全程健康教育模式，措施如下：①患者入院之前，護(hù)理人員根據(jù)患者生活習(xí)慣、血糖指標(biāo)以及糖尿病知識(shí)講解健康知識(shí)，以發(fā)放宣傳手冊(cè)以及面對(duì)面講解的形式進(jìn)行常規(guī)注意事項(xiàng)的講解。②需要護(hù)理人員告知患者控制飲食，在日常生活中的飲食方面進(jìn)行合理搭配，需要增加蔬菜、水果等事物的攝入量，補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)等元素，盡量減少高脂肪、高血糖食物的攝入。根據(jù)患者病情發(fā)展情況對(duì)患者治療方案進(jìn)行講解藥物服用時(shí)間，服用劑量等需要重視的問(wèn)題，根據(jù)患者身體條件制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增加患者機(jī)體免疫能力，促進(jìn)患者更好的控制病情發(fā)展[2]。③心理護(hù)理：定期監(jiān)測(cè)患者血糖指標(biāo)，告訴患者出現(xiàn)低血糖癥狀后應(yīng)該如何解決。在治療程中需要觀察患者心理狀態(tài)以及日常行為方式，疏導(dǎo)患者心理負(fù)擔(dān)和心理壓力，告知其日常情緒調(diào)節(jié)的方法，讓患者在接受治療的過(guò)程中保持穩(wěn)定、輕松的心態(tài)，對(duì)提高患者治療效果具有一定影響[3-4]。④院后指導(dǎo)：在患者出院之前，需要告知患者持續(xù)用藥，嚴(yán)禁患者自己停藥、漏藥，日常生活中以電話隨訪的方式檢查的患者飲食均衡，進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，要求患者定期進(jìn)行到醫(yī)院復(fù)診，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者血糖控制達(dá)標(biāo)情況，監(jiān)測(cè)患者入院前后空腹血糖和餐后2h血糖指標(biāo)，記錄血糖控制良好的患者數(shù)量。采用醫(yī)院制定的糖尿病知識(shí)測(cè)量表評(píng)價(jià)患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知情況，分值越高，表示患者對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，計(jì)量資料為認(rèn)知情況評(píng)分，計(jì)數(shù)資料為血糖控制達(dá)標(biāo)率，前者用（±s）表示，t檢驗(yàn)，后者用（n,%）表示，檢驗(yàn)。采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，結(jié)果P＜0.05或P＜0.01，且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

評(píng)定患者血糖控制達(dá)標(biāo)率和認(rèn)知情況，觀察組患者血糖控制達(dá)標(biāo)率和認(rèn)知情況評(píng)分和對(duì)照組相比較差異顯著，P＜0.05。

表1 評(píng)定血糖控制達(dá)標(biāo)率和認(rèn)知情況評(píng)分（±s）

表1 評(píng)定血糖控制達(dá)標(biāo)率和認(rèn)知情況評(píng)分（±s）

組別 時(shí)間 血糖控制達(dá)標(biāo)率 認(rèn)知情況觀察組（n=39） 干預(yù)前 4例（10.258%） 40.88±6.88干預(yù)后 38例（97.43%） 89.21±5.47對(duì)照組（n=38） 干預(yù)前 5例（13.15%） 40.29±6.63干預(yù)后 29例（76.31%） 80.52±5.25 t/x2（后） -- 14.4052 7.1092 P（后） -- 0.0001 0.0000

3 討 論

糖尿病患者會(huì)由于血糖控制不達(dá)標(biāo)，病情長(zhǎng)期發(fā)展引起患者機(jī)體代謝紊亂，對(duì)患者會(huì)造成不同程度的機(jī)體損傷，病情的不斷發(fā)展會(huì)使患者身心健康發(fā)展造成嚴(yán)重影響，控制患者血糖指標(biāo)是目前治療糖尿病的唯一方法[7]。

本文研究數(shù)據(jù)表示，觀察組患者血糖控制達(dá)標(biāo)率和患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況和對(duì)照組相比較差異顯著，P＜0.05，原因如下：①全程健康教育對(duì)防止并發(fā)癥發(fā)生具有一定的影響，可以保證護(hù)理工作開(kāi)展的更加全面和系統(tǒng)，全程健康教育從患者入院、住院到出院，通過(guò)患者病情發(fā)展情況，讓患者更加清楚了解自身病情發(fā)展?fàn)顩r，提高了患者治療依存性[8]。②全程健康教育通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉以及健康教育和血糖監(jiān)測(cè)等護(hù)理措施成為臨床治療過(guò)程中重要的防治手段，提高了患者自身的護(hù)理能力，達(dá)到血糖控制的目的[9-10]。

綜上所述，針對(duì)糖尿病患者采用全程護(hù)理干預(yù)護(hù)理模式，可以提高患者血糖控制達(dá)標(biāo)率，改善患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知情況，是一種應(yīng)用價(jià)值比較高的護(hù)理措施，值得推廣。