糖尿病合并肺膿腫患者的護(hù)理體會

高華

【摘要】 目的 研究糖尿病合并肺膿腫患者的臨床護(hù)理方法及效果。方法 60例糖尿病合并肺膿腫患者作為研究對象， 按照護(hù)理方法的不同分為對照組及觀察組， 各30例。對照組實施常規(guī)護(hù)理措施， 觀察組在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上增加強(qiáng)化護(hù)理措施。比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理滿意度為96.7%， 對照組患者護(hù)理滿意度為80.0%， 觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論 對于糖尿病合并肺膿腫患者實施強(qiáng)化護(hù)理措施， 有助于保證臨床治療效果， 提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量， 值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病;肺膿腫;常規(guī)護(hù)理;強(qiáng)化護(hù)理

糖尿病是臨床常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病， 至今尚未發(fā)現(xiàn)可以將糖尿病完全治愈的治療措施， 且糖尿病患者血糖控制不穩(wěn)， 容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥， 容易受到細(xì)菌等感染， 導(dǎo)致患者病情加重[1]。因此對于糖尿病合并肺膿腫患者除了實施針對性的治療措施， 還應(yīng)實施相應(yīng)的護(hù)理措施， 降低患者并發(fā)癥發(fā)生率， 本次研究的主要目的就是觀察糖尿病合并肺膿腫患者的護(hù)理方法及效果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 納入2017年7月～2018年7月在本院接受治療的60例糖尿病合并肺膿腫患者作為本次研究對象， 所選患者均由臨床確定診斷。按照護(hù)理方法的不同分為對照組及觀察組， 各30例。觀察組患者中男18例， 女12例;年齡54～71歲， 平均年齡（57.02±5.15）歲;左肺膿腫患者12例， 右肺膿腫患者16例， 兩肺均出現(xiàn)肺膿腫患者2例。對照組患者中男20例， 女10例;年齡56～72歲， 平均年齡（59.61± 4.33）歲;左肺膿腫患者12例， 右肺膿腫患者15例， 兩肺均出現(xiàn)肺膿腫患者3例。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。醫(yī)院倫理委員會已經(jīng)同意本次研究， 患者以及患者家屬在知曉本次研究具體詳情的情況下均已經(jīng)同意本次研究。排除合并出現(xiàn)其他嚴(yán)重心腦血管疾病患者;合并肝功能、腎功能不全患者;患有其他惡性疾病， 預(yù)期壽命<1年的患者;患有精神類疾病， 不能對本次研究進(jìn)行配合的患者[2， 3]。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 實施常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理， 具體措施：患者入院后對患者進(jìn)行常規(guī)入院指導(dǎo)， 帶領(lǐng)患者及患者家屬熟悉居住病區(qū)環(huán)境， 遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)， 定期對患者病房進(jìn)行清潔、消毒。

1. 2. 2 觀察組 在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上實施強(qiáng)化護(hù)理措施， 具體措施：①健康指導(dǎo)：患者由于對自身所患疾病不夠了解， 認(rèn)識不到治療的重要性， 相關(guān)護(hù)理人員可以使用播放宣傳片的方式對患者宣傳疾病相關(guān)知識， 以及及時治療的重要性。②心理護(hù)理：患者患病后， 由于長期治療出現(xiàn)倦怠、煩躁等負(fù)面心理情緒， 降低治療依從性， 護(hù)理人員可以結(jié)合患者性格特點對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)， 提升其對治療措施的信心。③口腔護(hù)理：囑患者用餐前后使用淡鹽水進(jìn)行漱口， 同時勤更換貼身衣物， 護(hù)理人員應(yīng)定時更換患者使用床單、被褥等， 保持患者皮膚的干燥性。④飲食護(hù)理：糖尿病患者在日常進(jìn)食時有諸多限制， 合并肺膿腫患者入院后可以由患者主治醫(yī)師根據(jù)患者營養(yǎng)狀況、病情以及合并原發(fā)病的情況， 囑患者定時定量進(jìn)行飲食。⑤咳嗽護(hù)理：合并肺膿腫患者會表現(xiàn)出不同程度的咳嗽癥狀， 對于有痰不易排出患者， 指導(dǎo)患者做叩背處理， 同時對患者采取霧化治療， 濕潤呼吸道， 將痰液稀釋， 促進(jìn)痰液排出。⑥出院指導(dǎo)：患者出院時除了進(jìn)行常規(guī)的出院指導(dǎo)， 應(yīng)告知患者密切監(jiān)測自身血糖情況， 一旦相關(guān)檢查結(jié)果出現(xiàn)異常， 立即入院復(fù)診， 定期對出院患者進(jìn)行電話隨訪， 解答患者出院后遇到的關(guān)于疾病相關(guān)知識。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 通過醫(yī)院自制調(diào)查問卷調(diào)查患者對于護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量的滿意度， 問卷中共包括3個選項， 分別為非常滿意、滿意、不滿意， 護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%[4]。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理滿意度為96.7%， 對照組患者護(hù)理滿意度為80.0%， 觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

糖尿病是臨床常見內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病， 多見于中老年人， 隨著近年來人們不良飲食習(xí)慣形成以及遺傳因素影響， 糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢， 針對糖尿病患者的主要治療措施是通過飲食、運動、藥物等方面進(jìn)行控制， 血糖控制欠佳容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥， 加重病情[5]， 且糖尿病患者容易受到細(xì)菌等感染， 對于合并出現(xiàn)肺膿腫患者， 除了需要采取相應(yīng)的治療措施， 實施強(qiáng)化護(hù)理措施， 有助于提升臨床治療效果。對患者實施強(qiáng)化護(hù)理措施過程中， 對患者進(jìn)行心理護(hù)理措施， 疏導(dǎo)患者負(fù)面心理情緒， 增強(qiáng)患者對于治療措施的依從性， 對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)， 幫助患者了解疾病相關(guān)知識， 使其認(rèn)識到及時治療的重要性[6]。飲食指導(dǎo)過 程中， 由于患者患有糖尿病， 飲食上限制較多， 與肺膿腫患者需要飲用食物出現(xiàn)沖突， 可以由患者主治醫(yī)師根據(jù)患者實際情況， 制定合理飲食食譜。對于有痰不易咳出患者， 除了指導(dǎo)患者家屬對患者做叩背處理外， 還可以采用霧化治療， 濕潤患者呼吸道， 稀釋痰液， 促進(jìn)痰液排出[7]。

本次研究發(fā)現(xiàn)， 觀察組患者護(hù)理滿意度為96.7%， 對照組患者護(hù)理滿意度為80.0%， 觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。證明對于糖尿病合并肺膿腫患者實施強(qiáng)化護(hù)理措施， 在提升護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上， 保證治療質(zhì)量， 增加患者對于護(hù)理人員服務(wù)滿意度。

綜上所述， 將強(qiáng)化護(hù)理措施應(yīng)用于糖尿病合并肺膿腫患者的護(hù)理中， 在提升護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量以及滿意度的前提下， 促進(jìn)患者病情的好轉(zhuǎn)， 應(yīng)在臨床上增強(qiáng)對其的使用。

參考文獻(xiàn)

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[6] 王美月. 糖尿病合并肺膿腫患者26例護(hù)理體會. 湖北民族學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）， 2011， 28（3）：87-88.

[7] 劉素玲. 糖尿病合并肺膿腫33例的護(hù)理. 中國誤診學(xué)雜志， 2006， 6（4）：766-767.

[收稿日期：2018-12-19]